慢性支氣管炎與支氣管哮喘均屬于氣道疾病，可反復(fù)急性發(fā)作，有時容易造成混淆，其鑒別要點(diǎn)如下：
慢性支氣管炎多見于中老年人，多有長期吸煙或接觸有害氣體的病史?；颊叽嬖诼钥人?，咳痰，喘息癥狀，在受涼感冒后可急性加重，兩肺可聞及濕啰音。
支氣管哮喘多在兒童或青少年期起病，常有家庭或個人的過敏史，在受涼，感冒，接觸過敏原，運(yùn)動等后出現(xiàn)發(fā)作性的喘息，氣急，胸悶或咳嗽。發(fā)作時兩肺聞及哮鳴音，患者支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性。
如何鑒別慢性支氣管炎與支氣管哮喘
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-12-24 1704次
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慢性支氣管炎與支氣管哮喘的區(qū)別慢性支氣管炎是指患者存在咳嗽、咳痰，在至少三個月中，大部分時間是存在的，連續(xù)兩年以上，且沒有咳嗽的其他原因。幾乎所有患者都是吸煙者，除了小部分長期暴露于其他煙霧或粉塵，并造成了氣道炎癥的患者。支氣管哮喘的典型特點(diǎn)，是患者常常暴露于誘發(fā)因素，如屋塵螨、動物毛屑、花粉、蟑螂排泄物、運(yùn)動、病毒感染后，出現(xiàn)了一系列的呼吸道癥狀。解除這些誘發(fā)因素后，或者應(yīng)用支氣管哮喘藥物后，癥狀是可以消退的。常見的癥狀有哮鳴音，常在呼氣的時候出現(xiàn)，還有咳嗽，常在夜間加重，呼吸急促或呼吸困難。慢性支氣管炎跟長期吸煙有明顯關(guān)系；支氣管哮喘主要是對一些外界刺激物有關(guān)系。慢性支氣管炎主要是咳嗽、咳痰，但沒有明顯的喘息，肺功能是沒有阻塞性通氣功能障礙的。支氣管哮喘急性發(fā)作時，肺通氣功能會有阻塞性通氣功能障礙，做支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性。慢性支氣管炎急性發(fā)作，常見的誘因就是呼吸道感染，咳嗽頻繁。有咳膿性痰時，要注意是否細(xì)菌感染，用抗生素治療，同時輔助止咳化痰的一些治療。支氣管哮喘急性發(fā)作不一定是細(xì)菌感染，有可能是過敏原，或者其他的一些因素刺激，所以不一定要用抗菌素。治療上要用吸入性的糖皮質(zhì)激素、支氣管舒張劑等等。
02:06
許惠娟
副主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 2945次
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慢性支氣管炎慢性支氣管炎是指反復(fù)的氣道的炎癥，它是有時間的限制的，就是每年累計(jì)三個月以上的咳嗽，同時連續(xù)兩年以上，才叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎，是一個反復(fù)發(fā)作的，持續(xù)時間比較長的氣道的炎癥。多發(fā)生在這種吸煙的病人，或者是被動吸煙的病人，或者是氣候比較寒冷，對氣道刺激比較明顯的，氣道比較脆弱的這種病人身上。所以慢性氣管炎，如果急性發(fā)作的時候，如果有白血球增高，可以考慮是細(xì)菌性的感染，考慮使用消炎藥，可以使用一些化痰藥。但是如果要是這種反復(fù)發(fā)作的，這種比如像抽煙的病人，早上起來就咳嗽兩口痰，完了痰白，這種胸悶憋氣，這種就要考慮用中藥治療效果比較好。因?yàn)樗还馐怯刑禑嶙璺瘟?，還有時候痰濕內(nèi)阻，或者是這種肺脾氣虛，所以就要根據(jù)它的證型不同，中醫(yī)選用辨證論治的原則，進(jìn)行治療。
01:36
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 31330次
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慢性支氣管炎與支氣管哮喘鑒別支氣管哮喘，喘息型慢性支氣管炎應(yīng)與支氣管哮喘相鑒別。哮喘常于幼年或者是青年突然發(fā)病，一般沒有咳嗽、咳痰等病史，以發(fā)作性哮喘為特征，發(fā)作時兩肺布滿哮鳴音，緩解后可無癥狀，有個人或者是家族過敏史性疾病。喘息型慢性支氣管炎多見于中老年人，一般以咳嗽、咳痰并且伴有喘息以及哮鳴音為主要癥狀，感染控制后，癥狀多可以緩解，但肺部可以聽到哮鳴音。語音時長 1:00”
孫瑞英
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-10-08 2718次
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支氣管哮喘與慢性支氣管炎怎樣鑒別支氣管哮喘和慢性支氣管炎的發(fā)病機(jī)制以及臨床表現(xiàn)都是有所區(qū)別的，支氣管哮喘多青少年時期發(fā)病，患者多有過敏性疾病的家族史，可以合并過敏性鼻炎。支氣管哮喘發(fā)作多在接觸了一些過敏原，如花粉，塵螨，刺激性氣體，煙霧或者運(yùn)動以后誘發(fā)出現(xiàn)胸悶，氣喘的癥狀。哮喘的癥狀多夜間比較明顯，可以經(jīng)過藥物治療或者可以自行緩解。支氣管哮喘臨床緩解期患者是可以沒有任何癥狀的。慢性支氣管炎多中老年起病，喘息性慢性支氣管炎可以表現(xiàn)為慢性咳嗽，咳痰，喘息常年存在，與支氣管哮喘是不同的。語音時長 01:12”
王海燕
副主任醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-12-19 1362次
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如何鑒別慢性支氣管炎與支氣管哮喘病情分析：慢性支氣管炎多見于老年人，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。支氣管哮喘多見于年輕人，多在接觸變應(yīng)原后容易誘發(fā)咳嗽，常有家庭或個人過敏疾病史。支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性或支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性可鑒別。意見建議：建議慢性支氣管炎的患者首先戒煙，平時注意加強(qiáng)身體的免疫力，季節(jié)變換時注意保暖。對于支氣管哮喘的患者，建議脫離變應(yīng)原，定期去門診復(fù)查肺功能。
肖祖琳
主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-06-21 1301次
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如何鑒別支氣管炎與支氣管哮喘病情分析：支氣管哮喘大多與過敏因素有關(guān)，患者一般以青少年為主，常有家庭遺傳病史，與冬春季節(jié)發(fā)病比較多，發(fā)病的時候會有喉中哮鳴有聲。支氣管炎以中老年，以及體質(zhì)較差的人發(fā)病比較多，支氣管炎發(fā)病的時候會有咳嗽，咳痰，胸悶，氣喘的癥狀。支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)中，哮喘是陽性的，而支氣管炎是陰性。意見建議：支氣管炎與支氣管哮喘都是呼吸系統(tǒng)常見病，多發(fā)病，平時天氣不好的時候，外出時需要配戴口罩，以減少發(fā)作，同時冬春季節(jié)都應(yīng)該注意防寒暖。支氣管哮喘患者平時應(yīng)減少與過敏因素比如花粉，油漆，海鮮等接觸。
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-04-06 1601次
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慢性支氣管炎與支氣管哮喘怎么鑒別慢性支氣管炎與支氣管哮喘可以通過發(fā)病時間、臨床體征、醫(yī)學(xué)檢查等方式鑒別。1、發(fā)病時間：慢性支氣管炎多發(fā)于喜愛抽煙的人群、中老年人，多在冬季或初春等寒冷的季節(jié)發(fā)病。支氣管哮喘多發(fā)于年輕人，通常是在接觸了花粉、海鮮等致敏物質(zhì)后誘發(fā)的咳嗽癥狀。2、臨床體征：慢性支氣管炎的人群可能會出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽、咳痰、氣
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023-03-15 0次
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如何區(qū)分慢性支氣管炎和支氣管哮喘？慢性支氣管炎和支氣管哮喘其區(qū)分主要從以下方面：一、病史，慢性支氣管炎多與吸煙和感染有關(guān)，其臨床表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽，咳痰2年以上，每次持續(xù)3個月。而支氣管哮喘則往往都有冷空氣或花粉過敏，其表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難。二，其癥狀體征，慢性支氣管炎則往往可能查體見有雙肺可聞及少許干濕性啰音。而對于支氣管哮
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 373次
