重癥肌無力它是一種免疫相關性疾病與感染等環(huán)境因素有關，重癥肌無力本身就容易復發(fā)，復發(fā)的患者建議繼續(xù)口服藥物治療同時進一步完善胸腺的CT或者是磁共振，明確有無合并胸腺的異常。
如果合并有胸腺的異常，則建議手術(shù)摘除胸腺，重癥肌無力患者日常生活中應注意避免勞累，避免受涼，保持樂觀積極的態(tài)度，重癥肌無力初發(fā)期患者的肌無力癥狀可能不明顯，建議日常生活中認真觀察患者的肌力、行動情況，發(fā)現(xiàn)情況及時治療。
重癥肌無力復發(fā)了怎么辦
劉艷華主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2019-10-18 2558次
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重癥肌無力眼肌型復發(fā)怎么辦重癥肌無力眼肌型復發(fā)該怎么辦，重癥肌無力按照奧斯曼分型，眼肌型是最常見、最輕的一個類型。如果說重癥肌無力眼肌型又反復發(fā)作應該重視起來，因為有些眼肌型可能痊愈，但是如果說眼疾型再復發(fā)說明這個疾病容易出現(xiàn)復發(fā)，有可能會轉(zhuǎn)換成全身型的重癥肌無力，首先考慮溴比斯的明進行治療，如果效果不好或者還是在逐漸進展的話，可以考慮聯(lián)合糖皮質(zhì)激素，但是糖皮質(zhì)激素有一定副作用，包括引起糖尿病，電解質(zhì)、鈣磷的代謝等等。如果說溴比斯的明聯(lián)合激素治療效果還不好的話，還可以配合一些免疫制劑進行治療，臨床上常用的藥物就是硫唑嘌呤，它可能會有效的控制或者改善病情的復發(fā)，當然還要進行相應的檢查，如果眼肌型復發(fā)，通過檢查發(fā)現(xiàn)并有胸腺瘤的話，可以針對胸腺的腫瘤進行治療達到緩解重癥肌無力的目的。
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-24 4964次
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重癥肌無力表現(xiàn)癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。
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黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020-04-07 23938次
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重癥肌無力復發(fā)怎么辦重癥肌無力的患者如果病情復發(fā)，首先應考慮患者是否存在有誘發(fā)因素，比如患者是否有感染、精神創(chuàng)傷、過度疲勞、分娩史。如果患者存在有誘發(fā)因素，應該給予相應的治療，同時給予重癥肌無力治療，常用的有藥物治療，主要包括膽堿酯酶抑制劑，膽堿酯酶抑制劑臨床上常用的藥物有溴吡斯的明、溴化新斯的明。對嚴重的患者可以給予腎上腺皮質(zhì)激素治療，臨床上常用的有甲潑尼龍、地塞米松、波尼松等，應用激素治療后癥狀可以明顯減輕或者消失。此時應根據(jù)個體差異而酌情減量，直至停止，激素治療至少也在一年以上，個別患者可以長達十余年。語音時長 1:42”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2018-10-26 3275次
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重癥肌無力怎么辦重癥肌無力主要就是一個自身的免疫性疾病，主要是在橫紋肌的突觸后膜的乙酰膽堿受體上存在自身的抗體，可能與病毒感染與遺傳因素有關系，據(jù)研究認為重癥肌無力的發(fā)病與人類的白細胞的抗原是有關的，它的相關性與人種、地域以及與性別差異都是有關的。除了與遺傳因素有關外，還受到這種環(huán)境因素的影響，比如說本病在發(fā)病前常有這種病毒的感染而誘發(fā)，這樣就會加重病情，常見的胸腺是免疫的中樞，不論是胸腺的淋巴細胞還是上皮細胞，遭到免疫攻擊后，會打破這種免疫耐受性，引起我們對乙酰膽堿受體有一個產(chǎn)生免疫力的，并且出現(xiàn)這種自身的免疫性抗體，從而出現(xiàn)的重癥肌無力的這個疾病。它的臨床表現(xiàn)分很多種，主要就是受累的骨骼肌出現(xiàn)無力，患者可以出現(xiàn)上瞼下垂，少數(shù)可以出現(xiàn)吞咽困難、言語含糊、聲音嘶啞這些癥狀，所以說重癥肌無力是需要我們特別關注的一種疾病，它嚴重的時候可以累及呼吸肌，出現(xiàn)呼吸衰竭，嚴重危及患者的生命。語音時長 1:38”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-11 2761次
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重癥肌無力復發(fā)了怎么辦病情分析：這些患者需要及時醫(yī)治，越早治療，將來的預后會越好，如果患者出現(xiàn)了呼吸困難，呼吸衰竭等情況，需要及時應用呼吸機來輔助通氣治療，這樣可以降低患者出現(xiàn)生命危險的幾率。有些患者可能需要輸注人免疫球蛋白等藥物。意見建議：建議此類患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的用藥，不能隨意的停藥換藥或者減量，這樣可以降低患者將來出現(xiàn)復發(fā)的風險，這些患者還要加強飲食的營養(yǎng)和能量的供應。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-07-05 1303次
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重癥肌無力怎么辦重癥肌無力酌情采用藥物治療跟手術(shù)治療，合并胸腺異常者，行胸腺切除術(shù)，有效改善癥狀。膽堿酯酶抑制劑是對癥治療的藥物，用藥方法應從小劑量增加，免疫抑制劑，常用的免疫抑制劑為強的松。血漿置換，靜脈注射免疫球蛋白，中醫(yī)藥治療。
趙晶晶
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-01-25 2301次
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重癥肌無力吃激素復發(fā)怎么辦患者出現(xiàn)出現(xiàn)復發(fā)應該及時就診，可能需要調(diào)整用藥，如選擇其他的免疫抑制劑，如硫唑嘌呤等。但患者自己不應盲目加減藥物或停藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。重癥肌無力患者在日常生活中應適當限制體力活動，注意家庭
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
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重癥肌無力加重怎么辦重癥肌無力加重可以通過藥物、靜脈滴注、血漿置換等方式治療。1、藥物：重癥肌無力屬于自身免疫性疾病，可能是自身免疫機制異常引起，也有可能是環(huán)境因素導致，或者是感染因素的原因，當病情加重時，可能會合并患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺功能亢進癥等免疫性
邵自強
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-03-29 0次
