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• 膽囊手術(shù)的術(shù)前術(shù)后用藥

  膽囊結(jié)石、膽囊良性息肉是臨床常見的膽囊良性病變，近年來其發(fā)病率逐年升高。自從1882年LANGENBUCH完成了世界第一例膽囊切除術(shù)，此后的100多年，膽囊切除術(shù)已成為膽囊良性疾病的主要治療手段，隨著腹腔鏡膽囊切除術(shù)的逐漸普及，內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)日趨成熟，已經(jīng)成為治療膽囊良性疾病的手術(shù)方式之一。內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽取石術(shù)在膽道鏡的直視下取出膽囊結(jié)石，既保留膽囊及其功能，又取凈結(jié)石，消除了臨床癥狀，維護(hù)了人體的正常生理功能。膽囊炎急性發(fā)作后膽囊壁的炎癥水腫可逐漸消退，通常需1個月左右，術(shù)前可通過服藥預(yù)防膽絞痛反復(fù)發(fā)作，加快膽囊炎癥水腫的吸收恢復(fù)，從而為內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)創(chuàng)造條件。術(shù)后常需要口服一些調(diào)節(jié)肝臟分泌膽汁成分或調(diào)節(jié)膽囊功能的藥物來預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。對于膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎患者，術(shù)前應(yīng)用膽寧片治療，能夠顯著控制右上腹隱痛、腹脹等癥狀。膽寧片能夠舒張膽道及Oddi括約肌，預(yù)防膽絞痛的發(fā)作。急性膽囊炎患者膽囊炎癥水腫，屬保膽手術(shù)的禁忌證。應(yīng)用膽寧片可減輕膽囊炎癥水腫，加快膽囊水腫的消退，使部分無保膽手術(shù)適應(yīng)證的急性膽囊炎患者的膽囊炎癥水腫減輕。熊去氧膽酸對膽囊膽固醇結(jié)石的治療作用已得到公認(rèn)，但其療程長，療效不盡人意，而牛磺熊去氧膽酸溶解膽固醇的能力有較大地增加，表現(xiàn)出了比UDCA更好的療效及更高的安全性。內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)術(shù)后證實膽固醇結(jié)石者可應(yīng)用TUDCA，起到預(yù)防膽固醇結(jié)石復(fù)發(fā)的作用。具有消炎利膽作用的中成藥在膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎的治療中已有廣泛應(yīng)用。中成藥膽寧片在這方面有較好的作用，膽寧片對內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)術(shù)后的作用有：①松弛膽道括約肌，預(yù)防膽絞痛及膽漏；②加快術(shù)后膽囊創(chuàng)傷性炎癥的消退，促進(jìn)術(shù)后膽囊功能的恢復(fù)。因此，內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)術(shù)后建議應(yīng)用牛磺熊去氧膽酸膠囊或中成藥膽寧片至少6個月，可有效降低膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)率。

  

  03:56
  周敬強(qiáng) 主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院西院

  2020-07-08 11599次

• 肛瘺手術(shù)后吃什么最好

  肛瘺手術(shù)后，一般來說在手術(shù)后的當(dāng)天，是根據(jù)我們麻醉的要求，是要禁食六個小時，或者說要根據(jù)麻醉師的要求，控制飲食一段時間，之后手術(shù)第二天，我們要根據(jù)情況逐步的恢復(fù)飲食，首先是先吃一些，容易消化的半流食或者流食，然后逐步恢復(fù)到正常的飲食，一般一兩天之后，就可以恢復(fù)正常的飲食了，但是呢也不是什么都能吃的，我們一般主張，增加食物中的膳食纖維的含量，以清淡的容易消化的食物為主，可以適當(dāng)?shù)某怨瞎卟?，但是不能吃刺激性的食物，以及引起腸道滑瀉的一些食物，比如說像牛奶、豆制品，容易引起腹脹或者腹瀉一些食物，都是要禁止的。

  

  01:13
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-11-08 15942次

• 肛瘺手術(shù)后用什么坐浴
  使用高錳酸鉀溶液進(jìn)行坐浴，這種方法是坐浴中最為通常用的一種，但是有一點要注意，高錳酸鉀是一種比較刺激性的化學(xué)藥物，所以在使用前一定要在醫(yī)生的吩咐下用一比五千到一比一萬的比例進(jìn)行配制，濃度過高會引起肛門黏膜的傷害，而且對于孕婦或者是月經(jīng)期的女士最好不要用高錳酸鉀溶液進(jìn)行坐浴，痔瘡溫鹽水坐浴，鹽水也是有一定刺激性的。所以濃度要把握好，一般用濃度大于0.9%，溫度在37攝氏度以下的溫鹽水進(jìn)行坐浴，脫門，若水腫比較嚴(yán)重，坐浴的時間能夠適當(dāng)?shù)募娱L，一般每次坐浴十五到二十分鐘，也可以進(jìn)行中藥的坐浴，用清熱解毒活血消腫的中草藥先煮沸以后，然后盛在盆中待其涼后，用蒸汽熏洗患處，能夠疏松肛門四面的經(jīng)脈氣血，熏蒸過后趁熱清洗患處，這種方法能夠有效的將藥物滲透到組織內(nèi)，而且中藥的刺激性是很小的，適用于老人，孕婦等病人。
  語音時長 1:37”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-27 5582次

• 痔瘡手術(shù)后用什么坐浴
  在臨床上痔瘡手術(shù)以后，可以應(yīng)用溫?zé)崴M(jìn)行坐浴，當(dāng)然水里面也可以根據(jù)具體情況適當(dāng)?shù)奶砑右恍┫[止癢的藥物，痔瘡手術(shù)以后要建議患者進(jìn)行坐浴，因為應(yīng)用溫?zé)崴M(jìn)行坐浴，可以改善肛周微循環(huán)，還可以保持肛周手術(shù)創(chuàng)面清潔衛(wèi)生，對于手術(shù)創(chuàng)面的愈合非常有幫助。除此以外也要建議患者避免熬夜，過度勞累，避免頻繁的劇烈運(yùn)動，長時間蹲坐，一定要保持大便軟化，排便順暢，還要縮短排便時間，每次排便盡量不超過5分鐘，最好養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，在坐浴以后，還可以應(yīng)用痔瘡栓納肛或者痔瘡膏涂抹。
  語音時長 01:15”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-02-20 6923次

• 肛瘺術(shù)后用什么坐浴
  病情分析：通常情況下肛瘺的患者在外科手術(shù)治療后可以用溫水或者中草藥來進(jìn)行坐浴的治療，另外高錳酸鉀溶液坐浴效果也是非常不錯的，能夠促進(jìn)傷口的愈合。意見建議：建議病人可以坐浴10分鐘到20分鐘左右的時間，然后可以配合外敷抗菌軟膏來促進(jìn)病情的恢復(fù)，期間就不要進(jìn)行劇烈性的體育鍛煉了。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-30 1201次

• 肛瘺手術(shù)后用什么要坐浴
  病情分析：手術(shù)之后主要是考慮用高錳酸鉀溶液進(jìn)行溫水坐浴來幫助緩解，或者是去醫(yī)院開些中藥煎熬后進(jìn)行外洗，平時洗澡的時候一定要注意傷口，要定期上藥。意見建議：而且在術(shù)后飲食上一定不能吃辛辣油膩刺激性食物。一定要吃一些新鮮的蔬菜水果，這樣對疾病才是有所幫助的，而且不要久坐，要進(jìn)行一些輕微的鍛煉。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-04-26 1701次

• 肛瘺術(shù)后用什么藥膏
  肛瘺手術(shù)后一般會應(yīng)用以下藥膏：第一，止疼藥膏。臨床上應(yīng)用比較多的就是利多卡因凝膠，因為肛瘺手術(shù)后有時候手術(shù)創(chuàng)面特別疼痛，特別是對于肛瘺掛線術(shù)患者很多時候不能忍受，可以涂抹藥膏來止疼。第二，痔瘡膏。臨床上應(yīng)用比較多的是太寧乳膏，馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏，這些藥膏涂抹在手術(shù)創(chuàng)面可以起到消腫，止疼，止癢，止血的功
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 641次

• 肛瘺術(shù)后用什么藥
  肛瘺術(shù)后，為了促進(jìn)傷口愈合、預(yù)防感染及減輕患者疼痛，通常會使用多種藥物進(jìn)行綜合治療。術(shù)后首先需使用抗生素類藥物，如頭孢類或者青霉素類，以預(yù)防術(shù)后感染，這是確保手術(shù)成功的關(guān)鍵一步。為了緩解疼痛，醫(yī)生會開具一些止痛藥，如非處方藥中的布洛芬，它能
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-28 0次