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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 85155次

• 腰椎間盤突出的治療方法有哪些？

  腰椎間盤突出的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療。對于間盤突出的病人，80%以上的病人采取保守治療都能得到有效的緩解，甚至治愈。保守治療主要適用于年輕的、初次發(fā)病的、病程較短的病人，經(jīng)過休息以后可以自行緩解的病人?；蛘遆線、CT、影像學表現(xiàn)上沒有明顯椎管狹窄的病人。保守治療主要包括臥床休息、牽引、理療、針灸以及藥物治療。藥物口服一些營養(yǎng)神經(jīng)及非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，可以很好地緩解神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減輕病人的麻木疼痛等不良表現(xiàn)。此外臨床上，常采取的髓核的化學消融治療，也屬于非手術(shù)治療?？梢院芎玫乩萌诿傅淖饔?，減輕神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減少間盤突出造成的化學性刺激。對于疼痛難以忍受、病情加重比較迅速的病人，保守治療無效時我們常選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療能迅速地緩解病人的疼痛，改善病人的臨床癥狀。手術(shù)治療主要包括微創(chuàng)的椎間盤摘除，比如椎間盤鏡下的間盤摘除和椎間孔鏡下的椎盤摘除，也包括經(jīng)皮的椎間盤射頻消融術(shù)以及傳統(tǒng)的椎盤減壓椎盤摘除術(shù)。

  

  01:37
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-16 8227次

• 腰椎間盤突出手術(shù)治療
  腰椎間盤突出以后的手術(shù)治療主要分微創(chuàng)的手術(shù)和開放的手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)主要是針對青少年和青壯年，因為這個年齡的病人往往沒有腰椎管的狹窄以及神經(jīng)根管的狹窄和骨質(zhì)增生情況。如果病人有神經(jīng)根管的狹窄以及椎管的狹窄和骨質(zhì)增生情況，通過微創(chuàng)手術(shù)往往很難切除掉骨性的增生以及骨性的狹窄，導致術(shù)后病人癥狀緩解不明顯，以及癥狀復發(fā)的情況。如果病人是中老年人會有明顯的骨質(zhì)增生，椎管的狹窄和神經(jīng)根管骨性的狹窄，要行手術(shù)切開。椎板切除以后并摘除突出的椎間盤，擴大神經(jīng)根管以恢復神經(jīng)根的活動性，解除神經(jīng)根的壓迫。
  語音時長 1:35”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-31 2645次

• 腰椎間盤突出手術(shù)治療
  如果病人腰椎間盤突出以后有很明顯的神經(jīng)根壓迫癥狀，并且通過保守治療癥狀緩解不明顯，影響病人的正常走路活動以及工作，或者是有腰椎間盤突出情況，這種情況往往就需要行手術(shù)治療。腰椎間盤突出的手術(shù)，如果是青少年，青壯年，這種情況如果只是單純的出現(xiàn)了腰椎間盤突出，沒有腰椎的不穩(wěn)，也沒有椎體的增生，椎間孔骨性狹窄情況，這種情況可以采用微創(chuàng)椎間孔鏡，單純的摘除椎間盤就可以了。如果說病人是中老年人，沒有腰椎不穩(wěn)情況，只是有腰椎的增生，椎間孔的狹窄，這種情況可以考慮單純的開放手術(shù)，摘除突出的椎間盤也不需要內(nèi)固定。如果說病人是中老年人，拍片過屈過伸的腰椎平片，有明顯的腰椎不穩(wěn)情況，這種情況就需要行椎間盤摘除以后椎間植骨并且內(nèi)固定融合情況。
  語音時長 1:49”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-07 14343次

• 腰椎間盤突出手術(shù)治療有哪些
  病情分析：腰椎間盤突出手術(shù)可以選擇微創(chuàng)治療和開放式手術(shù)治療。微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎間盤突出可以做到創(chuàng)傷小，快速恢復病情。開放式手術(shù)可以有效起到治療病情的作用。意見建議：需要到正規(guī)的醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)生的指導和建議下進行治療。要多注意休息，避免過重勞累，飲食上多吃新鮮的蔬菜和水果。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-19 602次

• 腰椎間盤突出手術(shù)方法有哪些
  病情分析：手術(shù)分為兩大類，微創(chuàng)的手術(shù)以及開放性的手術(shù)，常見的手術(shù)主要有小針刀，針刀鏡等離子射頻，椎間孔鏡，椎間盤鏡，注射膠原酶溶解術(shù)，臭氧的治療等。而對于病情較重的，則需要進行椎板切除減壓加椎體融合加內(nèi)固定的手術(shù)。意見建議：建議腰椎間盤突出的患者先去醫(yī)院就診了解目前的病情再選擇正確的手術(shù)治療，如果是輕度的突出，一般可以采取微創(chuàng)的手術(shù)，情況特別嚴重的需要選擇開放性的手術(shù)。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-24 1201次

• 腰椎間盤突出手術(shù)
  腰椎間盤突出手術(shù)是針對嚴重腰椎間盤突出癥患者的一種有效治療手段。通過手術(shù)，可以有效緩解神經(jīng)壓迫，恢復患者的正常生活和工作能力。一、手術(shù)治療的必要性腰椎間盤突出，即腰椎間盤的髓核向外突出，壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當藥物、物理治療
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 腰椎間盤突出手術(shù)治療好嗎
  腰椎間盤突出手術(shù)治療好不好，要看腰椎間盤癥狀的具體情況。若癥狀不明顯，就可以采取保守治療。嚴重者就需要采取手術(shù)治療，但是任何手術(shù)都是有一定的風險性的。建議日常生活中加強體育鍛煉，生活規(guī)律有序，避免超負荷體力勞動，久坐久站，長時間彎腰等動作等。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次