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痛風與風濕熱的區(qū)別

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醫(yī)生主講實錄

痛風與風濕熱還是有很大區(qū)別的,主要是在病史以及臨床表現和實驗室檢查以及治療方面都是有區(qū)別的,比如痛風患者往往存在有高尿酸血癥的病史,而風濕熱病沒有,往往會有鏈球菌感染的病史,臨床表現方面痛風往往急性發(fā)作,受累關節(jié)會快速出現紅腫熱痛,活動受限的癥狀,而且往往是不對稱性單關節(jié)受累為主。

而風濕熱關節(jié)病變通常是多發(fā)的,并且游走性的大關節(jié)受累。疼痛的劇烈程度遠遠不及痛風,另外在檢查方面,痛風患者會存在血沉、C反應蛋白的明顯升高,而且病情緩解期的時候,血尿酸是明顯升高的,而風濕熱的患者往往會有抗鏈o的明顯升高,血尿酸水平一般是正常的。在治療方面,痛風通常緩解期的治療最為關鍵,要應用降尿酸藥物來控制血尿酸的正常水平,而風濕熱往往需要應用抗感染治療。

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