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• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治療

  肝內(nèi)膽管結(jié)石其實(shí)現(xiàn)在是一個很復(fù)雜的過程，那么，一部分肝內(nèi)膽管結(jié)石有可能這個病人終身無癥狀，我們可以不做治療，因?yàn)楦蝺?nèi)膽管結(jié)石畢竟跟膽囊結(jié)石不一樣，這個治療的創(chuàng)傷是會很大的。如果這個病人有反復(fù)的發(fā)燒、疼痛、上腹疼痛，甚至有黃疸的話，那我們可能需要手術(shù)。這種手術(shù)，包括幾種手術(shù)方式。那么我們一般比較流行的根治手術(shù)方式是局部的肝葉切除。那么我們僅僅的取石頭的話，因?yàn)樗慕Y(jié)石一般有狹窄、梗阻結(jié)石。那么，光取掉結(jié)石以后，他容易再長結(jié)石。所以目前通用的還是肝葉的切除。

  

  01:00
  王幼黎 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-30 12995次

• 膽管結(jié)石要做手術(shù)嗎

  如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石，且患者沒有明顯癥狀，可以先繼續(xù)保守觀察治療，無需手術(shù)治療。如果是膽總管內(nèi)的結(jié)石，且結(jié)石較大，反復(fù)出現(xiàn)有膽總管炎癥，甚至誘發(fā)胰腺炎，或梗阻引起化膿性膽管炎，就要進(jìn)行手術(shù)治療了。因?yàn)檫@種情況保守治療沒有明顯效果，不能達(dá)到治愈的目的。一般來說，患者出現(xiàn)的癥狀可能是右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等，一旦發(fā)生就要引起重視。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，積極完善手術(shù)前的各項(xiàng)檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，做好手術(shù)評估，再進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式一般為膽管切開取石術(shù)，而且需要明確的是，有一部分膽管結(jié)石的患者還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣患者的恢復(fù)會更快一些，手術(shù)以后即使患者痊愈。也建議患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診，這樣可以指導(dǎo)患者的術(shù)后康復(fù)，從而有利于患者的身體健康。

  

  01:38
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 4473次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治療
  一般對于肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療要看他的癥狀。如果是沒有明顯癥狀的肝內(nèi)膽管結(jié)石，可以不需要治療。注意飲食調(diào)理，清淡易消化，不要吃辛辣刺激和油膩的飲食。還有就是定期復(fù)查，看有沒有變化就可以。如果引起明顯癥狀，出現(xiàn)反復(fù)腹痛、寒戰(zhàn)、高熱等情況下，需要盡快的明確診斷。還要看有沒有膽管狹窄，需要排除有沒有肝內(nèi)膽管癌的可能。像這種情況下，手術(shù)是最主要的治療方式，一方面是取盡結(jié)石，解除膽道狹窄及梗阻，還可以去除結(jié)石部位和感染病灶，同時恢復(fù)膽汁引流可以防止結(jié)石的復(fù)發(fā)。手術(shù)的方法主要是膽管切開取石，還有就是膽腸吻合術(shù)。對于已經(jīng)出現(xiàn)比較廣泛的病變，還有局部肝臟功能喪失，需要考慮做肝切除術(shù)。肝內(nèi)膽管結(jié)石做過治療之后還有可能有殘留結(jié)石，可以做藥物溶石還有體外震波碎石等等。
  語音時長 1:34”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-05 7735次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么手術(shù)
  肝內(nèi)膽管結(jié)石如果癥狀比較明顯，應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療，常見的手術(shù)方式有以下幾種：第一種，可以行膽腸吻合術(shù)，一般是術(shù)中探查膽管狹窄，切開以后發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，并且肝內(nèi)結(jié)石不能取凈，可以行膽腸吻合，可以起到引流膽汁的作用。第二種，膽管切開取石，爭取切開狹窄的部位，然后通過術(shù)中膽道鏡取出結(jié)石。第三種，肝葉切除術(shù)，如果肝內(nèi)膽管結(jié)石反復(fù)感染導(dǎo)致肝臟功能萎縮，喪失，還應(yīng)行肝葉切除術(shù)。肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)術(shù)中有可能用到膽管造影，超聲等檢查，有時還會用碎石器行術(shù)中碎石治療。
  語音時長 01:17”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-19 3260次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么手術(shù)
  病情分析：肝內(nèi)膽管結(jié)石對于結(jié)石分布較為局限的患者，可以選擇肝切除治療，或者考慮使用腹腔鏡下將肝門部的膽管切開，通過膽管鏡或切開膽管，將膽管里的結(jié)石取出。意見建議：建議患有膽管結(jié)石的患者，積極的去正規(guī)醫(yī)院就診，配合臨床完善腹部超聲或者CT等相關(guān)檢查，盡早明確病變程度，及時采取有效的治療。平時的時候膽管結(jié)石患者需要注意多休息，尤其是飲食方面注意規(guī)律清淡，避免辛辣和高脂肪、高膽固醇類食物，并且要戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2022-01-23 2202次

• 肝內(nèi)膽管小結(jié)石怎么治療
  病情分析：在臨床上肝內(nèi)膽管小結(jié)石在病情的允許的情況下病人可以通過保肝取石的治療來進(jìn)行恢復(fù)，另外一定要給予一些肝類的抗感染，消炎的處理，術(shù)后該疾病是有一定的復(fù)發(fā)現(xiàn)象的，病人一定要做好護(hù)理工作。意見建議：建議病人在飲食上要以高蛋白、高維生素、低脂肪、低鹽飲食為主。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-13 1902次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治療
  一旦患者確診得了肝內(nèi)膽管結(jié)石，需要進(jìn)行手術(shù)治療，這樣才能治愈患者的疾病，所以說，對于肝內(nèi)膽管結(jié)石的認(rèn)識要全面。肝內(nèi)膽管結(jié)石一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，最常出現(xiàn)的臨床癥狀是右上腹部疼痛，除此之外患者還會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、發(fā)熱、黃疸等，此時患者不要貽誤病情，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-25 377次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治療
  肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽管結(jié)石的一種類型，是指發(fā)生在肝葉內(nèi)的小膽管的結(jié)石。它常常合并肝外膽管結(jié)石，容易誘發(fā)局部感染及肝內(nèi)膽管狹窄，嚴(yán)重者可導(dǎo)致繼發(fā)性膽汁性肝硬化、肝囊腫、肝衰竭等疾病，大部分患者臨床癥狀不明顯，嚴(yán)重的可出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)脹痛等表現(xiàn)，伴發(fā)感染者可出現(xiàn)發(fā)熱。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-10-24 17720次