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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血??；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 15201次

• 骨髓纖維化的并發(fā)癥有哪些？

  骨髓纖維化的并發(fā)癥有很多，長期的臨床表現(xiàn)是發(fā)燒、皮疹、肝脾腫大。有的人會(huì)出現(xiàn)體重下降，這是在增殖期血細(xì)胞多的時(shí)候，很多人的表現(xiàn)是血栓形成，容易長血栓。另外脾臟很大，有些壓迫的癥狀，髓纖維化發(fā)展到終末期，血細(xì)胞減少，會(huì)出現(xiàn)跟再障類似的表現(xiàn)，出現(xiàn)貧血白細(xì)胞減少和血小板減少，出現(xiàn)感染出血的情況。還有一些病人，會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)的白血病，在骨髓纖維化之后，有些人會(huì)轉(zhuǎn)變成急性白血病，出現(xiàn)白血病相關(guān)的一些表現(xiàn)。

  

  01:22
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 7159次

• 骨髓纖維化 血小板
  ?骨髓纖維化簡稱髓纖，是一種由于骨髓造血組織中膠原增生，其纖維期組織嚴(yán)重地影響造血功能，引起的一種骨髓增生性疾病。原發(fā)性髓遷又成骨髓硬化癥，原因不明的髓樣化生。本病具有不同程度的骨髓纖維組織增生以及主要發(fā)生在脾，其次在肝和淋巴結(jié)內(nèi)的髓外造血，典型的臨床表現(xiàn)為幼紅細(xì)胞及幼粒細(xì)胞性貧血，并有應(yīng)較多的淚滴狀紅細(xì)胞，骨髓刺常出現(xiàn)干抽，脾常明顯腫大，病具有不同程度的骨質(zhì)硬化。早期可無任何癥狀，逐漸出現(xiàn)頻繁盜汗、虛弱癥狀以及腹痛等癥狀，患者要選擇正規(guī)的醫(yī)院檢查治療，不要盲目醫(yī)治；貧血可用康利隆口服或丙酸睪丸酮肌注，必要時(shí)也可以試試中醫(yī)療法，早期一般無癥狀。
  語音時(shí)長 1:33”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1975次

• 血小板增高和骨髓纖維化的區(qū)別
  主要是骨髓增殖性疾病，骨髓纖維化主要是骨髓穿刺和活檢當(dāng)中，可以伴有纖維組織增生的情況，它的活檢可以見到大量的網(wǎng)狀纖維組織是診斷疾病的重要依據(jù)。根據(jù)骨髓中保留的造血組織和纖維組織增生的程度不同，可以分為三期。第一，早期全血細(xì)胞增生伴有纖維組織增生。第二，中期就是二期，可以伴有骨髓萎縮與纖維化。第三，晚期可以出現(xiàn)骨髓纖維化和骨質(zhì)硬化。而單純的血小板增高癥主要是一種骨髓增生性疾病，并不伴有骨髓纖維化的發(fā)生。所以通過骨髓穿刺和活檢，可以完全的進(jìn)行鑒別，而對(duì)于這兩個(gè)疾病早期的治療是差不太多的，主要是降低血小板的水平，預(yù)防血栓的發(fā)生。
  語音時(shí)長 01:26”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-27 3161次

• 血小板增多癥會(huì)骨髓纖維化嗎
  一般認(rèn)為骨髓纖維化是由于某種異常刺激使造血干細(xì)胞發(fā)生異常反應(yīng)，導(dǎo)致纖維組織增生，甚至新骨形成，骨髓造血組織受累最終導(dǎo)致造血功能衰竭。原發(fā)性血小板增多癥是骨髓增生性疾病，其特征為出血傾向及血栓形成，外周血血小板持續(xù)明顯增多，功能也不正常，骨髓巨核細(xì)胞過度增殖。根據(jù)血小板增多的程度，病程不一，好好休息，多吃水果蔬菜。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-15 2304次

• 骨髓纖維化會(huì)導(dǎo)致血小板增多嗎
  血小板少，主要是凝血不好，一旦出現(xiàn)蘇傷變回血流不止的，因此要注意不要損傷，不要吃焦脆的食物以免導(dǎo)致胃腸道的損傷出血，問題不大。但是一定要治療減少的源頭。期間要好好休息，不要吃油膩辛辣的食物，多吃水果蔬菜，不要給自己施加太大的壓力，保持平和心。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-16 1702次

• 骨髓纖維化血小板高嗎
  骨髓纖維化的患者血小板數(shù)高低不一，大概有1/3的病例可以出現(xiàn)血小板的增加，個(gè)別的時(shí)候可以達(dá)到1000乘以10的九次方每升。外周血中可以見到大而畸形的血小板，偶爾的可以見到巨核細(xì)胞碎片或者是巨核細(xì)胞，血小板的功能有缺陷，到晚期的時(shí)候也有可能會(huì)出現(xiàn)血小板的降低。除了血小板之外，骨髓纖維化的時(shí)候還可以出現(xiàn)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 460次

• 骨髓纖維化嚴(yán)重嗎
  骨髓纖維化一般比較嚴(yán)重。骨髓纖維化通常包括原發(fā)性的骨髓纖維化和繼發(fā)性的骨髓纖維化等，無論是原發(fā)性的骨髓纖維化，還是繼發(fā)性的骨髓纖維化，一般是比較嚴(yán)重的情況，是一種嚴(yán)重的血液系統(tǒng)惡性疾病，患者患有骨髓纖維化以后，通常會(huì)影響骨髓的造血功能，患者可能出現(xiàn)造血衰竭的情況，患者會(huì)出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的臨床癥狀，還
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-08-11 344次