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• 斑禿需要與哪些疾病進(jìn)行區(qū)分

  首先是Brocq假性斑禿，這種患者在頭皮上可以出現(xiàn)和斑禿非常相似的脫發(fā)區(qū)，但是頭皮上是有萎縮的改變的，而且因?yàn)檫@種萎縮導(dǎo)致不能再長(zhǎng)出新的頭發(fā)，在脫發(fā)區(qū)的邊緣拉發(fā)實(shí)驗(yàn)是陽性的。第二是梅毒性脫發(fā)，梅毒性脫發(fā)在脫發(fā)的邊緣是不規(guī)則的，稱為蟲蝕狀，就是在脫發(fā)邊緣參差不齊，然后頭發(fā)也沒有完全脫落，梅毒性脫發(fā)，主要見于二期梅毒患者。第三個(gè)是要和白癬鑒別，白癬主要見于兒童，在兒童的頭皮上可以見到一處或者多處的脫發(fā)區(qū)，或者嚴(yán)格來說是斷發(fā)區(qū)，因?yàn)樗念^發(fā)在接近于頭發(fā)根的部位出現(xiàn)斷裂，然后在頭發(fā)根部出現(xiàn)倒樁樣的斷發(fā)，在斷發(fā)的表面有一些白色的菌殼包繞，是由真菌形成的，真菌鏡檢可以是陽性的。第四個(gè)是手術(shù)后脫發(fā)，手術(shù)患者術(shù)后長(zhǎng)期臥床，頭皮壓強(qiáng)最大的位置可以出現(xiàn)脫發(fā)，這種叫做手術(shù)后脫發(fā)，這種脫發(fā)是可以恢復(fù)的。第五種是顳部三角形脫發(fā)，比較常見于兒童患者，在患者的顳部單側(cè)或者是雙側(cè)出現(xiàn)一些刀片樣的脫發(fā)，這種脫發(fā)仔細(xì)看可以看到脫發(fā)區(qū)還是存在一些小的毳毛的，并沒有完全脫落。此外也需要和紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等等其他疾病引起的脫發(fā)進(jìn)行鑒別，這種癥狀型脫發(fā)，除了脫發(fā)區(qū)頭皮有一些改變以外，還可以有這些原發(fā)疾病的癥狀和體征。

  

  02:53
  馮華 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2018-07-30 2047次

• 尿道結(jié)石需要與哪些疾病相鑒別

  尿道結(jié)石，是膀胱到尿道口之間的這段尿道，出現(xiàn)的結(jié)石。這種結(jié)石，一般患者會(huì)有排尿障礙，就是完全不能排尿，還會(huì)出現(xiàn)疼痛，而且這種疼痛會(huì)向會(huì)陰部放射。個(gè)別有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進(jìn)行鑒別，比如尿道炎。尿道炎癥也會(huì)產(chǎn)生排尿障礙，然后血尿，也會(huì)有疼痛。但是尿道炎的患者，一般還可以尿出來，甚至尿的時(shí)候有刀割一樣的疼痛。而尿道結(jié)石的患者，由于結(jié)石卡住了尿道，他是完全尿不出來，部分患者在尿道當(dāng)中，還會(huì)摸到類似結(jié)石的硬塊，所以是完全不一樣的。有炎癥的患者，尿里面的白細(xì)胞非常多，甚至?xí)霈F(xiàn)全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結(jié)石的患者，一般不會(huì)有這種情況。

  

  01:36
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1687次

• 皮肌炎需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別
  多發(fā)性肌炎和皮肌炎是一組病因不明，以橫紋肌為主要病變的非化膿性炎癥性疾病。其臨床特點(diǎn)是四肢近端、肩周、頸周、髖周肌群進(jìn)行性無力，皮肌炎還具有特異性皮疹包括向陽疹和高創(chuàng)癥。皮肌炎在臨床上需要與以下疾病進(jìn)行鑒別：惡性腫瘤相關(guān)見的多發(fā)性肌炎和皮肌炎也可出現(xiàn)各種皮疹及肌炎的一些表現(xiàn)，需要鑒別。此外，肌營(yíng)養(yǎng)不良、肉芽腫性肌炎、感染相關(guān)性的肌炎、橫紋肌溶解、代謝性疾病、內(nèi)分泌疾病、重癥肌無力以及藥物和毒物等誘導(dǎo)的疾病等都需要鑒別。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-03 2475次

• 雞眼需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別
  ?首先需要鑒別的疾病就是胼胝，胼胝也是發(fā)生在足底部，一般在足的掌部為主。呈黃色，中間厚、邊緣薄的角質(zhì)增生物，面積較廣，邊界不清楚，沒有圓錐狀角質(zhì)增生潛入深部，也沒有明顯的擠壓痛。第二個(gè)需要鑒別的是跖疣。跖疣為病毒感染，是局限性的中央略凹的增生物，表面不光滑，可見黑色出血點(diǎn)，一般是擠痛明顯，而雞眼壓痛比較明顯。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  徐學(xué)超 主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-06-19 1646次

• 肺栓塞需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷
  病情分析：需要與肺結(jié)核，肺腫瘤，肺膿腫，支氣管哮喘，急性呼吸窘迫綜合征，心功能不全，支氣管擴(kuò)張，氣胸等疾病相鑒別。意見建議：肺栓塞的患者一般會(huì)出現(xiàn)D二聚體明顯升高，血?dú)夥治鰰?huì)出現(xiàn)低氧血癥或者是一型呼吸衰竭，心臟彩超提示肺動(dòng)脈高壓，右心系統(tǒng)擴(kuò)大，通過肺動(dòng)脈血管造影，肺動(dòng)脈CTA,肺動(dòng)脈核素掃描，肺動(dòng)脈磁共振等相關(guān)檢查可明確診斷。
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-07-05 1102次

• 肩關(guān)節(jié)脫位需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位常常是由于外傷引起的需要和肩關(guān)節(jié)脫位伴有骨折，肩關(guān)節(jié)脫位伴有血管神經(jīng)的損傷來進(jìn)行相互鑒別，通過臨床表現(xiàn)以及影像學(xué)的檢查可以得到良好的鑒別。意見建議：建議肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的完善檢查，然后積極的進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位之后進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭?，有利于損傷組織的恢復(fù)，同時(shí)使用一些消炎鎮(zhèn)痛以及活血化瘀的藥物對(duì)癥治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-14 801次

• 癲癇需要與哪些疾病鑒別
  癲癇應(yīng)與非癲癇發(fā)作鑒別，非癲癇發(fā)作包括心因性發(fā)作、暈厥，各種發(fā)作性感覺、運(yùn)動(dòng)、植物神經(jīng)癥狀，睡眠障礙和感染、代謝中毒等引起的發(fā)作性癥狀。出現(xiàn)任何一種癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因治療。平時(shí)也應(yīng)避免不良生活嗜好，
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 甲亢需要與哪些疾病鑒別
  甲亢需要與心臟病、糖尿病、腫瘤等疾病鑒別。甲亢表現(xiàn)為怕熱、多汗、消瘦、多食、易饑餓、心慌等高代謝癥狀。建議當(dāng)身體出現(xiàn)不適時(shí)，應(yīng)及時(shí)診斷治療，以免身體出現(xiàn)其他不適。1、心臟?。捍思膊〕Ｒ姷陌Y狀有心悸、胸悶、心慌、呼吸困難等癥狀。而甲亢患者會(huì)出現(xiàn)心慌、心悸并出現(xiàn)心率加快的癥狀。2、糖尿?。捍思膊〕３霈F(xiàn)多
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-09 176次