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• 冠心病如何治療

  冠心病的治療主要包括生活方式改變、藥物治療以及手術(shù)治療。首先，冠心病患者日常生活方式要進(jìn)行調(diào)整，比如堅(jiān)持低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時(shí)每天根據(jù)自身情況進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，像快走、慢跑、打太極等，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。其次，藥物治療是冠心病患者控制病情的基礎(chǔ)，幾乎所有冠心病患者都需要長期堅(jiān)持用藥。在藥物治療上主要有兩類藥物，第一類是改善缺血、減輕癥狀的藥物如β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑等；第二類是預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后的藥物，其中既包含阿司匹林、氯吡格雷、ACEI/ARB等西藥，還包括可用于治療冠心病的中成藥如麝香保心丸。研究表明，長期服用麝香保心丸，不僅能夠改善心肌缺血、缺氧，同時(shí)其對(duì)于損傷的血管內(nèi)皮具有保護(hù)作用，可以抑制血管壁炎癥，減少患者發(fā)生心絞痛的頻率，降低心肌梗死等不良心血管事件發(fā)生的可能性。最后，對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重、符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的冠心病患者，可采取支架、搭橋等手術(shù)方法治療，具體方法需要根據(jù)患者的自身情況選擇，但手術(shù)后仍需堅(jiān)持長期服用藥物控制病情的發(fā)展。

  

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  許丹焰 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2024-12-09 17967次

• 冠心病如何治療和調(diào)理

  冠心病的治療和調(diào)理可以按照“ABCDE”的原則來進(jìn)行。A是長期進(jìn)行抗血小板、抗心絞痛治療以及長期服用ACEI/ARB類藥物?？寡“逅幬镏饕ò⑺酒チ趾蚉2Y12抑制劑，能夠抑制血小板聚集，防止血栓形成。抗心絞痛治療包括硝酸酯類藥物（如硝酸甘油等）和麝香保心丸等中成藥，比如長期服用麝香保心丸能夠改善心肌缺血，降低心絞痛的發(fā)作頻次；另外，在突發(fā)心絞痛時(shí)舌下含服，還能快速緩解胸悶、胸痛等癥狀。ACEI/ARB類藥物能夠控制患者的血壓水平，同時(shí)還能減輕心臟負(fù)荷，降低再發(fā)心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。B是長期服用β受體阻滯劑和控制血壓水平。β受體阻滯劑（如美托洛爾等）能夠減慢心率、降低心肌收縮力，并且具有抗心律失常的作用。另外，高血壓是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，所以冠心病患者需要嚴(yán)格控制血壓水平，目標(biāo)血壓應(yīng)＜140/90mmHg，如能耐受的話，建議降低至＜130/80mmHg。C是戒煙和控制血脂。吸煙是加重動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素之一，所以冠心病患者一定要戒煙。高脂血癥是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的直接原因，因此冠心病患者需要長期服用他汀類藥物控制血脂水平，穩(wěn)定斑塊。D是合理飲食和控制糖尿病。冠心病患者要控制好血糖水平和日常飲食，保證低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時(shí)監(jiān)控血糖水平，保持在正常范圍內(nèi)。E是運(yùn)動(dòng)和患教。冠心病患者要了解和控制冠心病的危險(xiǎn)因素，同時(shí)堅(jiān)持一定量的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。

  

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  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 25245次

• 冠心病如何治療
  對(duì)于冠心病的治療，首先應(yīng)該明確一下冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度，通過做冠狀動(dòng)脈造影檢查就能夠看清，動(dòng)脈血管有沒有狹窄，狹窄程度如何。如果是輕度到中度的狹窄，一般都是選擇藥物保守治療，通過充分的藥物保守就能夠控制病情，不會(huì)出現(xiàn)急性的心臟事件。但如果冠狀動(dòng)脈是重度的狹窄，這種情況患者隨時(shí)都有可能通過發(fā)病出現(xiàn)急性的心肌梗死，甚至出現(xiàn)急性的心衰，心律失常。單純的靠藥物是不安全的，這個(gè)時(shí)候就要考慮做動(dòng)脈支架或者冠狀動(dòng)脈搭橋。冠心病的治療主要是根據(jù)冠心病的嚴(yán)重程度，主要是通過冠狀動(dòng)脈血管來評(píng)價(jià)，如果出現(xiàn)了缺血性心肌病，心衰，這種情況除了改善心肌供血以外，還要積極的治療心衰。
  語音時(shí)長 1:20”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-04 1920次

• 如何治療冠心病
  冠心病的治療可分為內(nèi)科藥物治療、介入治療和外科治療等三類，根據(jù)病人的具體情況選擇，而且這種治療相互配合應(yīng)用，提高療效，冠心病外科治療主要是應(yīng)用冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)簡單搭橋，為缺血的心肌重建血運(yùn)通道，改善心肌的供血和供氧，緩解和消除心絞痛癥狀，改善心肌功能，延長壽命。手術(shù)治療的主要適應(yīng)癥為心絞痛，內(nèi)科治療不能緩解，影響工作和生活，經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈主干或主要分支明顯狹窄，狹窄的遠(yuǎn)端血流通暢度低。近年來提倡用動(dòng)脈，如胸廓內(nèi)動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈，橈動(dòng)脈等作為冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)移植物，動(dòng)脈移植物遠(yuǎn)期通暢率大大高于自體大隱靜脈，明顯提高了手術(shù)的遠(yuǎn)期效果；近年來用體外循環(huán)在心臟跳動(dòng)下進(jìn)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)取得了較大的進(jìn)展；冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)后約有90%以上的病人癥狀消失或減輕，心功能改善和恢復(fù)工作，延長壽命。
  語音時(shí)長 01:33”
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-05-14 3038次

• 冠心病如何治療
  病情分析：冠心病的治療主要分為藥物治療以及手術(shù)治療。手術(shù)治療主要是介入支架植入以及冠脈搭橋治療，手術(shù)治療的選擇要根據(jù)患者冠脈狹窄的程度以及范圍決定。藥物主要是抗血小板聚集，調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善冠脈供血的藥物。意見建議：患者適當(dāng)鍛煉，避免勞累，保持情緒穩(wěn)定，把血壓血脂血糖控制在正常范圍，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不吸煙，不喝酒，不熬夜。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-11-09 1401次

• 冠心病該如何治療？
  病情分析：冠心病需要口服他汀類，抗血小板聚集藥物、硝酸酯類等藥物治療。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，它的發(fā)病機(jī)制是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣，導(dǎo)致心肌細(xì)胞缺血缺氧，急性缺血長達(dá)30分鐘以上不緩解，就會(huì)生形成心肌梗死。意見建議：冠心病患者需要保持心情愉悅，避免情緒激動(dòng)，避免過重的體力勞動(dòng)，避免進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，還要限制鹽和脂肪的攝入，戒煙戒酒。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-02 802次

• 冠心病如何治療
  冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。冠心病的病因包含的因素有很多，如高血壓，血脂異常，總膽固醇過高或低密度脂蛋白、膽固醇過高和甘油三酯過高，高密度脂蛋白膽固醇過低，超重，肥胖，高血糖，糖尿病以及不良的生活方式，
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-09-11 1014次

• 如何治療冠心病
  冠心病的治療可分為內(nèi)科藥物治療、介入治療和外科治療等三類，根據(jù)病人的具體情況選擇，而且這種治療相互配合應(yīng)用，提高療效，冠心病外科治療主要是應(yīng)用冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)簡單搭橋，為缺血的心肌重建血運(yùn)通道，改善心肌的供血和供氧，緩解和消除心絞痛癥狀，改善心肌功能，延長壽命。冠心病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬
  孟慶廣 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-11 1167次