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• x綜合征是什么病

  x綜合征是冠心病的一種特殊類型，主要表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面：有典型的勞累性心絞痛的癥狀；冠脈造影未見(jiàn)異常；活動(dòng)以后心電圖出現(xiàn)陽(yáng)性，也是運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性；患者麥角新堿激發(fā)試驗(yàn)陰性；左室功能正常，符合這五個(gè)條件就診斷x綜合征。x綜合征因?yàn)楣跔顒?dòng)脈造影未見(jiàn)異常，所以大血管沒(méi)有問(wèn)題，主要病變部位在冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端，小血管、微血管病變，這種病人不適合做介入治療，常常需要藥物治療，要消除冠心病的危險(xiǎn)因素比如高血壓、高血脂、高血糖、吸煙、飲酒等；過(guò)去常用的藥物，比如說(shuō)硝酸酯的藥物，或者他汀類藥物，或者營(yíng)養(yǎng)心肌的曲美他嗪等藥物，以及中藥效果都比較差，目前應(yīng)用烏拉地爾或萘哌地爾等藥物進(jìn)行治療。

  

  01:50
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-02 4732次

• 眩暈綜合征鑒別診斷

  眩暈綜合征通常是指有眩暈，外界物體的運(yùn)動(dòng)，或感動(dòng)自身的感覺(jué)旋轉(zhuǎn)。還有一部分病人，表現(xiàn)為頭暈、昏昏沉沉、頭昏等等這些，都可以歸屬為眩暈綜合征。出現(xiàn)這種癥狀，主要要區(qū)分是外周性眩暈，還是中樞性眩暈。外周性眩暈通常是由耳朵，內(nèi)耳的平衡器官，前庭的疾病造成的，通常有耳石癥、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等等，都可以產(chǎn)生眩暈。如果感冒了，也可以出現(xiàn)前庭神經(jīng)元炎，也造成眩暈。中樞性眩暈有椎基底動(dòng)脈供血不足，小腦梗塞以及顱內(nèi)腫瘤等等，也可以造成眩暈。所以有了眩暈，一定要到醫(yī)院就診。

  

  01:29
  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-04-17 10875次

• X綜合征的診斷
  盡管X綜合征提出以經(jīng)歷了三十余年的歷程，但尚未有一個(gè)嚴(yán)格而統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，而且隨著研究的深入，診斷標(biāo)準(zhǔn)似乎更加模糊，這也給臨床醫(yī)生和醫(yī)保部門帶來(lái)了困惑。?目前僅限于臨床研究，而且各家在選擇患者時(shí)所掌握的標(biāo)準(zhǔn)也不盡相同，但是排除診斷的確非常重要，因?yàn)橐鹦赝窗l(fā)作的原因很多，上自中樞神經(jīng)系統(tǒng)，下至傳神經(jīng)系統(tǒng)及其所經(jīng)過(guò)的路線和部位，直至胸腔和腹腔中的各臟器均可引起胸痛，應(yīng)該說(shuō)在因胸痛而進(jìn)行冠脈造影，顯示冠脈正?；蛳鄬?duì)正常的患者，有相當(dāng)一部分是心外因素。常見(jiàn)的心外因素有心臟神經(jīng)官能癥、胃食管反流、頸椎病。除外常見(jiàn)的心外因素以外，顯而易見(jiàn)的心內(nèi)因素也要排除，這些包括主動(dòng)脈瓣疾病疾病、心肌病和心肌肥厚等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 2204次

• X綜合征的鑒別診斷
  常見(jiàn)的鑒別診斷有：一，心臟神經(jīng)官能癥，這是冠狀動(dòng)脈造影正常中最常見(jiàn)的情況，幾乎占該類患者的40%~50%以上。有研究顯示，這些就診患者被告知其冠狀動(dòng)脈正常，并作而適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)，60%的患者在1年癥狀消失或明顯好轉(zhuǎn)，提示神經(jīng)精神因素在其中的作用。另外，還應(yīng)該注意相當(dāng)一部分患者可能在X綜合征和神經(jīng)官能癥之間有交叉。二，胃食管反流，在冠狀動(dòng)脈正常的胸痛患者中較常見(jiàn)，是x綜合征診斷中主要排除的疾病之一。有些胃食管反流患者，胸痛呈典型的勞力性心絞痛表現(xiàn)，但該類患者與飯后和體位的改變有較明顯的關(guān)系。24小時(shí)食管pH值監(jiān)測(cè)有助于該疾病的排除，但也有研究發(fā)現(xiàn)，胃食管反流容易并發(fā)微血管功能異常。三，頸椎病，隨著生活方式的改變，頸椎病而在人群中日益流行，很多頸椎病患者首診心臟科，因下傳神經(jīng)受壓迫，患者常感到頸背部和心前區(qū)的疼痛，仔細(xì)的檢查可以排除該疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 3160次

• 吸收不良綜合征的診斷
  吸收不良綜合征的診斷主要是靠癥狀體征以及相關(guān)檢查來(lái)作出診斷。首先從癥狀上來(lái)來(lái)說(shuō)，大部分患者都會(huì)有腹瀉，腹瀉的次數(shù)也從數(shù)次次到十余次不等，同時(shí)伴有腹痛。腹瀉一般為脂肪瀉，大便不成形，表面油膩的光澤。由于吸收不了導(dǎo)致，營(yíng)養(yǎng)不良，常見(jiàn)體重減輕，倦怠乏力，體征主要有消瘦，腹部輕壓痛，四肢末梢感覺(jué)異常，水腫，凹甲，杵狀指等。同時(shí)檢查有大細(xì)胞貧血，血清電解質(zhì)，血漿白蛋白，維生素b12水平降低，菌群失調(diào)。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-10 1302次

• 什么是X綜合征
  具有典型的勞累型心絞痛發(fā)作特點(diǎn)而冠狀動(dòng)脈造影正常的心絞痛稱之為X綜合征，又叫做微血管性心絞痛。臨床上主要表現(xiàn)是發(fā)作性胸痛，為勞力誘發(fā)的胸骨后或者是心前區(qū)疼痛，會(huì)有緊縮感，可向左肩，臂，頸,或者是咽部放射，休息并含服硝酸甘油后數(shù)分鐘可以緩解。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-30 2902次

• X綜合征的鑒別診斷
  常見(jiàn)的鑒別診斷有：一，心臟神經(jīng)官能癥，這是冠狀動(dòng)脈造影正常中最常見(jiàn)的情況，幾乎占該類患者的40%~50%以上。有研究顯示，這些就診患者被告知其冠狀動(dòng)脈正常，并作而適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)，60%的患者在1年癥狀消失或明顯好轉(zhuǎn)，提示神經(jīng)精神因素在其中的作用。另外，還應(yīng)該注意相當(dāng)一部分患者可能在X綜合征和神經(jīng)官能
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 155次

• 腎病綜合征的診斷和治療
  腎病綜合征的診斷要點(diǎn)，有三個(gè)。第一、診斷標(biāo)準(zhǔn)：尿蛋白大于3.5克每天，血漿白蛋白低于三十個(gè)每升，水腫，血脂升高。第二、診斷原發(fā)性腎病綜合征需要除外過(guò)敏性紫癜腎炎，乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎，糖尿病腎病，腎淀粉樣變性，骨髓瘤性腎病，淋巴瘤或?qū)嶓w腫瘤性腎病等等。第三個(gè)就是主要病理類型有微
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 190次