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為你推薦

• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個(gè)心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時(shí)，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補(bǔ)液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過(guò)快量過(guò)大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個(gè)病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過(guò)去有過(guò)心梗等等這些它都會(huì)引發(fā)心衰。所以我們?cè)谥委熜乃サ耐瑫r(shí)，我們要注意這個(gè)誘因和原發(fā)病的治療，這是一個(gè)。另外一個(gè)我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動(dòng)，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類(lèi)的藥物，來(lái)改善心衰的預(yù)后，來(lái)防止它過(guò)度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個(gè)是一個(gè)。其實(shí)現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個(gè)病人，它是一個(gè)心衰合并完左的，這個(gè)時(shí)候它的治療，就是用一個(gè)心室同步化起搏治療。如果這個(gè)病人他是一個(gè)擴(kuò)張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分?jǐn)?shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人，如果他還沒(méi)達(dá)到這些，但是又需要起搏治療，這個(gè)時(shí)候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分?jǐn)?shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個(gè)綜合的措施。

  

  03:47
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 4472次

• 收縮性心力衰竭是什么

  收縮性心力衰竭是指由各種原因?qū)е碌男呐K收縮功能障礙引起來(lái)的心功能衰竭，也就是因?yàn)樾呐K的收縮功能?chē)?yán)重的下降，使心臟的排血量明顯的下降，使供應(yīng)到身體各個(gè)臟器的血液明顯的減少，導(dǎo)致出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。首先心臟供血明顯的減少或者不足的臨床表現(xiàn)為乏力、氣短，各個(gè)臟器的功能都是明顯下降的。另外同時(shí)可能還伴有心室的擴(kuò)大，做超聲心動(dòng)圖可以發(fā)現(xiàn)左心室是擴(kuò)大的，心臟的射血分?jǐn)?shù)是明顯下降的，射血分?jǐn)?shù)正常是50%-70%，這時(shí)射血分?jǐn)?shù)是小于50%的。

  

  01:24
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-03 1842次

• 心力衰竭給氧方式
  為糾正低氧狀態(tài)，保證足夠的氧供以及保證足夠的氧和狀態(tài)，心力衰竭的患者可以給予高濃度高流量的供氧。如果供氧的情況下癥狀仍然不能改善，可以給予無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，甚至是氣管插管機(jī)械通氣。心力衰竭的患者最典型的臨床表現(xiàn)是明顯的胸悶，氣喘，呼吸困難，有時(shí)會(huì)有明顯的三凹征，被迫的端坐呼吸，咳大量的粉紅色泡沫痰，聽(tīng)診的時(shí)候，兩肺尤其是兩下肺會(huì)有明顯的濕性啰音，心率會(huì)有明顯的心率增快。在輔助檢查方面，血里面的BNP的水平會(huì)明顯增高，心臟彩超往往提示心臟的收縮力下降，EF值降低等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-06 2154次

• 心力衰竭持續(xù)給氧
  對(duì)于心力衰竭，急性發(fā)作的患者要給予持續(xù)的高流量吸氧。高流量吸氧是指氧流量達(dá)到6到8升每分鐘，可以使用面罩吸氧，或者是鼻導(dǎo)管吸氧。對(duì)于心力衰竭的患者，可以適當(dāng)?shù)氖褂脧?qiáng)心擴(kuò)血管，利尿等對(duì)癥處理。心力衰竭的患者建議要采取坐位或者是半臥位，雙腿下垂，可以減少下肢靜脈的回心血量。對(duì)于病情比較嚴(yán)重，血壓持續(xù)降低的患者，甚至是缺血性休克的患者，應(yīng)該要監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)，并采取機(jī)械通氣，支持血液凈化等治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-13 2737次

• 肺心病給氧方法是什么
  慢性肺源性心臟病及加重青衣積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲(chǔ)留，控制呼吸衰竭和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥，肺心病患者因長(zhǎng)期低流量吸氧，給氧濃度為1-3升每分鐘。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1502次

• 急性心力衰竭如何給氧
  病情分析：急性心力衰竭需要依據(jù)患者的血氧情況給氧治療，如果血氧是正常的，可以給予鼻導(dǎo)管吸氧，如果血氧偏低，需要進(jìn)行面罩吸氧，如果并發(fā)了呼吸衰竭，有可能需要進(jìn)行氣管插管和呼吸機(jī)給氧治療。意見(jiàn)建議：患者出現(xiàn)急性心力衰竭，是一種很兇險(xiǎn)的疾病，需要立即到心血管內(nèi)科進(jìn)行治療，避免自行到醫(yī)院，需要由救護(hù)車(chē)接送至醫(yī)院，否則有可能加重病情。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-06-04 1001次

• 肺心病心力衰竭
  肺心病、心力衰竭，主要是由于慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫等慢阻肺類(lèi)的呼吸系統(tǒng)的疾病，長(zhǎng)期沒(méi)有護(hù)理，正規(guī)的治療，而導(dǎo)致肺源性心臟病的發(fā)生，而引起心力衰竭，主要是以右心衰解為主。這個(gè)時(shí)候一定要進(jìn)行住院治療，針對(duì)于病因進(jìn)行吸氧，主要以持續(xù)低流量吸氧為主，并且改善肺部微循環(huán)狀態(tài)，適當(dāng)?shù)慕o予活血化瘀的藥物，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 257次

• 心力衰竭給氧方式
  為糾正低氧狀態(tài)，保證足夠的氧供以及保證足夠的氧和狀態(tài)，心力衰竭的患者可以給予高濃度高流量的供氧。如果供氧的情況下癥狀仍然不能改善，可以給予無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，甚至是氣管插管機(jī)械通氣。心力衰竭的患者最典型的臨床表現(xiàn)是明顯的胸悶，氣喘，呼吸困難，有時(shí)會(huì)有明顯的三凹征，被迫的端坐呼吸，咳大量的粉紅色泡沫痰，聽(tīng)診的
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 131次