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• 冠心病患者是不是一定要長期服用阿司匹林

  只要是冠心病，基本上沒有禁忌癥的情況下，沒有胃出血、大出血這些情況下，一定要長期的服用阿司匹林。我有個老患者，他做完支架之后，十多年一直很穩(wěn)定，他有一次在外面出去玩的時候，旁邊一個老頭就跟他說，他說你為什么要吃阿司匹林呢，吃了阿司匹林就會造成胃出血等不良反應(yīng)。所以他就停了阿司匹林，停阿司匹林五天后，就突然發(fā)生急性心肌梗死，后來我們急診做造影的時候，就發(fā)現(xiàn)他原來做支架的地方，就已經(jīng)產(chǎn)生急性血栓。因為正好阿司匹林五天后就失效，所以這個患者就因為停用阿司匹林，差一點失去了生命。所以說在一般情況下，我們一定要服用阿司匹林，如果有阿司匹林禁忌的時候，我們要服用別的抗凝藥，大家一定要注意，冠心病一定要抗凝治療。

  

  01:12
  郭自強 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-04 8989次

• 為什么冠心病患者一定要健康的睡眠？

  那我們現(xiàn)在的，大量的，研究已經(jīng)證實，睡眠跟我們身體的健康的關(guān)系是非常密切的，如果睡眠不足，或者睡眠過程當(dāng)中，反復(fù)的發(fā)生呼吸暫停，就會造成身體的交感神經(jīng)興奮，可以引起心臟的各種疾病，特別是冠心病的問題。那么，長時間的這個睡眠不足的話，可以造成交感神經(jīng)興奮，出現(xiàn)心率加快，血壓增高。另外，就是呼吸暫停的病人，如果長時間的反復(fù)缺氧，也可以造成冠狀動脈的病變，出現(xiàn)冠狀動脈的粥樣硬化，冠心病以，及出現(xiàn)的冠狀動脈閉塞的問題，因此睡眠不好的話，對心臟的影響是非常，影響是非常重要的。如果是想要有一個，保持一個健康的心臟的話，一定要有一個健康的睡眠。

  

  01:13
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-11 3350次

• 冠心病一定要支架嗎
  冠心病的患者并不一定都要放支架，像無癥狀心肌缺血或者心絞痛只要冠狀動脈狹窄達不到放支架的程度可以用藥物治療。冠動脈狹窄超75%或者近端超50%這是放支架的指征，沒有超過這個指征就是需要用藥物治療，常用的藥物有抗血小板聚集藥物、調(diào)脂藥物、β受體阻滯劑、硝酸異山梨酯、硝酸酯類藥物，例如阿司匹林、辛伐他汀，瑞舒伐他汀、美托洛爾、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯、鈣離子拮抗劑、硝苯地平緩釋片、非洛地平等。
  語音時長 1:04”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-27 2394次

• 冠心病患者什么時候需要植入支架
  根據(jù)所做的冠狀動脈造影，來看心臟上的三根主要血管是不是有嚴(yán)重的狹窄，嚴(yán)重的狹窄的定義是需要超過70%，在這個程度上醫(yī)生才會建議患者做冠狀動脈支架植入術(shù)，另外如果患者的血管病變非常多，有可能會建議患者做冠狀動脈搭橋術(shù)，當(dāng)然最糟糕的結(jié)果也就是冠狀動脈血管狹窄病變非常嚴(yán)重，支架難以解決，冠狀動脈搭橋也難以解決，就可能需要藥物保守治療。冠狀動脈支架植入與否需要看造影的結(jié)果，冠狀動脈造影對于觀察患者病情是最清晰的也是最明顯的，必要的情況下需要結(jié)合血管內(nèi)超聲以及光學(xué)相關(guān)斷層顯像來指導(dǎo)支架的植入。
  語音時長 01:21”
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-10 1814次

• 冠心病患者一定要植入支架嗎
  病情分析：在患有冠心病的情況下，并不是任何人都需要植入支架的。通常只有患有冠狀動脈狹窄的情況下，嚴(yán)重影響心肌供血，這時才需要通過介入的方法進行治療。意見建議：冠心病患者的癥狀較輕時，可以用藥物進行保守性治療，飲食上作出相關(guān)的調(diào)理。適當(dāng)?shù)淖鲂敉膺\動來調(diào)整心情狀態(tài)，對病情恢復(fù)有很好的幫助。
  曾寧 副主任醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-06-28 804次

• 冠心病一定要支架嗎
  病情分析：冠心病不一定非要做支架的，做支架是需要一定的條件才可以的。要通過做一些相關(guān)的檢查，而冠狀動脈造影及血管內(nèi)成像技術(shù)是冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，可以明確冠狀動脈的狹窄以及狹窄的部位進行進一步指導(dǎo)治療。意見建議：如果說堵塞大于70%以上的情況下，才可以考慮手術(shù)治療。具體的治療要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進行是比較好的。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-18 2201次

• 冠心病患者如何分級
  目前臨床上通常把心臟病人的心功能分為四級：一級，病人可以自由活動，在從事一般的體力活動時沒有心悸、氣短、呼吸困難、疲勞與心絞痛的癥狀。二級，病人的體力活動輕度受限，休息的時候無癥狀，但從事一般體力活動時可出現(xiàn)心悸、氣短、呼吸困難、勞累、心絞痛的癥狀。三級，病人的體力活動明顯受限，休息的時候無癥狀，但
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 670次

• 冠心病患者飲食護理
  1、控制總熱量的攝入和防止肥胖，飲食過多則產(chǎn)生的熱量就越多，熱量的攝入應(yīng)該維持正常的生理消耗，降低膽固醇和甘油三酯，控制總熱能的攝入。2、不要飲烈性的酒，一般烈性酒濃度比較高，酒精不但損害肝腎器官，還會產(chǎn)生過多的熱能，增加心臟的耗氧量，導(dǎo)致心臟負(fù)荷過重。3、不要喝濃茶，茶葉中含有茶堿、維生素C等，茶
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 257次