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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 18933次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說他主要是一個(gè)，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 8690次

• 干燥綜合征檢測方法
  干燥綜合征的檢測方法，通常是需要做一些相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，以及一些特殊的檢查，其中包括有血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、肝功能、尿常規(guī)、尿蛋白、電解質(zhì)、免疫球蛋白、補(bǔ)體以及自身抗體相關(guān)的檢查，包括抗核抗體、抗ENA系列抗體，另外還需要做一些影像學(xué)的檢查，比如腎臟B超、肝膽B(tài)超或者腮腺造影等。另外還需要做口干燥癥相關(guān)的檢查，包括唾液流率的測定或者唇腺活檢。必要的還可以做放射性核素造影，針對眼干燥癥也需要完善相關(guān)檢查，包括濾紙?jiān)囼?yàn)、角膜染色試驗(yàn)以及淚膜破裂時(shí)間的測定，必要的還可以做結(jié)膜活檢的檢查。干燥綜合征通常是一種慢性自身免疫性的疾病，所以要完善相關(guān)的一些檢查，還包括胸部CT以及心臟彩超等來了解病情，并且評估預(yù)后，指導(dǎo)治療。
  語音時(shí)長 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-20 2527次

• 干燥綜合征球蛋白檢測
  干燥綜合征的患者在實(shí)驗(yàn)室檢查方面不僅可以出現(xiàn)自身抗體的陽性，還會(huì)出現(xiàn)球蛋白的升高，多數(shù)患者有明顯的高球蛋白血癥，而且是呈多克隆的，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)巨球蛋白血癥，如果患者有巨球蛋白血癥，那么要注意排除淋巴瘤等其他疾病?；颊咴趯?shí)驗(yàn)室檢查方面比較特異性的檢查是出現(xiàn)抗核抗體陽性，陽性率為50%到80%，以抗SSA抗體和抗SSB抗體為主，尤其是抗SSB抗體，對于干燥綜合征的診斷更有特異性?；颊哌€可以出現(xiàn)其他一些自身抗體，比如抗甲狀腺球蛋白抗體、抗線粒體抗體等等，但是補(bǔ)體一般是正常的，不會(huì)增高，也不會(huì)降低。
  語音時(shí)長 1:33”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 2083次

• 干燥綜合征需要做哪些檢查
  病情分析：干燥綜合征需要做的檢查，包括血常規(guī)，血沉，肝功能，腎功能，免疫球蛋白，抗核抗體譜，抗ena系列抗體，以及腮腺造影，唾液流率測定，唇腺活檢和濾紙?jiān)囼?yàn)，角膜染色試驗(yàn)，淚膜破碎時(shí)間等的檢查。意見建議：通過上述檢查，一般就能夠大致了解患者的病情，并且指導(dǎo)治療方案。往往是需要替代和對癥治療，必要時(shí)，則需要應(yīng)用免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-09 1601次

• 干燥綜合征需要做哪些檢查
  病情分析：干燥綜合征需要做的檢查包括實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，比如血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、肝腎功能、尿常規(guī)、免疫球蛋白、抗核抗體、自身免疫抗體等。針對口干、眼干需要做腮腺造影、角膜染色試驗(yàn)等。意見建議：對于存在系統(tǒng)受累，特別是活動(dòng)性臟器受累的患者，建議早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑和生物制劑治療。激素與免疫抑制劑聯(lián)用，能夠更好的控制患者的病情，減少激素應(yīng)用劑量。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-18 1402次

• 干燥綜合征哪些陽性
  干燥綜合癥的患者往往會(huì)存在多種自身抗體陽性的，其中會(huì)包括抗核抗體的滴度明顯升高，另外，抗ssa抗體抗ssb抗體的陽性率分別能高達(dá)70%和40%。此外，還有可能出現(xiàn)有抗u1rnp抗體的陽性以及抗著絲點(diǎn)抗體的陽性。另外，患者類風(fēng)濕因子也會(huì)出現(xiàn)陽性，也有20%左右的患者會(huì)出現(xiàn)抗心磷脂抗體的陽性。當(dāng)然，抗s
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 403次

• 干燥綜合征哪些陽性
  干燥綜合征是一種慢性自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為口腔、眼、皮膚等部位的干燥癥狀。其診斷主要依賴于一系列特異性自身抗體的檢測和臨床癥狀。干燥綜合征的陽性指標(biāo)主要包括抗SSA抗體、抗SSB抗體陽性，同時(shí)可能伴有類風(fēng)濕因子陽性、高球蛋白血癥等。治療
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次