高容量性高鈉血癥在臨床上比較少見，主要的原因是各種疾病導致的腎排泄鈉減少，或者鈉的攝入量過多所引起。常繼發(fā)的疾病，包括右心衰竭，腎病綜合征，肝硬化腹水，急慢性腎衰，庫欣綜合征，顱腦外傷和補堿過多等等。
高容量性高鈉血癥臨床癥狀，主要以神經精神癥狀為主，并且癥狀的輕重與血鈉的高低，以及升高的速度有關系。當血鈉升高比較明顯的時候，會出現(xiàn)腦細胞脫水，表現(xiàn)為神志恍惚，煩躁不安，抽搐，驚厥等臨床癥狀。治療應該限制鈉的攝入，同時適當?shù)氖褂?%的葡萄糖稀釋等對癥治療。
高容量性高鈉血癥的病因是什么
韓昕健副主任醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 內分泌科
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李艷
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-12-17 2233次
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高容量性高鈉血癥病因高容量性高鈉血癥比較少見。它的主要病因是腎臟排泄鈉減少或者是鈉的攝入量過多所致，比如右心衰竭、腎病綜合征、肝硬化、腹水、庫欣綜合癥、原發(fā)性醛固酮增多癥、顱腦外傷，以及急、慢性腎衰竭和補堿過多等。高容量性高鈉血癥以神經精神癥狀為主要表現(xiàn)，病情輕重與血鈉升高的速度和程度有關，初期癥狀不明顯，隨著病情發(fā)展或者在急性高鈉血癥時，主要呈腦細胞失水的表現(xiàn)，如神志恍惚，煩躁不安，抽搐，驚厥，癲癇樣發(fā)作，昏迷，甚至死亡。在治療上除了要限制鈉的攝入外，還可以用5%的葡萄糖液稀釋療法或鼓勵患者多飲水，但必須同時使用排鈉性利尿藥。語音時長 01:12”
王洪華
主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2019-11-09 2110次
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高容量性高鈉血癥的特點高容量性高鈉血癥的特點就是血鈉升高比較快速的時候，會出現(xiàn)精神神經癥狀，表現(xiàn)為神志恍惚，煩躁不安，驚厥，抽搐，癲癇樣發(fā)作，常伴有血漿滲透壓的升高。早期的高容量性高鈉血癥癥狀不典型，大多是因為醫(yī)源性所引起，高容量性高鈉血癥是因為各種原因導致的鈉攝入量過多，同時腎臟排泄減少所引起，比較常見的是補液補堿過多，右心衰竭，腎病綜合征，肝硬化，庫欣綜合征等引起。我們需要使用排鈉性利尿藥物，同時嚴密監(jiān)測心肺功能，防止輸液過快過多，以免導致肺水腫。語音時長 01:16”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-02-19 2269次
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高容量性高鈉血癥引起病情分析：高容量性高鈉血癥，一般是由于患者攝入過多含鈉的液體而引起來的。一些心力衰竭的患者，也可以由于液體排出障礙，導致體內水鈉潴留，引起高容量性高鈉血癥。意見建議：建議患者如果明確診斷是高容量性高鈉血癥，可以配合適當?shù)睦騽热邕蝗鬃⑸湟?，或者注射用托拉塞米，來把體內多余的水分排出體外，同時也可以達到降低血鈉水平的目的，建議患者要限制鈉的攝入量。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
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高容量性高鈉血癥癥狀是什么病情分析：高容量性高鈉血癥主要可以出現(xiàn)神經精神異常的癥狀，比如神志恍惚，煩躁不安，抽搐，癲癇，昏迷，驚厥等等。一些嚴重的高鈉血癥患者，甚至可以出現(xiàn)嚴重的腦細胞脫水表現(xiàn)，很有可能會引發(fā)昏迷的情況，甚至死亡。意見建議：建議一些右心衰竭，腎病綜合癥或者腦外傷的患者，一定要警惕高容量性高鈉血癥的發(fā)生。這些患者如果出現(xiàn)潴留性高鈉血癥，除了限制鈉攝入量外，還需要應用排鈉的利尿劑對癥治療。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
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