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• 乳腺癌手術(shù)需要化療嗎

  實際絕大多數(shù)乳腺癌，術(shù)后還都是需要化療的。當(dāng)然了目前的治療理念，也在不斷地更新，因為有越來越多的臨床實驗數(shù)據(jù)出來?；煂嶋H在乳腺癌的治療當(dāng)中，近些年一直在做減法。一般來說，對分子分型比較好的腫瘤，像LuminalA，或者是比較小的腫瘤，0.5公分以下的腫瘤，或者是說對年齡比較大的，惡性度又比較低的這種腫瘤，確實可以免除化療。還有一些屬于中危，不好判斷的病人，實際目前也有基因檢測的方法，像21基因、70基因檢測的方法，也能很好的幫我們判斷腫瘤的預(yù)后，對基因檢測低評分的病人，也可以免除化療。

  

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  齊立強 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2019-06-28 6589次

• 乳腺癌化療注意什么

  我們?nèi)橄侔┑闹委?，實際有很多種化療藥，每一種化療藥，各有不同的化療反應(yīng)，其實歸納起來，主要是以下幾個方面：第一個，就是骨髓抑制。骨髓抑制病人最常見的，就是血象下降，血象下降到一定程度，可能造成嚴(yán)重的骨髓抑制，那么就會有一些反應(yīng)，比如說發(fā)熱、渾身乏力這些，這時候就要特別小心。一般來說，防治骨髓抑制的方法，我們建議打長效升白針，如果效果很好，起碼不會低到太低，如果效果不是太好的話，可以再加一些短效升白，還包括口服海參、阿膠、五紅湯、豬手，這些都有優(yōu)質(zhì)的蛋白幫助生血。第二個，包括惡心嘔吐。惡心嘔吐現(xiàn)在也有很好的止吐藥物出現(xiàn)，短效的、長效的，包括病人可以通過意識放松的方法。因為這種惡心嘔吐，實際跟精神的壓力也比較有關(guān)。除了用藥之外，當(dāng)然特別厲害的惡心嘔吐還是要輸液，避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。第三個，就是脫發(fā)。脫發(fā)目前有一些藥確實很好，脂質(zhì)體類的藥物，對脫發(fā)幾乎沒有什么太大的影響。第四個，手足綜合征。通過口服大劑量的維生素B6，局部手腳用凡士林，避免暴曬，保持皮膚的濕潤，還有包括皮膚科的用藥，可以很好的保護(hù)皮膚。第五個，就是心臟毒性。因為一旦發(fā)生，對病人的危害還是非常的大，所以在我們一些化療藥，特別是蒽環(huán)類化療藥用藥的過程當(dāng)中，從醫(yī)生的角度來說，應(yīng)該用一些保護(hù)心臟的藥物。從病人的角度來說，也可以適當(dāng)吃一些，心臟的營養(yǎng)的藥物，輔酶Q10或者一些其他的保護(hù)心臟、營養(yǎng)心臟的藥物。

  

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  齊立強 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2019-09-29 7047次

• 乳腺癌術(shù)后要做化療嗎
  對于部分早期的乳腺惡性腫瘤術(shù)后的患者，一般不需要進(jìn)行全身的靜脈化療，部分患者僅需要考慮予以內(nèi)分泌治療，或者是靶向藥物的服用。另外對于部分患者來說，如果是中期以上的乳腺部位惡性腫瘤，這種情況下，患者要考慮進(jìn)行術(shù)后4-6個療程左右的全身靜脈化療。另外部分患者還要考慮根據(jù)基因檢測的結(jié)果，適當(dāng)?shù)目诜恍┗熕幬?，或者是單抗的靶向藥物進(jìn)行積極的治療，患者在化療的過程當(dāng)中，還要注意及時的觀察血常規(guī)以及肝腎功能變化，如果提示有白細(xì)胞的降低，谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，患者需要考慮及時的予以升白治療以及予以保肝治療?；颊咴谑中g(shù)之后，還要定期的予以復(fù)查，尤其在術(shù)后的1年到1年半左右，需要考慮進(jìn)行全身PET-CT檢查，判斷患者有無腫瘤的復(fù)發(fā)，以及有無其他臟器或者組織的腫瘤轉(zhuǎn)移可能。
  語音時長 01:21”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-03-18 2183次

• 乳腺癌早期要做化療嗎
  早期乳腺癌是否需要做化療，需要考慮以下幾個因素：1，腋窩淋巴結(jié)必須是陰性的。2，不能是三陰型乳腺癌。3，表皮生長因子受體her-2不能是強陽性的乳腺癌。4，原發(fā)腫瘤必須要小于2cm。5，病理組織學(xué)分級必須是在3級以下。符合這些條件的早期乳腺癌可以考慮不用做術(shù)后輔助化療，除此之外的乳腺癌都需要采取化療、放療、靶向治療或者內(nèi)分泌治療這些治療辦法，來控制惡性腫瘤將來出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
  語音時長 01:22”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-21 1527次

• 乳腺癌早期要做化療嗎
  病情分析：一般情況下在乳腺癌早期的病人如果病情需要也是要做化療的。期間病人可以先做外科手術(shù)切除腫瘤的治療，然后在術(shù)后堅持做放化療，預(yù)防復(fù)發(fā)和癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的情況。意見建議：建議病人在手術(shù)治療和放療，化療期間要多吃一些有營養(yǎng)和清淡的食物，增強體質(zhì)，避免出現(xiàn)體質(zhì)虛弱和消瘦無力的情況。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-30 1402次

• 乳腺癌術(shù)后要做化療嗎
  病情分析：大部分乳腺癌手術(shù)后都需要做化療的，只有預(yù)后比較好，病灶小于一公分，沒有明顯轉(zhuǎn)移的部分患者是不需要進(jìn)行化療的。因為化療并不能改善患者預(yù)后，只能增加化療不良反應(yīng)。意見建議：早期的乳腺癌手術(shù)結(jié)束以后，應(yīng)該進(jìn)一步評估病理情況以及免疫組織化學(xué)的情況。如果患者預(yù)后比較好，不需要化療的，可以考慮是否對內(nèi)分泌治療和靶向治療敏感，若敏感的應(yīng)該積極采用這種治療。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-20 1101次

• 乳腺癌化療怎么化療
  對于乳腺惡性腫瘤患者的化療來說，包括全身靜脈化療以及口服化療藥物。首先對于部分患者來說如果是進(jìn)行外科手術(shù)治療之后，對于Ⅱ期以上的乳腺惡性腫瘤患者，均需要考慮進(jìn)行4-6個療程左右的全身靜脈化療，一般可以考慮通過PICC導(dǎo)管進(jìn)行化療藥物的靜脈輸注。另外對于部分患者來說，在化療的過程當(dāng)中還要注意及時的復(fù)查
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-20 146次

• 乳腺癌化療放療
  乳腺癌是一種女性最常見的惡性腫瘤，極少數(shù)男性也可能發(fā)病，一般采取手術(shù)根治后結(jié)合放療化療治療，化療屬于全身性治療，而放療屬于局部治療，化療時一般采取兩藥或三藥聯(lián)合治療方式，對于晚期乳腺癌患者，化療的主要目的不是治愈，而是提高患者的生活質(zhì)量。乳腺癌患者可以采取手術(shù)治療，化療，放療等，對于晚期患者，主要采
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-05 3152次