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• 冠脈微循環(huán)病變是冠心病嗎

  冠脈微循環(huán)病變不是冠心病。冠狀動(dòng)脈微循環(huán)是由直徑小于200微米的小動(dòng)脈，毛細(xì)血管和小靜脈組成的微循環(huán)，一旦冠脈微循環(huán)出現(xiàn)障礙就表示冠狀動(dòng)脈受到了一定的阻力，心肌代謝等出現(xiàn)了異常，所以需要重視起來(lái)。冠脈微循環(huán)障礙的發(fā)現(xiàn)對(duì)于預(yù)防冠心病的發(fā)現(xiàn)是有很重要的作用的。冠狀動(dòng)脈的主干及其主要分支的內(nèi)膜彈力是比較發(fā)達(dá)的，所以具有收縮力，能顯著擴(kuò)大或縮小管腔從而達(dá)到調(diào)節(jié)和分配心臟各部位血流的作用，而小動(dòng)脈和微動(dòng)脈屬于急性的動(dòng)脈，收縮和擴(kuò)張會(huì)顯著的影響心肌血流量和冠狀動(dòng)脈阻力的變化。冠心病的患者主要是由于冠狀動(dòng)脈狹窄所引起的，也有可能是由于堵塞所導(dǎo)致的，其表現(xiàn)為心慌和心悸，而且還會(huì)伴有胸悶和心前區(qū)疼痛的癥狀，早期的時(shí)候可以通過口服擴(kuò)張血管的藥物來(lái)進(jìn)行治療。

  

  01:32
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-25 2822次

• 足月新生兒循環(huán)的生理特點(diǎn)

  新生兒的循環(huán)特點(diǎn)，他的血液往往是集中在臟器里邊，集中在軀干，所以相對(duì)的四肢和手足分布的血液就比較少，所以新生兒的寶寶，常常你會(huì)摸上去，會(huì)覺得四肢和手腳都會(huì)有點(diǎn)涼，甚至于有些家長(zhǎng)，覺得手甲床會(huì)有點(diǎn)發(fā)干，還有新生兒的心率比較快，像我們成人的心率，就不能大于100次，大于100次就算竇性心動(dòng)過速，而新生兒的心率，應(yīng)該是在140次左右，大于160次，才考慮心率是增快的，如果孩子在哭的時(shí)候，在活動(dòng)的時(shí)候，心率可以達(dá)到170，到180次左右的，這是新生兒的一個(gè)循環(huán)特點(diǎn)。

  

  01:13
  陳玉琴 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 4553次

• 休克的微循環(huán)三期特點(diǎn)
  微循環(huán)的變化可分為三個(gè)階段，即微循環(huán)缺血期、微循環(huán)瘀血期和彌漫性血管凝血期。第一期：微循環(huán)缺血期。即休克的初期，組織灌注急劇減少，引起晶體出現(xiàn)多種自身反應(yīng)，這些反應(yīng)包括了大量的血管收縮因素，比如交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)強(qiáng)烈興奮，還有上述血管緊張素醛固酮系統(tǒng)的活動(dòng)增強(qiáng)。第二期：微循環(huán)淤血期。如果在休克早期的微循環(huán)缺血不能被及時(shí)糾正，組織細(xì)胞的缺血缺氧則持續(xù)加重。組織中酸性代謝產(chǎn)物大量堆積。微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌對(duì)酸的耐受性較差，逐漸對(duì)血液中兒茶酚胺收縮血管的反應(yīng)性降低。第三期：彌漫性血管凝血期，如果休克仍然沒有得到治療，微循環(huán)功能沒有得到改善，瘀滯在微循環(huán)中的血液濃縮，血液流動(dòng)更加緩慢，血小板紅細(xì)胞聚積，出現(xiàn)彌漫性血管內(nèi)凝血。血管內(nèi)皮損傷，組織細(xì)胞的損傷進(jìn)一步加重，釋放出大量的細(xì)胞因子。這時(shí)，休克變得更加復(fù)雜，這些炎性介質(zhì)的作用逐步將休克推向不可逆狀態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-08-21 46020次

• 感染性休克微循環(huán)變化
  感染性休克是感染導(dǎo)致的微循環(huán)衰竭，進(jìn)一步可發(fā)展為多器官功能障礙綜合癥。2%到11%的患者以感染性休克為原發(fā)病入住icu，其死亡率可達(dá)50%。目前一致認(rèn)為感染性休克是一種微循環(huán)的疾病，循環(huán)主要是由微動(dòng)脈、毛細(xì)血管、微靜脈組成。微動(dòng)脈中存在大量的血管平滑肌，肌體主要靠茶酚胺調(diào)節(jié)平滑肌收縮，改變微循環(huán)血量。微靜脈對(duì)茶酚胺的敏感性較微，動(dòng)脈及其口徑變化在一定程度上決定了靜脈回心血量。安靜的狀態(tài)時(shí)真毛細(xì)血管僅有20%開放，既可容納全身血量的5%到10%，感染性休克時(shí)機(jī)體促凝抗凝系統(tǒng)也被累及。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-23 2101次

• 休克淤血性缺氧期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是什么
  病情分析：在臨床上休克與血性缺氧期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)通常情況下是多灌少流，終末血管床對(duì)兒茶酚胺的敏感性有所降低，血小板聚集，血液的粘滯度有所增加，毛細(xì)血管的后阻力大于前阻力。意見建議：建議患者首先一定要給予支持性的治療，然后想要徹底的逆轉(zhuǎn)休克應(yīng)該做好病因治療的準(zhǔn)備，同時(shí)要定期監(jiān)測(cè)血壓，呼吸和心電。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-05-22 5304次

• 休克淤血性缺氧期微循環(huán)的變化表現(xiàn)在什么地方
  病情分析：通常情況下休克淤血性缺氧期微循環(huán)的變化主要表現(xiàn)在毛細(xì)血管容量，毛細(xì)血管前阻力和毛細(xì)血管后阻力等地方，大多數(shù)會(huì)首先損傷到細(xì)胞膜，出現(xiàn)明顯的缺血或者缺氧的情況。意見建議：建議患者首先需要做的就是積極的治療病因，穩(wěn)定好各種生命體征，然后要定期行血常規(guī)，心電，胸片和心電圖等相關(guān)的檢查。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-05-22 2204次

• 休克各期微循環(huán)變化特點(diǎn)
  休克微循環(huán)變化可根據(jù)休克程度分為休克早期、休克中期、休克晚期，各期變化特點(diǎn)如下。1、休克早期：相當(dāng)于微循環(huán)收縮期，持續(xù)時(shí)間較短。由于機(jī)體對(duì)有效循環(huán)血容量的減少早期有相應(yīng)的代償能力，患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性提高，交感腎上腺軸興奮。表現(xiàn)為精神緊張、興奮或煩躁不安、皮膚蒼白、四肢厥冷、心率加快、脈壓差小、
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-11-02 199次

• 休克的微循環(huán)三期特點(diǎn)
  微循環(huán)的變化可分為三個(gè)階段，即微循環(huán)缺血期、微循環(huán)瘀血期和彌漫性血管凝血期。第一期：微循環(huán)缺血期。即休克的初期，組織灌注急劇減少，引起晶體出現(xiàn)多種自身反應(yīng)，這些反應(yīng)包括了大量的血管收縮因素，比如交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)強(qiáng)烈興奮，還有上述血管緊張素醛固酮系統(tǒng)的活動(dòng)增強(qiáng)。第二期：微循環(huán)淤血期。如果在休克
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 603次