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為你推薦

• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開(kāi)閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9270次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見(jiàn)的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開(kāi)關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開(kāi)始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開(kāi)放開(kāi)不開(kāi)，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11159次

• 風(fēng)濕性心臟病需要注意的事項(xiàng)
  風(fēng)濕性心臟病需要注意的事項(xiàng)主要有：第一，要防治鏈球菌感染，防止因呼吸道感染，引起風(fēng)濕活動(dòng)加重病情。第二：要?jiǎng)谝萁Y(jié)合病人的癥狀不明顯時(shí)，可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┹p的體力活，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和體力，勞動(dòng)可增加心臟的代償能力，但是不要參加重體力勞動(dòng)，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。病人伴有心功能不全或者是風(fēng)濕活動(dòng)時(shí)應(yīng)絕對(duì)的臥床休息，要減少不良的刺激。不少風(fēng)濕性心臟病患者，精神緊張情緒激動(dòng)時(shí)，突然發(fā)生心動(dòng)過(guò)速會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，造成心功能不全。合理的飲食，心功能不全者應(yīng)該控制水分的攝入，要控制食鹽的攝入量，最好每日控制在五到六克左右，要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w保持平和樂(lè)觀的心態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-07 1930次

• 風(fēng)濕性心臟病術(shù)后注意什么
  1、經(jīng)皮球囊擴(kuò)張術(shù)。2、直視下分離手術(shù)，對(duì)于中重度二尖瓣關(guān)閉不全的患者，可以采用分離術(shù)。3、人工瓣膜置換術(shù)，嚴(yán)重的二尖瓣狹窄不適合瓣膜切開(kāi)術(shù)或者球囊擴(kuò)張的，可以行人工瓣膜置換術(shù)，但是人工瓣膜置換術(shù)有一定的死亡率約3%--8%。術(shù)后的并發(fā)癥，也高于分離術(shù)、球囊擴(kuò)張術(shù)，所以人工瓣膜置換術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，術(shù)后應(yīng)該注意讓病人臥床休息，吸氧，檢測(cè)血常規(guī)，注意感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生，同時(shí)應(yīng)該注意一些，有沒(méi)有血栓的形成，防止發(fā)生一些栓塞的現(xiàn)象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-24 1650次

• 風(fēng)濕性心臟病手術(shù)后患者日常需要注意什么
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病患者手術(shù)后需要多方面的注意，比如在服用利尿藥，強(qiáng)心藥的同時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，需要定期抽血檢查電解質(zhì)的水平，手術(shù)一般是置換人工瓣膜，需要抗凝的藥物治療，一般大部分是需要終身服用藥物，需要定期檢查肝腎功能。意見(jiàn)建議：做完手術(shù)以后，半年內(nèi)盡量不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)，注意保持充足的睡眠，低鹽低脂飲食，不要熬夜，不要吃高熱量，高脂肪的水。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-08 601次

• 風(fēng)濕性心臟病飲食要注意什么
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者，飲食方面要注意限制食鹽的攝入可以減輕心臟的負(fù)擔(dān)，也要減少一些高脂肪類的食物，避免給心臟增加負(fù)擔(dān)，戒煙戒酒，避免使身體的全身血管收縮導(dǎo)致出現(xiàn)缺血或缺氧容易導(dǎo)致病情加重，日常生活中應(yīng)該多吃一些新鮮的蔬菜，或者是含鉀比較高的蔬菜比較好，可以吃一些香蕉，橘子等。意見(jiàn)建議：有風(fēng)濕性心臟病的患者，平時(shí)日常生活中需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確合理的飲食，避免加重病情，要避免使用一些鹽含量高的食物，也要減少一些高脂肪類的食物攝入，要戒煙戒酒，避免一些濃茶，咖啡等刺激性的食物，多吃一些新鮮的蔬菜水果，平時(shí)日常生活中也要注意保暖，避免受涼導(dǎo)致鏈球菌感染。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-20 1602次

• 風(fēng)濕性心臟病手術(shù)治療時(shí)機(jī)
  風(fēng)濕性心臟病手術(shù)要達(dá)到更理想的效果，就要選擇合適的時(shí)機(jī)。風(fēng)濕性心臟病不是急性期、沒(méi)有風(fēng)濕活動(dòng)、心力衰竭的程度、體質(zhì)的好壞、有沒(méi)有其他疾病(高血壓，糖尿病)，或者不能手術(shù)的問(wèn)題決定手術(shù)時(shí)間。另外，患者本人和家屬對(duì)于手術(shù)，有沒(méi)有充分的了解和足夠的信心。醫(yī)生要根據(jù)患者自身的綜合情況，結(jié)合患者及其家屬作出手
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 170次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開(kāi)始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次