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• 手外傷處理的幾個(gè)誤區(qū)

  手外傷處理的幾個(gè)誤區(qū)，我們下面就來講一講，我在從事手外傷治療的過程中，碰到的幾個(gè)常見的誤區(qū)，首先第一個(gè)就是止血，止血，我們現(xiàn)場(chǎng)止血，我們建議就是傷口的按壓止血，但是往往有時(shí)候，這個(gè)手外傷病人來的時(shí)候，他們按壓的是腕部，或者是用橡皮止血帶扎住前臂，或者是上臂，這樣它僅阻斷了靜脈的回流，其實(shí)動(dòng)脈它根本阻擋不了，所以這種情況只會(huì)加劇，傷口的出血，這是第一個(gè)，第二個(gè)我們碰到的就是，傷口用一些雜草或者是煙灰，或者是泥土，這些所謂的民間方法，撒在上面來進(jìn)行止血的，這個(gè)肯定是錯(cuò)誤的，來了之后增加了我們醫(yī)生，清理污染物的一些時(shí)間和精力，又更加增加了傷口的感染幾率，第三個(gè)就是有的人用一個(gè)，比較細(xì)的繩索或者是線，系住指根部，如果是血供完全阻斷，超過了一個(gè)小時(shí)，這個(gè)手指的血供，是不能完全恢復(fù)的，肯定會(huì)出現(xiàn)壞死的。

  

  02:15
  張勇 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-14 2165次

• 手外傷神經(jīng)受損怎么辦

  手部的神經(jīng)主要支配手部末梢的感覺，如果出現(xiàn)了神經(jīng)損傷，神經(jīng)又沒有出現(xiàn)完全的斷裂，我們可以進(jìn)行觀察，術(shù)后用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥。一般觀察3個(gè)月，有的它可以自行恢復(fù)，使末端的感覺慢慢地恢復(fù)。但是如果出現(xiàn)了神經(jīng)的完全斷裂，我們術(shù)中應(yīng)該盡量地把它修復(fù)吻合，為它愈合創(chuàng)造條件。還有一些沒有條件修復(fù)的神經(jīng)，我們也可以不用特別在意，因?yàn)槭植康挠行┢つw，感覺都是交叉支配的。交叉支配的意思就是說，可能還有別的神經(jīng)來支配這一塊區(qū)域，也就是說不會(huì)出現(xiàn)完全的感覺缺失，只是一個(gè)感覺的遲鈍。

  

  01:38
  張勇 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-14 3582次

• 手外傷神經(jīng)損傷
  首先需要說明一下，神經(jīng)這東西還是很嬌貴的，一旦損傷恢復(fù)就有難度，所以說對(duì)于手外傷神經(jīng)損傷，我們能做的還是需要積極的創(chuàng)造條件，為神經(jīng)恢復(fù)做準(zhǔn)備。比如說，在手術(shù)的過程中發(fā)現(xiàn)神經(jīng)是完全斷裂的，針對(duì)于這種情況首先需要積極的進(jìn)行吻合斷裂的神經(jīng)，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件，一般這種完全斷裂的，后期積極穩(wěn)和以后，然后應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療并配合針灸按摩，或者是燙洗等治療來促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)就可以。但是神經(jīng)的東西很嬌貴，一般的恢復(fù)期還是比較長的，大約需要三個(gè)月到半年左右的時(shí)間。再就是對(duì)于斷裂的神經(jīng)，恢復(fù)肯定要比損傷的難度要大，再就是對(duì)有一些病人，只是損傷出現(xiàn)麻木感覺，一般術(shù)后應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，恢復(fù)的相對(duì)來說還是比較快的，一般一兩個(gè)月差不多。
  語音時(shí)長 1:43”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-11 2559次

• 手外傷神經(jīng)損傷檢查
  臂叢神經(jīng)的終末肢為正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)支配手部的運(yùn)動(dòng)與感覺，在腕平面以及遠(yuǎn)正中尺神經(jīng)支配手部，內(nèi)在肌及感覺，而饒神經(jīng)僅支配感覺。正中神經(jīng)損傷及運(yùn)動(dòng)功能障礙表現(xiàn)為拇短，短窄肌麻痹所致的拇對(duì)掌功能及拇食指捏物功能喪失，感覺障礙位于手掌橈側(cè)半握拇食、中指、環(huán)指撓側(cè)半掌側(cè)，拇指指間關(guān)節(jié)和食、中指其還指饒側(cè)半徑側(cè)指間關(guān)節(jié)及遠(yuǎn)背側(cè)。尺神經(jīng)運(yùn)動(dòng)功能障礙為第三次引狀肌麻痹所致的環(huán)小指爪形手畸形，骨間肌和拇收肌麻痹所致的佛羅曼特征，即食指與拇指對(duì)指時(shí)表現(xiàn)，食指近側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲，遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)過伸，而拇指的掌指關(guān)節(jié)過伸，指間關(guān)節(jié)屈曲，感覺障礙位于手掌尺側(cè)，環(huán)指尺側(cè)及小指掌背側(cè)，撓神經(jīng)損傷感覺障礙位于手背撓側(cè)和撓側(cè)兩個(gè)半直徑側(cè)指間關(guān)節(jié)近端。
  語音時(shí)長 1:40”
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-07-17 3055次

• 手外傷神經(jīng)損傷如何處理
  1.在出現(xiàn)開放性手部外傷時(shí)，應(yīng)及時(shí)就近送到醫(yī)院進(jìn)行治療，并常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒素；2.在送醫(yī)的過程中，如果出現(xiàn)較嚴(yán)重的出血，可行局部按壓，或者在上臂用皮帶或皮筋進(jìn)行環(huán)扎止血，但如果采用這一方法止血，一定要注意在每環(huán)扎1小時(shí)左右時(shí)，要松開皮帶或皮筋10-15分鐘，否則會(huì)導(dǎo)致整個(gè)肢體的壞死；3.如果損傷導(dǎo)致肢體的骨折，最好在搬運(yùn)之前進(jìn)行簡單的固定，可就近取材，用木板、鐵棍或較硬的書刊、雜志均可，這樣，可以避免在搬運(yùn)的過程中骨折斷端二次損傷周圍的神經(jīng)、血管、肌腱等軟組織；4.如果出現(xiàn)了肢體或指頭的離斷傷，最好將斷肢或斷指用塑料袋包好，置于低溫保溫桶中保存，并與病人一起送到醫(yī)院，切忌冷凍保存殘肢或?qū)堉苯又糜诒小?/div>

  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-26 1603次

• 手外傷神經(jīng)損傷術(shù)前
  手外傷神經(jīng)損傷術(shù)前需要進(jìn)行手術(shù)護(hù)理的。一、心理護(hù)理，術(shù)前因?yàn)榛颊呷菀桩a(chǎn)生焦慮、恐懼心理，所以應(yīng)給予耐心的開導(dǎo)，介紹治療方法及預(yù)后情況，并給予細(xì)心的護(hù)理，同時(shí)爭(zhēng)取家屬的理解和支持，減輕或消除心理問題使其積極配合；二、體位平臥位，患手或足略高于心臟水平，有利于血液回流以減輕患肢的水腫和疼痛；三、癥狀護(hù)理，手部創(chuàng)傷常伴有明顯疼痛，因手部神經(jīng)末梢豐富，感覺神經(jīng)末端的位置表淺，腕部內(nèi)容相對(duì)擁擠有關(guān)，的疼痛劇烈會(huì)引起食管痙攣，還可引起情緒、凝血機(jī)制等一系列的變化。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 1103次

• 手外傷處理原則有哪些
  手外傷的處理原則，主要有以下幾方面：第一，止血。有開放性流血的傷口，需要進(jìn)行止血處理，可以壓迫止血，也可以加壓包扎止血。第二，包扎。開放性的傷口需要進(jìn)行包扎。第三，固定。當(dāng)疑似骨折的時(shí)候，需要進(jìn)行及時(shí)固定。第四，轉(zhuǎn)運(yùn)。經(jīng)過簡單的處理之后，需
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 手外傷神經(jīng)損傷服甲鈷胺有作用嗎
  根據(jù)問題所詢問的具體情況分析，甲鈷胺藥物是一種營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，可以起到促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)的作用。在臨床中，由于手外傷引起了神經(jīng)損傷的病情癥狀以后，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用甲鈷胺藥物，來起到治療的作用。在臨床中，出現(xiàn)了手外傷以及手指神經(jīng)損傷的癥狀，通常會(huì)出現(xiàn)手指運(yùn)動(dòng)感覺的功能障礙，建議要及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院的骨科
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 389次