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• 肝移植術(shù)的適應(yīng)癥有哪些

  肝移植術(shù)的適應(yīng)癥有什么。一般來講肝臟移植最初是治療肝臟功能衰竭的，一般最常見的造成肝臟功能衰竭的，最常見的肝炎。咱們國家是乙型肝炎為主，國外可能很多地區(qū)是以丙型肝炎為主。肝炎造成反復(fù)的肝臟的損害最終肝臟的代償功能失代償，從而必須需要做肝臟移植。還有一部分就是肝癌的病人，那么他們因?yàn)槭且话阃瑫r(shí)合并肝炎、肝硬化同時(shí)又有肝臟腫瘤，常規(guī)的切除手術(shù)無法切除。因?yàn)橐词悄[瘤比較大或者是腫瘤的位置不好，造成如果一旦切除之后，病人很有可能肝衰。這部分病人可能也得選擇肝臟移植。另外還有一些就是我們臨床上能夠碰見的一些，比如說是藥物損害、中毒造成了短時(shí)間內(nèi)的急性的肝功能損害衰竭，從而被迫需要做肝臟移植。

  

  01:19
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-10-15 3195次

• 腦栓塞的溶栓適應(yīng)癥

  腦栓塞溶栓的適應(yīng)癥，一個(gè)就是年輕，首次得病，他的心臟疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，臨床的癥狀不是很危重，沒有引起腦疝、腦水腫，沒有出血傾向，年齡、病情、時(shí)間窗，都適應(yīng)的情況下可以進(jìn)行溶栓。溶栓的原則和腦梗塞的溶栓的原則是一樣的，選擇什么樣的栓塞病人進(jìn)行溶栓，臨床上有一套嚴(yán)格的指征，這些指征一般來講在急診室、在專業(yè)醫(yī)院，在?？贫加信R床醫(yī)師嚴(yán)格的掌握，溶栓的效果還是很好的。

  

  01:12
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 3969次

• 腦血栓溶栓治療適應(yīng)癥
  腦血栓的溶栓治療對病人的選擇是十分重要的，不能夠盲目的一哄而上，否則就會(huì)對于腦血栓病人造成意外損害。腦血栓的溶栓治療重中之重就是時(shí)間，最好在發(fā)病后的3到4.5小時(shí)之內(nèi)就能夠開始進(jìn)行溶栓治療，所以必須要短期進(jìn)行明確診斷，包括像CT，簡要的一些神經(jīng)?？撇轶w和必要的驗(yàn)血化驗(yàn)。4.5小時(shí)之內(nèi)通常是可以應(yīng)用像r-tPA之類的，比較強(qiáng)力有效，副作用相對少的溶栓制劑。其它的適應(yīng)癥則包括像早期的影像學(xué)檢查，排除腦出血以及嚴(yán)重廣泛的大面積梗塞，而且要排除短暫性神經(jīng)功能缺損的病人，很多病人在6小時(shí)之內(nèi)是癥狀可以完全恢復(fù)的，這樣是需要權(quán)衡能不能進(jìn)行溶栓治療。通常情況下，溶栓治療需要患者的年齡應(yīng)該小于75歲，而且沒有其他的一些出血性疾病。
  語音時(shí)長 01:35”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-08-20 1068次

• 腦血栓取栓術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  如果患者存在腦血栓，這些患者在進(jìn)行介入取栓治療的時(shí)間窗之內(nèi)，假如是大血管的栓子脫落導(dǎo)致的梗阻，這些患者是可以進(jìn)行取栓術(shù)。取栓術(shù)也有一定的風(fēng)險(xiǎn)，比如有些患者在取栓的過程當(dāng)中有可能會(huì)對血管造成刺激，血管容易痙攣、收縮，導(dǎo)致腦梗死。并且，取栓過程容易出現(xiàn)腦出血，以及出現(xiàn)繼發(fā)性栓子脫落，導(dǎo)致遠(yuǎn)端血管出現(xiàn)梗阻。患者假如對手術(shù)不耐受，有些患者容易出現(xiàn)呼吸及心跳的驟停，因此取栓術(shù)是有一定風(fēng)險(xiǎn)，并不是所有腦血栓的患者都適合取栓，但是可以進(jìn)行術(shù)前的評估。
  語音時(shí)長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-17 5615次

• 腦血栓取栓術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：腦血管取栓常常橋接在靜脈溶栓基礎(chǔ)上，稱為橋接治療，可分為直接橋接治療和挽救性橋接治療。常見的適應(yīng)癥包括大腦中動(dòng)脈遠(yuǎn)端閉塞、基底動(dòng)脈閉塞，頸動(dòng)脈狹窄串聯(lián)病變及顱內(nèi)動(dòng)脈閉塞合并原位狹窄等。意見建議：靜脈溶栓后橋接的取栓術(shù)是缺血性腦卒中血管內(nèi)介入治療的一種手段。取栓術(shù)是把雙刃劍，可以提高血管再通率，更早恢復(fù)再灌注，改善患者預(yù)后，但其費(fèi)用高，也可能促進(jìn)遠(yuǎn)端血管的閉塞。是否有取栓的適應(yīng)癥，需由專科醫(yī)生判斷。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-23 1602次

• 腦血栓取栓術(shù)的禁忌癥有哪些
  病情分析：腦血栓取栓術(shù)的禁忌癥包括超高齡、肝腎功能損害、嚴(yán)重低血糖、嚴(yán)重高血壓、有嚴(yán)重出血傾向、近期有顱內(nèi)出血的病史、三個(gè)月內(nèi)有心肌梗塞的病史、一個(gè)月內(nèi)有全身其他部位的手術(shù)史、正在服用抗凝藥物治療、血小板嚴(yán)重減少，凝血功能障礙等。意見建議：腦血栓取栓術(shù)適用于發(fā)病在24小時(shí)以內(nèi)的患者?；颊咴谌∷ㄇ靶柰晟祁^顱核磁共振、CTA、CTP檢查，以明確缺血半暗帶的情況，從而判斷患者在取栓后是否能夠獲益。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-01 4804次

• 腦血栓取栓術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  腦血栓取栓術(shù)主要適用于缺血性腦卒中，缺血性腦卒中是一般由血栓造成的，需要把血栓取出來才能恢復(fù)血管的通暢。但腦閉塞過于嚴(yán)重，導(dǎo)致腦組織已經(jīng)大面積壞死，這個(gè)時(shí)候就不需要做取栓術(shù)了，因?yàn)槟X組織壞死不可逆，血管也沒有開通的價(jià)值了，因?yàn)槿∷ǖ娘L(fēng)險(xiǎn)非常
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腦梗塞取栓適應(yīng)癥
  腦梗塞取栓的適應(yīng)癥在年齡上要大于十八歲的患者，對于大血管的病變，每個(gè)神經(jīng)功能缺損的評分要大于七才可以。對于急性期腦梗死，可以通過一些醫(yī)學(xué)影像檢查，如果沒有明顯的病灶區(qū)，那么取栓相對就比較安全。如果有大面積的腦梗死灶那么取栓就沒有比較好的治療效果，而且在術(shù)前最好是做好各項(xiàng)檢查，并且確保肝腎功能正常，在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 786次