妙手醫(yī)生精選
肩關(guān)節(jié)經(jīng)常脫位超過(guò)三次以上，我們稱(chēng)為復(fù)發(fā)性脫位。我們復(fù)發(fā)性脫位為避免嚴(yán)重的后期出現(xiàn)癥狀，建議:無(wú)手術(shù)禁忌情況下，盡早行關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)，進(jìn)行盂唇縫合。復(fù)發(fā)性脫位患者多見(jiàn)于青壯年，多與初次新鮮脫位復(fù)位固定不良有關(guān)，導(dǎo)致后期稍有不慎，姿勢(shì)過(guò)大，便可使肱骨頭持續(xù)不斷進(jìn)進(jìn)出出，造成盂唇韌帶進(jìn)一步撕裂、關(guān)節(jié)囊進(jìn)一步松弛、關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)一步磨削或者剝離掉落，最終導(dǎo)致骨質(zhì)破壞，肩關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。因此肩關(guān)節(jié)經(jīng)常脫位以后，建議盡早手術(shù)治療，避免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個(gè)三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說(shuō)拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過(guò)程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來(lái)了，沒(méi)有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過(guò)程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說(shuō)肱骨頭、肩盂，比如說(shuō)連接肩關(guān)節(jié)周?chē)募∪夂晚g帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過(guò)程中，肩盂和肱骨頭有沒(méi)有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個(gè)測(cè)量，然后得做核磁，看看在這個(gè)過(guò)程中您的肩袖，就是肩膀周?chē)@些肌肉和肌腱，有沒(méi)有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來(lái)說(shuō)，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來(lái)說(shuō)的話(huà)，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個(gè)檢查，對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估，來(lái)決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。
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袁濱
副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2019-03-01 8933次
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。
01:48
孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2018-11-26 15647次
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胳膊肩關(guān)節(jié)經(jīng)常脫位怎么辦肩關(guān)節(jié)脫位在臨床當(dāng)中是非常常見(jiàn)，肩關(guān)節(jié)脫位主要是由于嚴(yán)重的外傷引起，比如高處墜落傷，嚴(yán)重的交通事故，也有可能是摔倒之后肩關(guān)節(jié)著地，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)是人體活動(dòng)范圍最大的關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盂比較表淺，所以受到外力很容易引起肱骨頭從關(guān)節(jié)盂的部位脫出來(lái)。對(duì)于肩關(guān)節(jié)的脫位會(huì)引起局部的疼痛以及功能障礙，需要積極的進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位之后還要進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭ㄋ闹茏笥业臅r(shí)間，讓損傷的關(guān)節(jié)囊這些軟組織的恢復(fù)有一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境。如果不進(jìn)行固定或者固定的時(shí)間不夠，方法不對(duì)，很容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)經(jīng)常脫位，這種情況下周?chē)谋Ｗo(hù)組織已經(jīng)力量非常弱，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-09-06 1874次
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肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦肩關(guān)節(jié)脫位在日常生活中是經(jīng)常碰到的，大部分是由于劇烈的運(yùn)動(dòng)而造成的，比如打籃球，踢足球，跳高，而造成了肩關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的體格檢查以及輔助檢查，體格檢查主要是觀察肩關(guān)節(jié)有畸形，主要表現(xiàn)為方肩畸形，同時(shí)肩關(guān)節(jié)彈性固定，一般是外展，外旋。外旋的角度，外展的角度一般是30度左右。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手法復(fù)位，石膏固定4周到6周之后拆石膏加強(qiáng)功能鍛煉，在治療過(guò)程中可以口服一些活血化瘀的藥物，比如大活絡(luò)膠囊，獨(dú)一味分散片。疼痛比較厲害，可以口服一些非甾體抗炎藥，比如氯諾昔康，西樂(lè)葆。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-09 1870次
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胳膊肩關(guān)節(jié)經(jīng)常脫位怎么辦病情分析：胳膊肩關(guān)節(jié)經(jīng)常脫位一般情況下是由于肩膀外傷、肩膀軟組織損傷、肌肉勞損引起的，還和肩胛骨軟組織感染有關(guān)。胳膊肩關(guān)節(jié)經(jīng)常脫位一般情況下需要正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林這類(lèi)藥物抗炎消腫治療，也可以通過(guò)推拿、按摩的方法予以治療。意見(jiàn)建議：胳膊肩關(guān)節(jié)經(jīng)常脫位要定期就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，了解肩關(guān)節(jié)脫位的具體患病和康復(fù)情況?；疾∑陂g要避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫胳膊肩關(guān)節(jié)。
孫吉亮
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2023-08-17 401次
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肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的完善檢查，在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位之后進(jìn)行支具固定3到4周的時(shí)間。同時(shí)應(yīng)用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉。拿掉支具之后進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉，可以在熱敷燙洗之后進(jìn)行循序漸進(jìn)，避免暴力進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的前屈后伸內(nèi)收外展。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-12 1802次
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肩關(guān)節(jié)半脫位怎么辦肩關(guān)節(jié)半脫位大部分是由于肩鎖關(guān)節(jié)脫位或者是由于患者腦淤血，腦梗造成了肢體偏癱形成三角肌萎縮，肩關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)了半脫位狀態(tài)。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)半脫位要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療。如果是肩鎖關(guān)節(jié)脫位，可以使用八字繃帶或者是手術(shù)治療。對(duì)于偏癱造成的肩關(guān)節(jié)半脫位要及時(shí)的進(jìn)行復(fù)位。如果是形成的習(xí)慣性脫位，及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-01 604次
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中風(fēng)肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦中風(fēng)肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，選擇手術(shù)以及服用藥物等方法使關(guān)節(jié)復(fù)位，患者癥狀嚴(yán)重時(shí)，最好選擇手術(shù)方法進(jìn)行控制，可有效緩解病情?；颊咴谥委熎陂g應(yīng)適當(dāng)?shù)脑鎏硪挛?，避免身體受冷空氣刺激，還可通過(guò)熱敷以及按摩的方法進(jìn)行改善，能夠有效減少肩關(guān)節(jié)
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-09-12 0次
