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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85802次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88822次

• 腰椎間盤(pán)突出什么科室
  腰椎間盤(pán)突出通?？梢钥醇怪饪苹蛘呖祻?fù)醫(yī)學(xué)科，如果是腰椎間盤(pán)突出第一次發(fā)作的情況下還沒(méi)完全確診，首先建議去看脊柱外科，因?yàn)槊鞔_診斷脊柱外科是比較專(zhuān)業(yè)的，通常必須要做腰椎CT或者核磁共振來(lái)明確診斷。脊柱外科的一些治療手段是比較局限的，通常只能夠用口服藥物治療或者外用一些活血化瘀、消腫止痛、祛風(fēng)除濕的藥膏。如果保守治療不行，再考慮手術(shù)治療。如果保守治療手段比較豐富，通常是選擇康復(fù)醫(yī)學(xué)科，康復(fù)醫(yī)學(xué)科可以有腰椎牽引、物理治療以及針灸推拿手法治療等等，其中腰椎牽引與推拿手法治療能夠使突出的椎間盤(pán)復(fù)位，從而減輕對(duì)硬膜囊或者神經(jīng)根的壓迫而緩解癥狀，但是如果通過(guò)反反復(fù)復(fù)的保守治療，還是沒(méi)有好轉(zhuǎn)，還是要看回脊柱外科，必要的時(shí)候要手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-04-26 4705次

• 腰椎間盤(pán)突出哪個(gè)科室
  腰椎間盤(pán)突出應(yīng)該掛骨科，如果骨科分科比較細(xì)，也可以掛骨科下面的脊柱外科。如果患者的腰椎間盤(pán)突出，時(shí)間已經(jīng)很長(zhǎng)了，需要進(jìn)行康復(fù)的治療，也可以到康復(fù)科就診。如果患者出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床癥狀，想進(jìn)行保守的治療，也可以到疼痛科或者是去針灸推拿科就診都可以。發(fā)生了腰椎間盤(pán)突出，如果目前病情已經(jīng)非常的嚴(yán)重了，建議患者及時(shí)選擇手術(shù)的治療措施來(lái)進(jìn)行治療，比如選擇微創(chuàng)的手術(shù)，也可以選擇開(kāi)放性的手術(shù)進(jìn)行治療就可以治好了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-04-08 1335次

• 腰椎間盤(pán)突出查什么科室
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出一般是掛骨科。如果是一些大型的三甲醫(yī)院，骨科已經(jīng)分出了脊柱外科，則應(yīng)該看脊柱外科。腰椎間盤(pán)突出大部分都是由于患者彎腰干重體力活或久坐久站等原因所誘發(fā)。意見(jiàn)建議：椎間盤(pán)突出的患者建議可以先進(jìn)行保守治療，像腰椎牽引，物理治療，藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等，都可以有效的緩解患者臨床癥狀。如果保守治療三個(gè)月無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-03-24 401次

• 腰椎間盤(pán)突出什么科室
  腰椎間盤(pán)突出屬于骨科范疇疾病，在中醫(yī)院是去骨傷科，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是去骨科，如果沒(méi)有骨科，可以去外科或者針灸推拿科，一般綜合醫(yī)院是去骨科，或者疼痛科，針灸推拿科，省級(jí)三級(jí)甲等綜合醫(yī)院是去脊柱外科，對(duì)于病情不算嚴(yán)重的，可以去疼痛科或者康復(fù)理療科。
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-06 1302次

• 腰椎間盤(pán)突出掛什么科室
  腰椎間盤(pán)突出指的是腰椎間盤(pán)突出癥，一般掛骨科、脊柱外科、神經(jīng)內(nèi)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、疼痛科等科室，身體出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、骨科：腰椎間盤(pán)突出癥屬于脊柱疾病，骨科醫(yī)生主要治療骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉等部位引起的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病，腰椎間盤(pán)突出癥患者去骨科能夠使疾病得到診斷和治療。2、脊柱外科：脊柱外科是主要治療
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-05 0次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么查
  一、腰椎X線平片，單純X線平片不能直接反應(yīng)是否存在腰椎間盤(pán)突出，但X線片上有時(shí)可見(jiàn)椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變，是一種間接的提示。部分患者可以有脊柱偏斜，脊柱側(cè)凸，此外X線平片可以發(fā)現(xiàn)有無(wú)結(jié)核、腫瘤等骨病，有重要的鑒別診斷的意義。二、CT檢查，可比較清楚地顯示椎間盤(pán)突出的部位、大小形態(tài)和神經(jīng)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 295次