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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見(jiàn)的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒(méi)有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11506次

• 股骨頸骨折多久能走路

  如果說(shuō)股骨頸骨折以后，我們采取了用螺釘，進(jìn)行內(nèi)固定治療以后，這個(gè)走路時(shí)間，是需要嚴(yán)格控制的，通常我們會(huì)讓病人，在床上臥床三個(gè)月，這個(gè)時(shí)間是比較長(zhǎng)的。因?yàn)楣晒穷i骨折以后，股骨頭能不能發(fā)生壞死，跟他是否早期負(fù)重有很大關(guān)系，換句話說(shuō)越早負(fù)重，股骨頭壞死的發(fā)生率越高，所以一般我們會(huì)把負(fù)重時(shí)間，推遲到術(shù)后三個(gè)月左右時(shí)間。在三個(gè)月之后，我們還不能完全負(fù)重，我們還得先部分的負(fù)重，也就是說(shuō)得扶拐，部分的負(fù)重。一般過(guò)渡到六個(gè)月時(shí)候，我們才讓他完全負(fù)重，這個(gè)當(dāng)然前提還是，在門(mén)診復(fù)查以后，攝片發(fā)現(xiàn)股骨頭，總體情況良好的情況下，我們才能按照這個(gè)計(jì)劃來(lái)負(fù)重。那么對(duì)于關(guān)節(jié)置換之后，那就不一樣了。一般來(lái)說(shuō)我們采取全髖關(guān)節(jié)置換以后，術(shù)后1到2天，我們就可以下地負(fù)重了。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)置換，確實(shí)有它自己很大的優(yōu)點(diǎn)，但是我們也要在合適選擇的情況下，選擇人工關(guān)節(jié)置換。

  

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  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 18856次

• 股骨頸骨折為什么不疼
  有些患者在產(chǎn)生了股骨頸骨折之后可能是沒(méi)有明顯疼痛，出現(xiàn)這種情況的原因主要有如下幾個(gè)：1、可能是由于此處損傷比較輕的原因，比如患者在此處產(chǎn)生了不完全性的骨折，在此時(shí)可能就會(huì)有疼痛相對(duì)較輕的情況。2、這種情況可能是由于骨折端比較穩(wěn)定所造成，比如在患者產(chǎn)生了外展型的骨折之后，由于骨折端產(chǎn)生了嵌插，所以使這個(gè)部位相對(duì)比較穩(wěn)定，此時(shí)患者就不會(huì)感覺(jué)到特別明顯的疼痛，而且有時(shí)患者還能夠繼續(xù)行走。3、這種情況可能是由于患者自身對(duì)疼痛的耐受能力比較強(qiáng)的原因，比如在老年女性出現(xiàn)了這類損傷，就有可能會(huì)沒(méi)有特別明顯的疼痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-18 5342次

• 股骨頸骨折為什么引起小腿痛
  股骨頸骨折的患者如果出現(xiàn)了小腿疼痛，往往是由于如下幾種原因和機(jī)制所導(dǎo)致的：第一，可能是產(chǎn)生了一些周圍神經(jīng)的刺激。股骨頸骨折的患者如果骨折程度非常重，導(dǎo)致了骨折端非常明顯的移位，遠(yuǎn)端的骨折端有可能會(huì)向后壓迫刺激到坐骨神經(jīng)。此時(shí)就有可能在膝關(guān)節(jié)以下的部位產(chǎn)生明顯的放射性的疼痛、麻木、無(wú)力等一系列的癥狀。第二，這種情況可能是由于下肢的相關(guān)血管病變所導(dǎo)致的。比如在股骨頸骨折的過(guò)程中，由于骨折嚴(yán)重移位，向前壓迫刺激到了一些大血管，像股靜脈、股動(dòng)脈之類的，這個(gè)時(shí)候有可能會(huì)導(dǎo)致下肢的血液供應(yīng)出現(xiàn)明顯的受限，此時(shí)會(huì)在大腿以下的部位，出現(xiàn)明顯的腫脹，并且可以使小腿以下的部位出現(xiàn)明顯的疼痛、發(fā)涼、發(fā)紫、發(fā)麻的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-04 4213次

• 股骨頸骨折為什么不疼
  病情分析：在臨床上病人出現(xiàn)股骨頸骨折的情況不疼可能是由于骨痂生長(zhǎng)或者骨折部位的淤腫情況已經(jīng)出現(xiàn)了吸收所導(dǎo)致的。期間病人應(yīng)該注意好好的臥床靜養(yǎng)，然后經(jīng)常喝清淡的魚(yú)湯，豬骨湯來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)病情的恢復(fù)。意見(jiàn)建議：建議病人應(yīng)該定期的進(jìn)行x光片的復(fù)查，一旦有疼痛的癥狀可以做局部熱敷來(lái)進(jìn)行緩解。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-23 3104次

• 股骨頸骨折為什么引起小腿痛
  病情分析：股骨頸骨折引起小腿痛，通暢是由于股骨頸骨折導(dǎo)致下肢神經(jīng)受損引起的，或者是由于股骨頸骨折導(dǎo)致腿部軟組織損傷，和肌肉拉傷引起的。股骨頸骨折后，需要積極就醫(yī)完善影像學(xué)檢查，和體格檢查，了解股骨頸骨折的具體患病情況。意見(jiàn)建議：股骨頸骨折后，要預(yù)防下肢外傷，預(yù)防下肢軟組織損傷?？祻?fù)期間，不要?jiǎng)诶圻^(guò)度，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，以免影響骨折部位正?？祻?fù)。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-07-29 802次

• 股骨頸骨折為什么不疼
  有些患者在產(chǎn)生了股骨頸骨折之后可能是沒(méi)有明顯疼痛，出現(xiàn)這種情況的原因主要有如下幾個(gè)：1、可能是由于此處損傷比較輕的原因，比如患者在此處產(chǎn)生了不完全性的骨折，在此時(shí)可能就會(huì)有疼痛相對(duì)較輕的情況。2、這種情況可能是由于骨折端比較穩(wěn)定所造成，比如在患者產(chǎn)生了外展型的骨折之后，由于骨折端產(chǎn)生了嵌插，所以使這
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 541次

• 股骨頸骨折為什么會(huì)發(fā)生股骨頭壞死？
  發(fā)生股骨頭壞死的患者人群里，兒童和青壯年發(fā)生創(chuàng)傷性股骨頭壞死的比例要比老年人群高，其主要原因是兒童和青壯年患者骨折端移位，以及造成血運(yùn)損害的程度較老年人重，由于兒童和青少年股骨頸區(qū)骨質(zhì)堅(jiān)硬，骨折時(shí)暴力大，骨折端錯(cuò)位程度嚴(yán)重，復(fù)位比較困難，手法復(fù)位次數(shù)較多，這樣會(huì)加重局部血管損傷造成股骨頭壞死的可能性
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 90次