慢阻肺病人如果會出現(xiàn)呼吸衰竭，而且這種病理過程而無法逆轉(zhuǎn)的話，可能需要?dú)夤懿骞埽瑲夤懿骞艿倪^程主要是通過可視的喉鏡或者普通的喉鏡，把氣管導(dǎo)管送入聲門以下，直到隆突以上，使病人通過氣管導(dǎo)管，連接呼吸機(jī)，使病人呼吸得以繼續(xù)，所以這種過程可能需要一定的技術(shù)難度，操作者要有一定的經(jīng)驗(yàn)，氣管插管的時候一定要抬下頜，但不是用蠻力有用，喉鏡慢慢地把上頜給挑起來，然后暴露聲門，然后插入氣管導(dǎo)管，然后進(jìn)行固定，這種過程，所以它需要操作比較熟練，而且盡量避免損傷病人的牙齒或者其他的口腔類等臟器。
慢阻肺插管如何插
廖麗軍主治醫(yī)師
贛州市人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-05-27 2518次
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慢阻肺如何防治實(shí)際上慢阻肺，雖然說四十歲以上的發(fā)病率是明顯增加的，但是慢阻肺的防治，應(yīng)該說從我們年輕的時候就開始做起，小時候應(yīng)該家里人注意避免一些反復(fù)的呼吸道感染，這樣反復(fù)的呼吸道感染，慢性支氣管炎，他以后慢阻肺的風(fēng)險就會增加。咱們成年以后要避免吸煙，避免接觸一些有害的氣體，要工作中，比如說你一定要接觸一些有害的氣體或者粉塵，要做好職業(yè)防護(hù)。另一方面要避免反復(fù)的一個呼吸道的感染，同時要注意一個體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，增加營養(yǎng)，這也是預(yù)防它的一個主要措施。一旦咱們得了或者是有苗頭了，比如說我會經(jīng)常的咳嗽，我會上樓梯以后，原來我上個五樓沒問題，我現(xiàn)在上到三了，我就會出現(xiàn)一些喘息癥狀，那就要警惕咱們是不是有得了慢阻肺了。這種情況就需要到醫(yī)院正規(guī)的去就診，醫(yī)生會給我們做一些影像學(xué)的檢查，比如說拍個胸片或者做肺CT，再有就是做肺功能檢查，肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)。
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于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 2047次
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慢阻肺心衰如何治療慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴(yán)重的時候可以影響心臟，導(dǎo)致心力衰竭。慢阻肺可以導(dǎo)致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導(dǎo)致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導(dǎo)致右心衰竭，我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應(yīng)該同時進(jìn)行。目前認(rèn)為慢阻肺的治療和心衰的治療應(yīng)該是互相影響很小，應(yīng)該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重，應(yīng)該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進(jìn)一步的詳細(xì)檢查，專業(yè)人士才能夠明確的判斷。
01:50
劉國梁
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-07-22 5749次
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慢阻肺插肺管好嗎慢阻肺患者引起的病因有很多，一般情況下是由于長期反復(fù)接觸一些有害氣體，主要以長期抽煙而導(dǎo)致的肺部特殊性的炎癥反應(yīng)，在這種情況下患者出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)主要是咳嗽、氣喘及呼吸困難等臨床表現(xiàn)，這種表現(xiàn)逐漸加重，因?yàn)榛颊哂锌赡茉诤喜⒂屑?xì)菌感染的時候癥狀會明顯加重，嚴(yán)重的會出現(xiàn)喘息、呼吸困難。當(dāng)慢阻肺患者在病情嚴(yán)重發(fā)作時不能及時有效的控制，這時可以行氣管插管，一般情況下如果行氣管插管身體不會有明顯的不適感覺，插管的主要目的是為了改善患者現(xiàn)在的通氣功能狀態(tài)，等慢阻肺的一些病情穩(wěn)定后可以再行手術(shù)拔管，一般情況下風(fēng)險都不是太大，所以也不必要太擔(dān)心。語音時長 1:46”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2018-12-29 3128次
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慢阻肺插管會好嗎慢阻肺病人如果需要?dú)夤懿骞艿脑?，那證明他的病情呼吸衰竭比較嚴(yán)重，需要緊急的氣管插管來輔助通氣，幫助病人糾正呼吸衰竭，所以這種情況下，如果有指證的話，我們應(yīng)該盡早的氣管插管，因?yàn)榭梢詭椭∪硕冗^呼吸衰竭，肺部感染的這種急性期，如果病人度過了這個急性期，那有可能疾病或者是肺功能，呼吸功能逐漸好轉(zhuǎn)，有可能成功的脫機(jī)拔管，就可能度過難關(guān)，使病人逐漸恢復(fù)，包括他的自主意識慢慢的清醒，從而達(dá)到臨床治療好轉(zhuǎn)的結(jié)局。語音時長 01:12”
廖麗軍
主治醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院
2019-05-27 3462次
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慢阻肺插管會好嗎病情分析：慢阻肺是呼吸科常見病和多發(fā)病，患者以老年男性多見，常有慢性、咳嗽以及活動后氣促，疾病晚期，患者常并發(fā)呼吸衰竭。意見建議：慢阻肺患者如出現(xiàn)呼吸衰竭合并重度二氧化碳潴留，常需使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療，包括無創(chuàng)呼吸機(jī)和有創(chuàng)呼吸機(jī)。部分患者無創(chuàng)呼吸機(jī)不適用，則要考慮插管接有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣?；颊卟骞芎竽芊耥樌摍C(jī)需結(jié)合血?dú)庵笜?biāo)改善情況以及原發(fā)疾病的控制情況。慢阻肺難以根治，發(fā)展至重度呼吸衰竭預(yù)后較差，即使能順利脫機(jī)，仍存在再次加重的可能。
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-04-08 2503次
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如何確定慢阻肺病情分析：確定患者有無慢阻肺，要根據(jù)肺功能檢查，如果肺功能提示阻塞性通氣功能障礙，即在吸入支氣管舒張藥以后，第1秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比小于70%，排出其他引起氣流受限的疾病就可確定為慢阻肺。意見建議：確定為慢阻肺以后，建議患者首先戒煙，遠(yuǎn)離二手煙。平時出門時要戴好口罩，以避免空氣中有害氣體或顆粒吸入肺部而加重病情。
肖祖琳
主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-07-13 1201次
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慢阻肺插管多久拔出來具體拔管的時間是根據(jù)患者的肺功能情況才能決定，如果患者是因?yàn)樾枰鍪中g(shù)，術(shù)后病情恢復(fù)得好的情況下，一般一兩天左右就可以拔管。如果患者出現(xiàn)了呼吸衰竭，時間相對就會比較長，一周或者更長時間。患者出現(xiàn)慢阻肺導(dǎo)致呼衰，一般是屬于二型呼衰，所以肺功能差的情況下，一定要保證正常的二氧化碳排出來。肺氣腫的病人如果
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 175次
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慢阻肺如何診斷慢阻肺的診斷目前主要采取肺功能檢測。肺功能檢查上診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)患者使用支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/FVC（第一秒用力呼氣容積/用力肺活量）＜70%即可診斷為慢阻肺（COPD），同時根據(jù)FEV1預(yù)計值還可以評估患者的病情。再結(jié)合患者多年吸煙史、職業(yè)因素、臨床癥狀等因素可作出診斷。慢阻肺屬于不完全可
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-12-11 1357次
