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• 肺動(dòng)脈高壓

  肺動(dòng)脈高壓如何治療，肺動(dòng)脈高壓的治療，分為對(duì)因治療和對(duì)癥治療，對(duì)因治療我們首先需要明確，肺動(dòng)脈高壓形成的病因，是由于先天性心臟病形成，或者是由于肺動(dòng)脈栓塞原因形成，或者是先天性的，肺血管的問(wèn)題形成的，我們需要進(jìn)行對(duì)因治療，如果是心臟病原因?qū)е碌模覀兙鸵M(jìn)行心臟病的矯正，如果是肺動(dòng)脈栓塞原因的，我們可以進(jìn)行血管栓塞的手術(shù)取出等等，對(duì)癥治療我們可以采取，降肺動(dòng)脈壓力的藥物治療或者養(yǎng)療、利尿、強(qiáng)心等等，當(dāng)然，如果肺動(dòng)脈壓力到了后期非常非常高了，已經(jīng)到了重度的肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候，我們可以采取心肺聯(lián)合移植或者肺移植的方式來(lái)進(jìn)行根除。

  

  01:12
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 6414次

• 一般先天性心臟病有幾種類型

  先天性心臟病的類型，其實(shí)是非常非常多的，無(wú)外乎，剛才我前面說(shuō)過(guò)就是兩種，一個(gè)是青紫型和非青紫型。青紫型就是說(shuō)小孩生下來(lái)發(fā)青，還有進(jìn)行性的青紫，就是血氧飽和度不高指甲，口唇，你就看著面色都是發(fā)青的，那么這里邊的類型包括，我們常見(jiàn)的像法洛氏四聯(lián)癥，肺靜脈異位引流，肺動(dòng)脈閉鎖，或者是嚴(yán)重的肺動(dòng)脈狹窄，還有一些，像什么完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位，就是大家非常常見(jiàn)的，這種青紫型先心病。還有就是非青紫型先心病，那么像室間隔缺損，房間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，這些都是我們說(shuō)的，非青紫的先心病，還有就是像心臟，這些都是心臟內(nèi)的畸形，還有就是心臟外的畸形，前面我說(shuō)過(guò)像血管環(huán)，肺動(dòng)脈吊帶，什么迷走左鎖骨下這些，都是心臟外的一個(gè)畸形，主要就是這些，但是就是說(shuō)，治療來(lái)說(shuō)要根據(jù)它不同的畸形，心臟孩子生長(zhǎng)發(fā)育造成的影響，來(lái)選擇手術(shù)的方式，一般有的青紫型先心病，特別復(fù)雜的，我們可能就選擇了姑息手術(shù)，而不采用根治手術(shù)，一般的非青紫型先心病，都可以做根治手術(shù)。

  

  01:46
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 5997次

• 肺動(dòng)脈高壓 先天性心臟病
  肺動(dòng)脈高壓產(chǎn)生的原因有可能是先天性心臟病導(dǎo)致的，有好多先天性心臟病都會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，比如說(shuō)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損、法洛氏四聯(lián)癥，這種情況都會(huì)導(dǎo)致右心衰竭比較重，右心負(fù)荷重，引起肺動(dòng)脈高壓。針對(duì)這種情況的治療，其實(shí)關(guān)鍵就是要針對(duì)先天性心臟病進(jìn)行治療，如果肺動(dòng)脈高壓是輕中度的肺動(dòng)脈高壓，先天性心臟病的話，如果條件允許，就建議優(yōu)先選擇介入封堵手術(shù)，尤其是房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，優(yōu)先選擇介入封堵手術(shù)，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。如果說(shuō)是缺損的面積比較大，沒(méi)法進(jìn)行介入封堵，就選擇外科開(kāi)胸來(lái)進(jìn)行瓣膜的修復(fù)手術(shù)，另外，有些先天性心臟病，比如法洛氏四聯(lián)癥這情況只能是通過(guò)外科手術(shù)來(lái)治療，一般需要進(jìn)行兩次，甚至更多的手術(shù)才有可能從根本上來(lái)解決問(wèn)題。另外，如果是重度肺動(dòng)脈高壓，患者的先天性心臟病也比較嚴(yán)重的話，采用手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)非常高，需要先降肺動(dòng)脈高壓，高壓降到一定程度以后，患者能夠耐受手術(shù)的時(shí)候再進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 3128次

• 先天性心臟病肺動(dòng)脈高壓
  先天性心臟病肺動(dòng)脈高壓情況非常多見(jiàn)，先天性心臟病經(jīng)常容易會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓，有些比較嚴(yán)重的先天性心臟病比如法洛四聯(lián)癥以及大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位有可能一出生就有肺動(dòng)脈高壓。有一些先天性心臟病有可能是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，室間隔缺損，房間隔缺損，對(duì)于種情況有可能隨著疾病的發(fā)展，肺動(dòng)脈高壓會(huì)越來(lái)越高。一般對(duì)于輕度的肺動(dòng)脈高壓不需要做特殊處理。如果是中度以及以上的肺動(dòng)脈高壓，顯然需要積極的降肺動(dòng)脈壓治療，一定要把握手術(shù)時(shí)機(jī)，盡早的做手術(shù)。如果說(shuō)是重度肺動(dòng)脈高壓，出現(xiàn)右向左分流，顯然這種情況需要先降肺動(dòng)脈高壓才可以做手術(shù)，否則做完手術(shù)以后患者癥狀會(huì)更加嚴(yán)重，甚至有可能引起嚴(yán)重的心衰、呼吸衰竭、危及患者生命。對(duì)于先天性心臟病肺動(dòng)脈高壓一定要正確的評(píng)估病情，一般都是需要進(jìn)行手術(shù)治療，只有通過(guò)手術(shù)才有可能會(huì)防止患者這種疾病的進(jìn)一步發(fā)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 10631次

• 先天性心臟病肺動(dòng)脈高壓如何降壓
  病情分析：在降壓的時(shí)候，首先要根據(jù)病情來(lái)選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則平穩(wěn)，控制血壓，血壓控制平穩(wěn)，可以減少很多并發(fā)癥的發(fā)生。而且高血壓一旦確診之后，是沒(méi)有辦法完全治療好的，只能是通過(guò)藥物來(lái)平穩(wěn)的控制血壓。意見(jiàn)建議：只有高血壓的病情穩(wěn)定了，才能夠緩解其他癥狀的發(fā)生。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-20 1302次

• 先天性心臟病肺動(dòng)脈高壓怎樣保養(yǎng)
  病情分析：患者應(yīng)該盡量進(jìn)行適度體育鍛煉，增強(qiáng)心肺功能。生活上要盡量避免呆在二手煙的環(huán)境中，不要去高原等氧含量稀薄的地方。生活上要注意保暖，根據(jù)天氣變化及時(shí)增添衣物，避免受涼引起感冒發(fā)燒等。意見(jiàn)建議：對(duì)于先心病肺動(dòng)脈高壓的患者，首先應(yīng)該及時(shí)治療，如果無(wú)法手術(shù)治療的患者，應(yīng)該采用藥物維持其癥狀，不要隨意更換藥物，遵醫(yī)囑用藥。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-07 1401次

• 肺動(dòng)脈高壓 先天性心臟病
  肺動(dòng)脈高壓產(chǎn)生的原因有可能是先天性心臟病導(dǎo)致的，有好多先天性心臟病都會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，比如說(shuō)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損、法洛氏四聯(lián)癥，這種情況都會(huì)導(dǎo)致右心衰竭比較重，右心負(fù)荷重，引起肺動(dòng)脈高壓。針對(duì)這種情況的治療，其實(shí)關(guān)鍵就是要針對(duì)先天性心臟病進(jìn)行治療，如果肺動(dòng)脈高壓是輕中度的肺動(dòng)脈高壓，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 208次

• 先天性心臟病 肺動(dòng)脈高壓
  先天性心臟病肺動(dòng)脈高壓這種情況非常多見(jiàn)，先天性心臟病的種類非常多，一般情況下常見(jiàn)的主要有房間隔缺損，室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。這種情況隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，都會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，再就是一出生就可能會(huì)有肺動(dòng)脈高壓。比如一些比較嚴(yán)重的先天性心臟病，法洛氏四聯(lián)癥，大血管錯(cuò)位。這種情況，患者一出生可能就會(huì)有重度肺動(dòng)
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 350次