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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補(bǔ)充大量的蛋白來(lái)糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對(duì)癥處理。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9007次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來(lái)就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來(lái)就診的。嚴(yán)重的患者還會(huì)有胸腹水，就是我們所說的三高一低的這個(gè)癥狀，比如說大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個(gè)尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個(gè)加號(hào)的尿蛋白，我們做個(gè)定量，一般來(lái)說24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個(gè)高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個(gè)嚴(yán)重的高脂血癥。這個(gè)高脂血癥，我們比如說膽固醇上限，我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會(huì)7個(gè)8個(gè)，甚至十幾個(gè)，就比較嚴(yán)重的一個(gè)高脂血癥。另外還有一個(gè)一低，通過我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來(lái)檢查的，比如說就是這個(gè)血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個(gè)別病人還會(huì)有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。

  

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  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 6996次

• 激素治療腎病綜合征
  激素是治療腎病綜合征最常用的藥物，而且療程比較長(zhǎng)，一般都在一年左右。提到腎病綜合征，基本上都是指的原發(fā)性腎病綜合征，而不是指的繼發(fā)性腎病綜合征，比如糖尿病腎病，腫瘤相關(guān)性腎病等等。原發(fā)性腎病綜合征一般認(rèn)為是和免疫相關(guān)的一種疾病，通俗來(lái)講，就是身體里產(chǎn)生了很多的壞東西，來(lái)攻擊腎臟的濾過膜，這種壞東西我們就叫做抗體，濾過膜通透性受到了損傷，那么從這里會(huì)大量丟失蛋白，就導(dǎo)致了腎病綜合征。治療的目的是防止這些抗體的產(chǎn)生，并阻止這些抗體對(duì)腎臟的濾膜進(jìn)行攻擊。臨床上最常用的就是激素，比如強(qiáng)的松和甲強(qiáng)龍。應(yīng)用激素除了要注意到藥量要足夠，減量的時(shí)候要緩慢以外，很重要的一點(diǎn)就是長(zhǎng)期維持。一般來(lái)說得需要應(yīng)用一年左右，如果治療療程特別短，或者是減量的速度有點(diǎn)快，很容易導(dǎo)致腎病綜合征的復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-14 3963次

• 兒童腎病綜合征激素治療
  首先，兒童出現(xiàn)腎病綜合征，尤其對(duì)一些學(xué)前的兒童來(lái)講，最常見的病理類型就是微小病變型的腎病導(dǎo)致的腎病綜合征，預(yù)后還是比較好，90%的患兒對(duì)于激素的治療最有效，但是很多孩子會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，在第一年更為常見一些。采用激素進(jìn)行治療的時(shí)候，剛開始劑量一定要足，比如可以采用一些中效的激素，像潑尼松也就是強(qiáng)的松，效果是比較好，藥物減量的過程當(dāng)中一定要慢一些，維持的時(shí)間要長(zhǎng)一些。首先，剛開始可以采用誘導(dǎo)緩解的治療，采用足量的潑尼松進(jìn)行口服的治療，需要維持6到8周。鞏固維持的階段，病情緩解之后，藥物可以逐漸減量，但是減量的過程當(dāng)中特別容易出現(xiàn)病情的反復(fù)。一般情況下，使用激素之后一個(gè)星期到兩個(gè)星期，大多數(shù)的兒童就開始利尿消腫，可以不用采用利尿劑給孩子進(jìn)行治療。如果水腫和尿量都比較嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候可以采用利尿劑進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-20 1877次

• 激素能治療腎病綜合征嗎
  病情分析：激素可以治療腎病綜合征。激素是臨床上治療腎病綜合征的一線用藥，可單獨(dú)使用，也可聯(lián)合免疫制劑進(jìn)行治療。意見建議：使用激素治療過程中，應(yīng)注意激素的副作用，使用前應(yīng)注意排除感染因素，使用過程中需監(jiān)測(cè)血壓、血糖，并應(yīng)用預(yù)防骨質(zhì)疏松藥物進(jìn)行治療，部分患者治療過程中出現(xiàn)嚴(yán)重感染，應(yīng)及時(shí)調(diào)整藥物用量，必要時(shí)需停藥。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-08 1001次

• 小兒腎病綜合征如何激素治療
  病情分析：小兒腎病綜合征的主要治療藥物就是使用糖皮質(zhì)激素，臨床上首選醋酸潑尼松，有三種療法，短程療法、中期療法、長(zhǎng)期療法。短程療法共八周，且易于復(fù)發(fā)；中期療法療程必須達(dá)六個(gè)月；長(zhǎng)期療法療程達(dá)九個(gè)月。臨床上一般使用中期療法和長(zhǎng)期療法比較多。意見建議：家長(zhǎng)一定不要給孩子隨意的減量或者停藥。對(duì)于醋酸潑尼松療效價(jià)差的寶寶，也可以換地塞米松、曲安西龍、甲基潑尼松龍等。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-09-15 1203次

• 激素治療兒童腎病綜合征嗎
  兒童的腎病綜合征的確是經(jīng)常會(huì)使用糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行治療，腎病綜合征實(shí)際上意味著腎小球有病變往往與免疫性因素有關(guān)系，最常見的是原發(fā)性腎小球腎炎。患者腎小球內(nèi)有異常的免疫反應(yīng)，造成腎小球毛細(xì)血管的損傷，所以為了控制這種異常的免疫反應(yīng)，使用激素來(lái)抑制人體的免疫系統(tǒng)，來(lái)達(dá)到緩解腎小球炎癥的目的，起到降低尿蛋白
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 107次

• 腎病綜合征激素如何減量
  腎病綜合征激素減量，有個(gè)體化差異，與腎臟病理類型，治療效果的快慢等有直接關(guān)系。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-16 4788次