首先要明確宮頸癌前病變,可分為低級(jí)別病變和高級(jí)別病變,高級(jí)別病變?yōu)榘┣安∽儯瑢m頸錐切術(shù)是治療高級(jí)別病變的主要手段。宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變是與宮頸浸潤(rùn)癌密切相關(guān)的宮頸病變,大部分的低級(jí)別的病變是可以自然消退的,但是高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變具有癌變潛能,及時(shí)治療高級(jí)別病變是預(yù)防宮頸浸潤(rùn)癌最有效的措施。
宮頸高級(jí)別病變,在陰道鏡檢查充分的患者,可采用宮頸錐切術(shù)或消融術(shù)治療。陰道鏡檢查不充分的患者,可采用子宮錐切術(shù),包括宮頸環(huán)切、電切術(shù)和冷刀錐切術(shù),對(duì)于年紀(jì)較大,無(wú)生育要求或合并其他婦科良性疾病,達(dá)到手術(shù)指征的患者可行筋膜外全子宮切除術(shù)。