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• 什么是總膽紅素偏高

  膽紅素是生化指標(biāo)，尤其生化肝功的指標(biāo)，它反應(yīng)的是肝臟分泌膽紅素的代謝過(guò)程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實(shí)原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統(tǒng)的疾病。肝膽系統(tǒng)又分內(nèi)科情況和外科情況，內(nèi)科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會(huì)高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經(jīng)常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內(nèi)科的這些肝膽系統(tǒng)的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說(shuō)膽道的感染，膽道的腫瘤、結(jié)石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關(guān)。其他系統(tǒng)比如血液系統(tǒng)，也會(huì)造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學(xué)的B超，或者說(shuō)是CT，除外一下有沒(méi)有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說(shuō)除外之后，再尋找內(nèi)科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說(shuō)病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進(jìn)一步檢查。

  

  02:08
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-07 96835次

• 得了肝硬化會(huì)暈倒嗎

  得了肝硬化會(huì)出現(xiàn)暈倒的現(xiàn)象。晚期肝硬化患者因門(mén)脈高壓會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，還會(huì)伴隨著消化不良、營(yíng)養(yǎng)不良等表現(xiàn)，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)暈倒。臨床上常引起肝硬化患者暈倒的情況有以下幾種：一、食管胃底靜脈曲張破裂出血，患者表現(xiàn)為大量的嘔血、便血，因大量的失血導(dǎo)致血壓下降、休克，可以出現(xiàn)暈倒，甚至昏迷、死亡。二、肝性腦病，患者可表現(xiàn)為睡眠的倒錯(cuò)、行為的異常、性格的改變，嚴(yán)重者也可以出現(xiàn)暈倒、嗜睡、昏迷等精神神經(jīng)癥狀。三、嚴(yán)重的貧血，肝硬化患者可因食欲不好或脾功能亢進(jìn)等因素，導(dǎo)致紅細(xì)胞明顯的下降，出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血，患者表現(xiàn)為乏力、頭暈、心悸，甚至?xí)灥沟取Ｋ?、低血糖反?yīng)，肝硬化患者容易合并糖代謝的異常，加上飲食不正常，易出現(xiàn)低血糖，導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑、心慌出汗、暈倒的現(xiàn)象。

  

  02:09
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 3562次

• 突然暈倒掛什么科
  一般來(lái)說(shuō)，如果患者突然出現(xiàn)暈倒，這時(shí)應(yīng)該首先掛醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診，突然出現(xiàn)暈倒，原因特別多，比如青年患者有可能為反射性暈厥造成，一般來(lái)說(shuō)，有些人受到了刺激，比如暈血或者出現(xiàn)了疼痛刺激以后出現(xiàn)了暈厥，這時(shí)就能夠造成患者的暈倒。還有些病人可能是因?yàn)檠獕哼^(guò)低，造成了顱內(nèi)的血流量急劇下降引發(fā)的暈厥而造成暈倒。當(dāng)然，有些病人可能存在于血管狹窄，如果患者血流供應(yīng)突然出現(xiàn)下降，這樣就能夠造成患者暈厥出現(xiàn)，造成患者的暈倒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-19 10415次

• 小孩暈倒掛什么科
  首先說(shuō)小孩暈倒以后要及時(shí)的到內(nèi)科進(jìn)行就診，尋找暈倒的原因，給予積極正確的治療。有些時(shí)候暈倒原因可能為患者出現(xiàn)低血壓，因?yàn)檠獕哼^(guò)低造成的顱內(nèi)血流的減少，這時(shí)就能夠出現(xiàn)暈倒。另外也有可能是因?yàn)樾脑葱缘募膊∷斐傻模热缁颊咝呐K流出道的閉塞或者狹窄造成了血流不易從心臟里流出，這樣的就能夠造成腦部供血量突然出現(xiàn)下降引發(fā)小孩的暈倒。當(dāng)然如果小孩出現(xiàn)了腦源性的原因也同樣能夠造成暈倒，所以一旦出現(xiàn)暈倒，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，明確病因。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-19 6017次

• 總暈倒掛什么科
  病情分析：對(duì)于這種情況，建議患者可以去神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診。如果患者有心臟的基礎(chǔ)疾病，需要去心內(nèi)科進(jìn)行就診的。暈倒一般指的是意識(shí)喪失，神經(jīng)內(nèi)科疾病、心內(nèi)科疾病都是可以出現(xiàn)這樣的臨床表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：建議患者盡快就診，需要完善腦電圖檢查，明確有沒(méi)有大腦皮層的異常放電。要注意完善心電圖、心臟彩超的檢查，明確有沒(méi)有心臟疾病。對(duì)于老年人來(lái)講，要注意完善顱腦頸脈的血管評(píng)估，明確有沒(méi)有動(dòng)脈狹窄。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-16 1001次

• 突然暈倒掛什么科
  病情分析：這種情況是要看神經(jīng)內(nèi)科的。突然暈倒一般是屬于暈厥，暈厥屬于神經(jīng)系統(tǒng)的常見(jiàn)癥狀，多種疾病可以引起暈厥，一定要早期就診，明確病因進(jìn)行針對(duì)性治療。意見(jiàn)建議：建議患者完善心電圖、心臟彩超檢查，排除心臟疾病。要注意完善腦電圖檢查，完善顱腦頸部血管檢查評(píng)估血管的情況，如果是腦血管病引起引起的，要注意早期治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-18 2905次

• 突然暈倒掛什么科
  突然暈倒需要到醫(yī)院掛神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情針對(duì)性的進(jìn)行治療。發(fā)生突然暈倒主要是因?yàn)槎虝盒阅X缺血發(fā)作、神經(jīng)反射以及癲癇而導(dǎo)致的。1.短暫性腦缺血，腦干上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)受累后，腦袋會(huì)出現(xiàn)短暫性的缺血發(fā)作，很容易使患者出現(xiàn)突然暈倒
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-12 0次

• 不明原因暈倒掛什么科
  對(duì)于不明原因暈倒的病人，要首選到急診科進(jìn)行救治。因?yàn)椴幻髟虻臅灥?，不知道是什么原因，所以?jīng)過(guò)急診科首診大夫的診斷，來(lái)確定進(jìn)一步的治療方案。常見(jiàn)的不明原因的暈倒常見(jiàn)的也就是急性的心腦血管疾病，比如急性腦血管病可以有腦出血，也可以有急性的腦梗死，就需要到急診科進(jìn)行進(jìn)一步的CT檢查來(lái)做出正確的判斷。還有
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 210次