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• 直腸癌肺轉(zhuǎn)移

  直腸癌肺轉(zhuǎn)移，也就是說(shuō)直腸癌的患者，除了腸子上面長(zhǎng)了這個(gè)瘤子之外，后來(lái)又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了，可能在就診的時(shí)候，同時(shí)就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有，肺上面也有，也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過(guò)了若干時(shí)間了以后，幾個(gè)月以后，一年以后，兩年以后，出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn)，這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話，它的這個(gè)程度也不一樣，部位也不一樣，治療方法也不一樣，它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說(shuō)對(duì)于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移，但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面，我們通過(guò)化療、通過(guò)靶向治療、通過(guò)手術(shù)等等，它的療效會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較好，仍然有機(jī)會(huì)治愈。如果說(shuō)肺上面轉(zhuǎn)移很多了，那么個(gè)也很大，數(shù)量也很多，這種情況下面，有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈，這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療，包括化療也好、包括靶向也好，我們還有做伽馬刀等等治療也好，那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人，通過(guò)這些治療了以后，原來(lái)沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)的，通過(guò)治療了以后，手術(shù)能切除了，這樣的話，也為我們的治療創(chuàng)造條件，那么當(dāng)最差的，可能雖然經(jīng)過(guò)這些治療了以后，它的效果可能還不是特別好，那這種情況下面，可能就相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較棘手，愈后也會(huì)受到比較大的影響。

  

  01:56
  丁建華 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-12 34594次

• 直腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療

  直腸癌發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移，我們一般來(lái)說(shuō)，要評(píng)估這個(gè)肝轉(zhuǎn)移瘤，是不是能夠切除的，這是第一步。如果它是可以切除的，那么我們可以考慮做一個(gè)腫瘤的切除手術(shù)，如果腫瘤是不可切除的，我們可以采用像化療或介入治療、射頻消融等等，其他的方法來(lái)保守治療，或者說(shuō)讓腫瘤縮小。然后重新評(píng)估，看這個(gè)腫瘤是不是又可以切除了。如果經(jīng)過(guò)我們保守治療，它又可以切除了，那我們?nèi)匀豢梢宰芳舆@個(gè)手術(shù)，做一個(gè)根治性的切除手術(shù)，如果仍然是不可切除的，再根據(jù)這個(gè)腫瘤的情況，來(lái)定下一步的治療方案。

  

  01:09
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-12-06 11766次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移怎么回事
  在臨床上直腸癌轉(zhuǎn)移主要是通過(guò)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移兩種方式進(jìn)行轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是主要的擴(kuò)散途徑，上段的直腸癌可以沿著直腸上動(dòng)脈、腸系膜下動(dòng)脈以及腹主動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移，而且發(fā)生逆行性轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象非常的少見(jiàn)。齒狀線周圍的癌腫可以向上、向側(cè)面、向下方轉(zhuǎn)移，向下方轉(zhuǎn)移可以表現(xiàn)為腹股溝淋巴結(jié)腫大。轉(zhuǎn)移途徑的是決定直腸癌手術(shù)方式的依據(jù)，通常來(lái)說(shuō)直腸癌手術(shù)的時(shí)候要進(jìn)行全系膜的切除術(shù)，其中就包括淋巴結(jié)的清掃。另外，血行轉(zhuǎn)移也是直腸癌轉(zhuǎn)移的另一個(gè)擴(kuò)散途徑，癌腫侵入靜脈以后可以沿著門靜脈轉(zhuǎn)移到肝臟，也可以由髂靜脈轉(zhuǎn)移到肺臟，骨骼和腦部。臨床上還出現(xiàn)一部分的患者會(huì)通過(guò)種植轉(zhuǎn)移，但是這種幾率比較小，通常來(lái)說(shuō)上段直腸癌偶然有種植轉(zhuǎn)移的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-18 5236次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移膀胱
  直腸和膀胱臨近，所以直腸癌很容易直接侵犯或者是轉(zhuǎn)移到膀胱，可以出現(xiàn)臨床的表現(xiàn)有如下幾種。第一，血尿?？梢猿霈F(xiàn)鏡下血尿和肉眼血尿，有時(shí)排尿可以看到很明顯的血塊。第二，尿路刺激癥狀。成為合并感染可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激的癥狀。第三，排尿困難。如果腫瘤堵塞膀胱出口或者是尿道，可以導(dǎo)致排尿困難甚至尿潴留、腹脹等癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  曹佳悅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-11 6278次

• 直腸癌怎么轉(zhuǎn)移
  淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是主要的擴(kuò)散途徑，上段的直腸癌可以沿著直腸上動(dòng)脈、腸系膜下動(dòng)脈以及腹主動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移，而且發(fā)生逆行性轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象非常的少見(jiàn)。齒狀線周圍的癌腫可以向上、向側(cè)面、向下方轉(zhuǎn)移，向下方轉(zhuǎn)，可以表現(xiàn)為腹股溝淋巴結(jié)腫大。轉(zhuǎn)移途徑的是決定直腸癌手術(shù)方式的依據(jù)，通常來(lái)說(shuō)直腸癌手術(shù)的時(shí)候，要進(jìn)行全系膜的切除術(shù)，其中就包括淋巴結(jié)的清掃。另外血行轉(zhuǎn)移也是直腸癌轉(zhuǎn)移的另一個(gè)擴(kuò)散途徑，癌腫侵入靜脈以后，可以沿著門靜脈轉(zhuǎn)移到肝臟，也可以由髂靜脈轉(zhuǎn)移到肺臟，骨骼和腦部。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-22 3202次

• 直腸癌腹膜轉(zhuǎn)移是怎么回事
  直腸癌腹膜轉(zhuǎn)移直腸癌腹膜轉(zhuǎn)移是指從齒狀線到直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的惡性腫瘤。一般來(lái)說(shuō)直腸癌可能會(huì)出現(xiàn)盆腔轉(zhuǎn)移，但是出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移這種情況，相對(duì)來(lái)說(shuō)也會(huì)有其他部位的轉(zhuǎn)移，屬于很晚期的表現(xiàn)。單純腹膜轉(zhuǎn)移也沒(méi)有再手術(shù)治療的可能，因?yàn)楦鼓さ姆秶浅V，直腸癌腹膜轉(zhuǎn)移可能會(huì)在腹膜上有多發(fā)種植的癌結(jié)節(jié)，沒(méi)辦法做手術(shù)治療，只能夠嘗試做全身靜脈化療，配合腹腔灌注化療，如果有效果的話也能夠暫時(shí)控制病情發(fā)展，延長(zhǎng)生存期。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-01 3905次

• 直腸癌侵犯膀胱
  在臨床上，有一部分直腸癌會(huì)侵犯到膀胱，此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說(shuō)，患者會(huì)出現(xiàn)血尿、尿頻、下腹部疼痛、腹脹、食欲不振、消瘦、乏力、大便次數(shù)增多、糞便中帶血或黏液、大便的時(shí)候有里急后重感等，當(dāng)患者出現(xiàn)上述情況時(shí)，說(shuō)明患者的病情是重的，要引起足夠的重視，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的治療才好，
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-01 1226次

• 直腸癌沒(méi)有轉(zhuǎn)移
  直腸癌沒(méi)有轉(zhuǎn)移，在臨床上所說(shuō)的是沒(méi)有到晚期，如果按國(guó)際抗癌聯(lián)盟提出的DNN分期，直腸癌如果沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于二期，如果只有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移屬于三期。國(guó)內(nèi)有醫(yī)院統(tǒng)計(jì)了直腸癌手術(shù)治療五年生存率：一期的術(shù)后五年生存率是94%，二期直腸癌術(shù)
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-16 1281次