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為你推薦

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時(shí)候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會(huì)是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說(shuō)到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會(huì)出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會(huì)很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時(shí)候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個(gè)救護(hù)車(chē)，或者是打個(gè)車(chē)去醫(yī)院的急診科。這時(shí)候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會(huì)拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時(shí)候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時(shí)候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-26 8058次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個(gè)小期。A1期，只要是潰瘍，無(wú)論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒(méi)有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周?chē)叙つさ募m集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點(diǎn)，這個(gè)叫H1期。這種時(shí)期的潰瘍，我們?cè)谂R床上不容易碰到，因?yàn)閬?lái)就診的病人，有可能是急性疼痛的時(shí)候，或者說(shuō)正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見(jiàn)。H2期，潰瘍?cè)絹?lái)越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點(diǎn)點(diǎn)潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過(guò)潰瘍，很難分辨。只不過(guò)是這個(gè)地方黏膜比較平坦，沒(méi)有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個(gè)胃鏡報(bào)告，報(bào)告那些你可能看不懂，但是它會(huì)寫(xiě)清楚是什么時(shí)期，如果是A期，不管是A1、A2，這時(shí)候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個(gè)潰瘍就在往好里長(zhǎng)了，可以再吃一段時(shí)間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-26 20182次

• 消化性潰瘍?nèi)绾晤A(yù)防
  平時(shí)應(yīng)該養(yǎng)成一些良好的習(xí)慣，不要長(zhǎng)期飲用濃茶，長(zhǎng)期喝一些烈性的酒咖啡以及過(guò)熱過(guò)冷過(guò)于粗糙的食物，以免導(dǎo)致胃粘膜的損傷，另外長(zhǎng)期服用阿司匹林吲哚美辛的藥品，容易導(dǎo)致粘膜屏障受到損傷。容易產(chǎn)生消化道潰瘍的情況。吸煙可以導(dǎo)致胃潰瘍的發(fā)生，因?yàn)闊煵葜械哪峁哦】梢栽斐赡懼戳?，也能夠破壞粘膜的屏障，如果在吹氣檢查過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)感染了幽門(mén)螺旋桿菌應(yīng)該盡早地對(duì)他進(jìn)行治療。因?yàn)橛拈T(mén)螺旋桿菌和胃潰瘍有很大的相關(guān)性，幽門(mén)螺旋桿菌可以產(chǎn)生多種酶對(duì)粘膜有破壞作用，分泌的細(xì)胞毒素可導(dǎo)致黏膜細(xì)胞空泡樣的變化，以及壞死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  張華山 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-27 1032次

• 消化性潰瘍的預(yù)防
  一，注意精神情緒的調(diào)節(jié)，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，節(jié)制煙酒，避免刺激性藥物、食物，注意生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，避免各種誘發(fā)因素。二，飲食有規(guī)律，切忌暴飲暴食，過(guò)饑過(guò)飽，以免增加胃的負(fù)擔(dān)，引起出血、穿孔等不良后果，少吃多餐，可在餐間加吃些餅干和糕點(diǎn)。三，選擇合理的用藥途徑和方法，根據(jù)藥物性能和藥理特性，飯前飯后用藥不能顛倒，否則會(huì)引起吐酸，反胃，甚至潰瘍及出血。四，避免進(jìn)食粗糙食物，以免損傷胃黏膜而造成穿孔或出血。五，避免飲醇類飲料，尤其是烈性酒，可直接損傷胃黏膜，還會(huì)促使胃酸過(guò)多的分泌。六，少飲咖啡、濃茶，它們會(huì)刺激胃酸分泌，對(duì)胃黏膜也有一定損傷。七，不宜過(guò)多飲用豆乳等，因?yàn)榇祟愂称份^易引起脹氣。八，在醫(yī)生指導(dǎo)下正確服用各類藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-08 1467次

• 消化性潰瘍可以預(yù)防嗎
  病情分析：消化性潰瘍是可以預(yù)防的，平時(shí)要注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不要空腹上班，或者是空腹的時(shí)候睡覺(jué)。在空腹的時(shí)候比較容易刺激胃酸分泌，有可能會(huì)引起消化道潰瘍。意見(jiàn)建議：建議平時(shí)改正不良的生活習(xí)慣，盡量不要吸煙，飲酒，少吃辛辣刺激的食物，另外要盡量少喝濃茶，咖啡等刺激性的飲品。如果出現(xiàn)了消化道潰瘍，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物來(lái)進(jìn)行治療。
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-28 703次

• 如何預(yù)防消化性潰瘍
  病情分析：預(yù)防消化性潰瘍主要是消除形成消化潰瘍的病因，如果存在有幽門(mén)螺桿菌感染，平時(shí)伴有胃部的不適，那么應(yīng)該要吃藥清除幽門(mén)螺桿菌。同時(shí)應(yīng)該戒煙限酒。意見(jiàn)建議：平時(shí)在吃藥的時(shí)候一定要詳細(xì)的閱讀說(shuō)明書(shū)，特別是經(jīng)常吃的藥，對(duì)胃腸道黏膜損傷的藥物盡量少吃，比如芬必得、布洛芬、雙氯芬酸鈉以及尼美舒利等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-11 1001次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發(fā)病、常見(jiàn)病。跟胃酸刺激有關(guān)，與胃酸過(guò)多，幽門(mén)螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等有關(guān)。相關(guān)的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見(jiàn)癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進(jìn)食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律是空腹痛，即疼痛
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-20 3583次

• 消化性潰瘍判斷
  判斷消化性潰瘍可以根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，如上腹痛，而且是呈規(guī)律性的上腹部疼痛，腹痛的性質(zhì)可以為鈍痛，灼痛，脹痛或者是劇烈的疼痛，腹痛的位置是在劍突下或者左上腹的位置。如果是胃潰瘍患者，比較典型的臨床特點(diǎn)是飽餐后腹痛，饑餓狀態(tài)下緩解。如果是十二指腸潰瘍則相反，在饑餓的時(shí)候腹痛加重，進(jìn)餐后腹痛緩解。另外，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 86次