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• 小腦占位腦積水怎么辦

  小腦占位的腦積水，一般屬于這種梗阻性腦積水，這種腦積水呢，根據(jù)它的占位的性質(zhì)，病變的部位，毗鄰的這種神經(jīng)，還有患者他的意愿等等，來綜合考慮他的這個處理方法。有一些患者懼怕手術(shù)，而且他的這個占位是一個良性的病變，除了頭疼，沒有產(chǎn)生其他的，神經(jīng)方面的損傷的時候，他更愿意接受一個，非常小的手術(shù)的時候，可以先行進(jìn)行腦室的引流或分流，來緩解他這個顱高壓的，頭痛的癥狀。假如說，患者他的這個手術(shù)耐受力還可以，也愿意接受手術(shù)治療的話，可以嘗試性的進(jìn)行小腦占位切除術(shù)，一般把這個小腦占位切除之后，他這個腦脊液循環(huán)障礙就會解除很大一部分，這時候形成腦積水，他的循環(huán)解除之后，他的腦脊液吸收，這種循環(huán)障礙就解除了，腦積水也會消失。所以說把這個腫瘤切除之后，這個方法應(yīng)該是一個，去根的一個方法，假如說切除之后腦積水減輕了，但是沒有根治，可以再考慮，進(jìn)行腦脊液的分流手術(shù)。

  

  02:14
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 2586次

• 腦積水癥狀

  腦積水的癥狀需要根據(jù)患者屬于急性，還是慢性腦積水來定，還有就是屬于先天性的，還是后天性的腦積水，每種腦積水癥狀都不十分一樣。例如對于先天性的嬰幼兒的腦積水，主要表現(xiàn)為頭圍增大、額部突出、眼球向下方凝視，我們在臨床上叫做落日現(xiàn)象。孩子的表現(xiàn)有的時候頭部，就像我們經(jīng)典的看到的壽星老的表現(xiàn)，這種情況是嬰兒腦積水的表現(xiàn)。當(dāng)然對于比較小的嬰兒，還可以有骨縫的開裂、前囟的增大、前囟不閉合，以及智力發(fā)育障礙等一系列表現(xiàn)。對于成人的急性腦積水，主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，以及不同程度的意識障礙。而對于中老年人的正常壓力性腦積水，患者主要表現(xiàn)為癡呆、走路不穩(wěn)、尿失禁等。

  

  01:32
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 8331次

• 腦積水胼胝體缺如引產(chǎn)
  如果在檢查胎兒存在腦積水，并且伴有胼胝體缺如的話，那確實是建議引產(chǎn)的。腦積水是一種很常見的疾病，胎兒出現(xiàn)腦積水稱為先天性腦積水，而腦積水存在輕重之分，有一些輕度腦積水對于身體健康沒影響，如果彩超檢查胎兒的側(cè)腦室在1公分左右的話，可以暫時觀察和繼續(xù)復(fù)查，有一部分在懷孕的后期是可以吸收的。但是如果腦積水的寬度，超過1.5厘米那就是屬于非常重的，這種重度腦積水本身就可影響到功能，可以引起智力低下和腦癱，并且這種腦積水大多也合并有其他的一些先天性發(fā)育畸形。胼胝體缺如這就是一種很嚴(yán)重的先天畸形，有胼胝體缺如會導(dǎo)致孩子的腦功能是非常差的，一般就會表現(xiàn)為智力低下、腦癱兒。所以這種情況是不建議進(jìn)行繼續(xù)妊娠的，一旦孩子出生了，對于孩子的影響是終生的，并且這也沒有什么有效的治療方法，所以如果檢查確實是這種狀況的話，那還是要建議引產(chǎn)的。
  語音時長 1:29”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-30 3493次

• 小腦蚓部腦出血
  在臨床上對于小腦蚓部出血的患者，要根據(jù)出血量選擇合適的治療方案。如果患者沒有明顯的進(jìn)行性惡化或病情加重，沒有腦干受壓的征象，CT顯示橋腦蚓部的出血量小于5ml，沒有第四腦室的變形受壓，可以先進(jìn)行內(nèi)科的保守治療。臨床上通常采用脫水降顱壓的藥物進(jìn)行治療，預(yù)防腦疝的形成，常用的藥物如甘露醇和呋塞米。如果昏迷的患者有顱內(nèi)壓增高和腦干的受壓癥狀，CT顯示小腦蚓部的出血量大于6ml，血腫破入第四腦室，使腦室受壓或出現(xiàn)急性的腦積水，這時應(yīng)當(dāng)采取手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:19”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-06 4802次

• 小腦積水嚴(yán)重嗎
  小腦積水主要是指的外部性腦積水，也就是硬膜下積液，出現(xiàn)硬膜下積液是有輕有重的，主要是看積液量多少以及癥狀的情況，如果檢查是積液量少的話，那一般不會引起什么癥狀，不需要進(jìn)行治療，平時定期的復(fù)查就行。如果積液量比較大，會壓迫小腦，可以引起頭暈頭疼癥狀；會出現(xiàn)動作不協(xié)調(diào)，還會壓迫腦干，甚至能危及到生命。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-26 1701次

• 腦積水什么癥狀
  腦積水存在輕重之分，如果是輕度腦積水，是沒有癥狀的，這對于身體健康也沒有什么影響，所以不需要進(jìn)行治療，只要平時定期復(fù)查就行了，而如果是重度腦積水，可以引起顱內(nèi)壓增高，導(dǎo)致出現(xiàn)頭疼劇烈以及嘔吐的癥狀，還會導(dǎo)致視物模糊，嚴(yán)重的甚至可以出現(xiàn)失明，還會因為壓迫腦組織導(dǎo)致腦功能的受損，可以出現(xiàn)記憶力下降和反應(yīng)遲鈍，智力下降。而如果是孩子腦積水，可以導(dǎo)致出現(xiàn)頭顱增大，以及透露得透亮。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-23 2101次

• 小腦蚓部腦出血
  在臨床上對于小腦蚓部出血的患者，要根據(jù)出血量選擇合適的治療方案。如果患者沒有明顯的進(jìn)行性惡化或病情加重，沒有腦干受壓的征象，CT顯示橋腦蚓部的出血量小于5ml，沒有第四腦室的變形受壓，可以先進(jìn)行內(nèi)科的保守治療。臨床上通常采用脫水降顱壓的藥物進(jìn)行治療，預(yù)防腦疝的形成，常用的藥物如甘露醇和呋塞米。如果昏
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 707次

• 小腦蚓部向左偏移
  小腦蚓部向左偏移可能是頭部里面的腦白質(zhì)脫髓鞘的病變引起的。腦白質(zhì)脫髓鞘病變的意思就是包裹腦神經(jīng)纖維的髓鞘出現(xiàn)了問題，臨床比較常見的皮層動脈硬化性腦病，就屬于腦白質(zhì)脫髓鞘病變。小腦蚓部向左偏移患者建議可在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取手術(shù)的方式治療。也可以通過化療或者放療的方式治療，降低病癥帶來的影響。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-12 207次