患者出現了腰椎滑脫，手術前一定要進行CT檢查，還包括患者的X片檢查，磁共振檢查，這樣才能為手術提供比較準確的資料。可以判斷患者骨質的情況，判斷患者滑脫的嚴重程度，可以判斷患者神經根以及硬膜囊壓迫的情況，可以知道患者一般術后的恢復情況，同時為手術醫(yī)生進行固定的時候提供比較準確的資料。
出現了腰椎滑脫要及時的進行相關的治療，特別是患者出現了滑脫二度以上，一般患者會出現明顯的癥狀，要及時的進行手術治療，避免出現癱瘓的情況。
腰椎滑脫手術前一定要做CT檢查嗎
張先燎主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 骨科
2019-12-17 1895次
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什么是腰椎滑脫手術腰椎滑脫的手術方法，腰椎滑脫手術方法很多，有椎板切除減壓，峽部的直接修復，植骨內固定，有脊柱融合、復位、內固定等。第一個就是椎板切除減壓，這個是適合于神經根，或者是馬尾神經受壓，合并椎間盤突出的患者，椎弓可以防止椎體向前的滑脫，并且對脊柱起到一個支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱將進一步地滑移，因此切除椎弓根的時候，應該同時的進行一個融合術，所以說目前來說，單純的椎板減壓的話，已經是淘汰了，我們一般都是，在做椎板減壓的同時，要進行一個融合。那第二個，就說峽部的直接修復，植骨內固定，在峽部缺損部位直接修整植骨，適合于青壯年，有癥狀的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脫的患者，其優(yōu)點是在于重新地恢復了腰椎的正常解剖，其對結構和功能的破壞是最小的，但是不適合腰椎已經有明顯退變的老年人患者。第三個就是腰椎的融合術，脊柱的融合的方法很多，分為后路入的椎板間植骨，峽部不連植骨，側后方橫突間植骨融合，進行前后路入的，椎板間的一個植骨等等，這一塊的話，目前就是做的比較多的，就是一個后路入的植骨融合術。第四點，就是對一些重度的滑脫患者的話，有學者、就是我們主張，椎體間的一個融合，于側后方橫突間的一個植骨融合，聯合的一個應用，這個是以目前的話，一個是應用比較廣泛，再一個爭議比較多的，目前來說的話，我們疼痛科這一塊的話，也在做這一塊融合的一個技術，并且我們采用的是一個微創(chuàng)的，經皮的一個融合，不需要像骨科傳統(tǒng)的手術那樣，切開的一個，切開一個大傷口，一個經皮的融合的話，那是通過幾個小的切口就能解決問題的。至于療效、效果這一塊的話，根據每個人的癥狀，每個人的滑脫的程度不同，這樣的話，它的效果各方面也是有不同的，所以說我們建議是，經過專業(yè)的醫(yī)生評估之后，然后進行相應的手術，這樣的話效果是最好的。
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董軍立
副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院
2019-01-09 5311次
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腰椎滑脫手術指針有哪些輕度的腰椎的滑脫，是不需要手術的。只是有些就是很重的腰椎滑脫，才需要做手術。這個手術指針主要有幾點：第一，必須是二度以下的滑脫，頑固性的下腰部的疼痛，或者是下腰部疼痛癥狀加重，經過保守治療沒有效果的。第二，伴有腰椎間盤突出，或者是椎管狹窄，出現下肢神經根的疼痛、間歇性跛行，或者是馬尾神經受壓的癥狀。第三，病程比較長，并且逐漸加重的趨勢。癥狀輕重與滑脫加重的程度和椎間盤退變的程度相符的，并且影像的檢查證實了滑脫的進度。第四，三度以上的嚴重滑脫，這個是絕對要做手術的。
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董軍立
副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院
2019-01-09 3236次
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腰椎滑脫手術前需要做哪些準備腰椎滑脫如果保守治療沒有很好效果，是需要積極的進行手術治療的。手術之前需要進行充分的準備，首先要和患者及其家屬進行詳細的溝通，明確手術的必要性，手術的目的，手術的操作方案。另外還要告知手術過程當中以及手術之后可能出現的風險、意外以及并發(fā)癥等等，積極的完善手術知情同意書。另外，患者如果存在一些基礎性疾病，需要積極的進行治療，比如高血壓病，糖尿病，心臟的疾病，腦梗死等等。如果患者局部出現了化膿性感染性疾病，是不能夠進行手術的。另外在手術之前還要確保手術部位沒有明顯的皮膚破損，沒有化膿性感染的病灶，另外還要避免上呼吸道感染，手術之前6-8小時是需要禁食的。語音時長 01:13”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-26 1814次
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腰椎滑脫一定要手術嗎患者出現了腰椎滑脫，不一定要進行手術治療，主要是根據患者的腰椎滑脫癥狀，以及滑脫的嚴重程度進行治療。比如患者癥狀比較輕微，或者是一度，二度的滑脫，一般患者可以進行保守治療，讓患者的肢體進行制動，避免負重；局部可以進行相關的理療，比如推拿，按摩，熱敷，可以促進局部的血液循環(huán)，改善癥狀。一般患者還可以口服非甾體抗炎藥進行止痛，比如使用美洛昔康，氯諾昔康，同時加強腰背肌的功能鍛煉。如果是患者出現了坐骨神經疼痛比較嚴重，出現了脊柱的側突，一般要進行手術治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:11”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-01-20 3966次
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腰椎滑脫手術前一定要做CT檢查嗎病情分析：腰椎滑脫手術之前一定要進行CT檢查，進行CT檢查的主要目的是為了明確是否存在腰椎間盤突出，是否存在有椎管狹窄的情況。意見建議：手術以后需要嚴格的臥床休息保護一個半月左右的時間，需要積極的配合護理，防止并發(fā)癥的發(fā)生，需要積極的進行局部換藥，消毒，預防感染，應用抗凝藥物，預防血栓?；顒酉轮P節(jié)和肌肉，防止關節(jié)出現僵硬，肌肉出現萎縮。
白富梁
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021-10-30 603次
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腰椎滑脫手術前需要做哪些準備病情分析：要進行相關的體格檢查，觀察是否出現神經癥狀包括肌無力，是否出現肢體麻木。還要進行磁共振檢查，ct檢查觀察滑脫的嚴重程度。進行血液檢查，觀察患者是否出現糖尿病，出現貧血等。意見建議：如果出現了貧血，要及時的糾正貧血，出現糖尿病，一般要嚴格的控制血糖，手術前的血糖控制在7.5毫摩每升以下。手術后要加強營養(yǎng)，同時要適當的進行腰背肌功能鍛煉，預防深靜脈栓塞。
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-07-21 901次
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肺結節(jié)手術前一定要做定位嗎肺結節(jié)手術前的定位是一個至關重要的步驟，但并非所有情況下都絕對必要，這主要取決于結節(jié)的特性、手術難度及醫(yī)院設施條件。定位有助于精確找到結節(jié)位置，在多數情況下，尤其是結節(jié)較小或位置較深時，通過CT引導下的定位技術，如帶鉤金屬絲定位、醫(yī)用膠聯合
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2024-12-12 0次
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肺結節(jié)手術前一定要做定位嗎肺結節(jié)手術前是一定要做定位的，因為在手術時醫(yī)生會盡量少的切除正常肺組織，以保護肺功能。另外，有時肺結節(jié)的位置非常深，做楔形切除和肺段切除時擔心肺結節(jié)遺漏或不能完整切除。所以手術醫(yī)生常常需要在術前進行肺結節(jié)定位。常用的定位方法有帶鉤金屬絲定位法、醫(yī)用膠聯合亞甲藍定位法、熒光定位法等。1.帶鉤金屬絲定位
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-04-26 3021次
