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• 紫癜性腎炎和腎小球腎炎一樣嗎

  紫癜性腎炎和腎小球腎炎不完全一樣，紫癜性腎炎屬于腎小球腎炎的一種。腎小球腎炎是可以分為很多原因和病因的，比如有遺傳性的、繼發(fā)性的和原發(fā)性的腎小球腎炎。而紫癜性腎炎是屬于繼發(fā)性腎小球腎炎，是由于過敏性紫癜而導(dǎo)致的腎炎，所以由此可以看出兩者是不一樣的。因為范疇和寬度是不一樣的，紫癜性腎炎屬于腎小球腎炎，腎小球腎炎指的是具有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓以及伴有或者不伴有腎功能減退的一組疾病。范圍更加的寬，所以臨床中如果診斷了腎小球腎炎，還是需要進(jìn)一步完善相關(guān)的檢查。因為要確定具體的原因是什么，另外還要根據(jù)病人具體的疾病情況，可能需要腎穿刺活檢，根據(jù)病理類型明確診斷決定下一步治療的問題，所以紫癜性腎炎和腎小球腎炎概念是不完全一樣的。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-04 3756次

• 小兒過敏性紫癜能洗澡么

  洗澡跟過敏性紫癜的關(guān)系不大，過敏性紫癜主要是雙下肢的皮疹，洗澡不會引起皮疹加重。但是有些過敏性紫癜，因為它是血管炎的表現(xiàn)，皮疹比較嚴(yán)重，表面可以破潰，甚至結(jié)痂，有的可以引起出血，如果洗澡會容易繼發(fā)感染。但絕大多數(shù)過敏性紫癜不會出現(xiàn)這樣的皮疹，這樣的皮疹是非常少見的，只有個別的病人，少數(shù)的病人才會引起這樣的皮疹。對于有這樣皮疹的病人，我們肯定不建議您洗澡，不建議您做這些，因為做這些可以引起局部的感染。如果沒有局部破潰，過敏性紫癜的病人是可以進(jìn)行洗澡的，水接觸了不會有任何問題。

  

  01:24
  賴建銘 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-14 4129次

• 紫癜腎和腎小球腎炎
  紫癜腎是腎小球腎炎的一種，它的主要診斷依靠臨床表現(xiàn)，當(dāng)出現(xiàn)以下情況時，應(yīng)當(dāng)考慮紫癜性腎炎。一、發(fā)病前一至三周有低熱、咽痛即乏力等不適癥狀。二、典型的皮膚紫癜，以四肢為主，可伴有腹痛，關(guān)節(jié)痛，關(guān)節(jié)腫脹等腎臟外的表現(xiàn)。三、出現(xiàn)腎損害，如血尿，蛋白尿，高血壓，腎功能不全等。四、腎活體組織檢查可見以IGA為主的免疫球蛋白在系膜區(qū)沉積，系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生。該病為自限性疾病，皮膚紫癜與腎臟損傷之間沒有必然的聯(lián)系，有些患者皮膚紫癜較明顯，而腎損害較輕微，有的皮膚損傷不明顯，而腎臟病理卻較重。兒童患者的紫癜性腎炎，預(yù)后較好，部分兒童可以治愈，成年患者預(yù)后較差，尤其是表現(xiàn)為急性腎炎綜合癥和腎病綜合癥，病理顯示新月體形成，大于50%的患者進(jìn)展至終末期腎衰竭的可能性較大。
  語音時長 2:06”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-29 1472次

• 單純腎性血尿會腎小球硬化嗎
  單純性的腎性血尿，完全可能存在腎小球的硬化。單純性的腎性血尿也意味著患者腎小球有病變，導(dǎo)致腎小球濾過屏障的完整性遭到破壞，紅細(xì)胞才能夠從腎小球中漏入到尿液中，而這種腎小球的破壞程度就可能有輕有重。雖然單純性的血尿，從臨床的表現(xiàn)來說是非常輕微的，沒有明顯的大量蛋白尿，也沒有腎功能衰竭，臨床表現(xiàn)不重；但是實際上病理的表現(xiàn)與臨床表現(xiàn)不一定是完全平行。有些臨床表現(xiàn)很輕微的患者也可能會存在比較嚴(yán)重的病理損傷，這個概率大概有10%左右，所以單純性的腎性血尿也有可能存在腎小球的硬化。
  語音時長 01:13”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-26 1305次

• 單純腎性血尿會腎小球硬化嗎
  病情分析：單純的腎性血尿很有可能是輕微的Iga腎病，在Iga腎病時間延長了之后會出現(xiàn)腎小球的硬化。意見建議：單純的肉眼血尿的病人一定要定期隨診尿常規(guī)和尿蛋白定量，如果尿蛋白定量升高，首先要選擇acei或ARb類的藥物控制血壓，使得血壓控制到130/80毫米汞柱以下，這樣可以減少蛋白尿。如果蛋白尿定量＞1000mg/天，則進(jìn)行腎穿刺活檢，然后根據(jù)情況使用糖皮質(zhì)激素治療。如果是一個單純的肉眼血尿建議一定要避免感染，比較常見的就是上呼吸道的感染。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 1802次

• 腎小球濾過率74有救嗎
  病情分析：腎小球濾過率74毫升每分鐘是處于慢性腎臟病二期的階段，腎功能輕度的下降。此時是有救的，可以延緩腎功能進(jìn)展的，嚴(yán)格的控制血壓，控制血糖，盡量的降低蛋白尿的水平，和預(yù)防其他并發(fā)癥的發(fā)生。意見建議：在預(yù)防腎功能進(jìn)一步進(jìn)展，要求就是避免使用腎毒性的藥物，避免低血壓、感染，嚴(yán)格的控制血壓，使得血壓最好控制在一百三十八十毫米汞柱以下，血糖血脂也要控制達(dá)標(biāo)，在降低尿蛋白上，如果沒有禁忌，首先是使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，或者是血管緊張素受體拮抗劑，來降壓和降低尿蛋白治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-13 7004次

• 腎小球球性硬化什么意思
  腎小球球性硬化的意思是腎小球毛細(xì)血管袢發(fā)生的硬化性改變，通常是各種腎臟疾病進(jìn)展的后期表現(xiàn)。腎小球是腎臟的重要組成部分，其本質(zhì)是毛細(xì)血管網(wǎng)，血液會從毛細(xì)血管往中經(jīng)過，這團(tuán)毛細(xì)血管網(wǎng)可以把血液中的代謝廢物和多余的水分過濾出去，一些營養(yǎng)物質(zhì)也會過濾出去，這就形成了原尿。腎小球硬化是各種原因?qū)е碌哪I臟疾病進(jìn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-04-15 362次

• 腎炎會腎小球硬化
  腎炎是有可能導(dǎo)致腎小球硬化，但是不是所有的腎炎最終都會演變成腎小球硬化。腎炎是一個比較大的概念，里面包含很多不同病理類型的腎小球腎炎，比如輕度系膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病、局灶階段性腎小球硬化以及各種繼發(fā)性腎炎。不同類型的腎炎導(dǎo)致腎小球硬化的概率是不同，比如輕度系膜增生性腎小球腎炎，絕大多數(shù)一輩子
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 185次