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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23432次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進行處理。首先應(yīng)該給患者一個正確的診斷，影像學(xué)的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當(dāng)很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4429次

• 自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血有什么表現(xiàn)
  自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，一般會出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐，頸項強直，甚至有的患者由于腦血管痙攣還會出現(xiàn)短暫的意識喪失，這個時候如果測血壓，患者的血壓一般是非常高的，所以如果1個患者出現(xiàn)了上述的癥狀，那么就要高度的懷疑自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。并且在臨床上自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血大多數(shù)都是由于動脈瘤破裂所導(dǎo)致的，像這種情況是極其危險的，一旦動脈瘤再次破裂，大多數(shù)情況下患者就有生命危險。一旦患者出現(xiàn)了上述的癥狀，建議要盡快到醫(yī)院去看神經(jīng)內(nèi)外科急診，行頭顱CTA檢查，明確診斷及治療。
  語音時長 01:20”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2019-12-24 1610次

• 自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血病理
  自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的病理或病因是因為動脈瘤的破裂，動靜脈畸形等原因。動脈瘤是動脈上的一種瘤狀的突起，這種突起是壁比較薄，容易破裂在血壓波動較明顯的情況下或者血壓驟升的時候會引發(fā)這個動脈瘤破，裂破以后血液流入到腦脊液中，充填在患者的腦溝、腦裂、環(huán)池、外側(cè)裂等部位。在頭顱CT上，就可以診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血一旦得了以后，就應(yīng)該積極進行治療，治療的手段主要有介入治療等。
  語音時長 01:21”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-26 1533次

• 自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血有什么表現(xiàn)
  病情分析：自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，部分原因是動脈瘤破裂造成的。常見的一些臨床表現(xiàn)為突發(fā)劇烈的頭痛，呈撕裂樣和劇烈的脹痛，頻繁的惡心嘔吐，一部分病人出現(xiàn)抽搐昏迷的癥狀。意見建議：平時定期體檢，建議查腦血管，如果有動脈瘤，應(yīng)積極的處理，不能處理的動脈瘤，一定要定期觀察。平時監(jiān)測血壓，平穩(wěn)有效的控制血壓，飲食清淡為主，低鹽低脂低糖飲食，戒煙戒酒，適當(dāng)?shù)倪\動。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2019-12-24 1002次

• 自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  病情分析：出現(xiàn)自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的時候，需要根據(jù)出血的嚴(yán)重程度選擇藥物或者手術(shù)治療，藥物治療一般選擇使用甘露醇、呋塞米、甘油果糖、尼莫地平等。藥物治療不佳或者疾病嚴(yán)重者，使用介入栓塞動脈瘤或者手術(shù)夾閉動脈瘤等方法。意見建議：建議患者及時去醫(yī)院就診，切勿自己使用藥物來控制病情，這樣不僅可能導(dǎo)致藥物對癥，還會出現(xiàn)延誤病情，導(dǎo)致出現(xiàn)意外情況。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-08-02 1102次

• 自發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血常見病因
  自發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血常見病因主要包括顱內(nèi)動脈瘤、腦血管畸形、煙霧病、血液病等。1、顱內(nèi)動脈瘤：如果患者患有顱內(nèi)動脈瘤，長時間進行劇烈運動、高血壓等，可能會刺激顱內(nèi)動脈瘤，從而導(dǎo)致瘤體破裂，出現(xiàn)自發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況。2、腦血管畸形：如果患者發(fā)生動、靜脈畸形破裂后，也可能會導(dǎo)致自發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血。3、
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 117次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次