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• 肝移植術(shù)的適應(yīng)癥有哪些

  肝移植術(shù)的適應(yīng)癥有什么。一般來(lái)講肝臟移植最初是治療肝臟功能衰竭的，一般最常見(jiàn)的造成肝臟功能衰竭的，最常見(jiàn)的肝炎。咱們國(guó)家是乙型肝炎為主，國(guó)外可能很多地區(qū)是以丙型肝炎為主。肝炎造成反復(fù)的肝臟的損害最終肝臟的代償功能失代償，從而必須需要做肝臟移植。還有一部分就是肝癌的病人，那么他們因?yàn)槭且话阃瑫r(shí)合并肝炎、肝硬化同時(shí)又有肝臟腫瘤，常規(guī)的切除手術(shù)無(wú)法切除。因?yàn)橐词悄[瘤比較大或者是腫瘤的位置不好，造成如果一旦切除之后，病人很有可能肝衰。這部分病人可能也得選擇肝臟移植。另外還有一些就是我們臨床上能夠碰見(jiàn)的一些，比如說(shuō)是藥物損害、中毒造成了短時(shí)間內(nèi)的急性的肝功能損害衰竭，從而被迫需要做肝臟移植。

  

  01:19
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-10-15 2964次

• 早產(chǎn)兒心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉影響呼吸嗎

  早產(chǎn)兒心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉會(huì)影響呼吸。早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是非常常見(jiàn)的，早產(chǎn)兒可能生出來(lái)以后動(dòng)脈導(dǎo)管閉合沒(méi)有足月兒快，所以早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉發(fā)生率要比正常的足月兒要高很多。如果特別粗的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉存在，出生以后因?yàn)橹鲃?dòng)脈壓升高，肺動(dòng)脈壓降低，會(huì)導(dǎo)致左向右分流，造成肺淤血，可能呼吸會(huì)費(fèi)力，甚至如果特別粗的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可能還需要進(jìn)行有創(chuàng)通氣，比如呼吸機(jī)輔助呼吸，避免呼吸衰竭。如果長(zhǎng)久脫不了呼吸機(jī)，可能就需要進(jìn)行床邊手術(shù)，結(jié)扎動(dòng)脈導(dǎo)管。

  

  01:02
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-10-28 2627次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的導(dǎo)管封堵術(shù)
  先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，由于開(kāi)胸手術(shù)、結(jié)扎、死亡率低、療效確切，自1938年以后成為該病的標(biāo)準(zhǔn)治療方法，盡管如此，開(kāi)胸手術(shù)創(chuàng)傷較大，有時(shí)候并發(fā)癥在所難免。1969年首次報(bào)告經(jīng)股動(dòng)脈置入泡沫海綿封堵術(shù)，封堵動(dòng)脈導(dǎo)管，成功開(kāi)創(chuàng)了非手術(shù)介入治療的先河。此后經(jīng)封堵器械等不斷改進(jìn)，目前開(kāi)胸手術(shù)介入治療已成為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的常規(guī)治療。其主要適用癥有絕大多數(shù)的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，均可使用介入封堵術(shù)，可根據(jù)不同年齡、不同未閉導(dǎo)管的類型，選擇不同的封堵器械。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-07 6416次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入封堵術(shù)
  動(dòng)脈導(dǎo)管介入封堵，首先穿刺股動(dòng)脈，進(jìn)行主動(dòng)脈造影，確定了動(dòng)脈導(dǎo)管的粗細(xì)、位置、形狀及有無(wú)其他畸形。如果適合進(jìn)行動(dòng)脈導(dǎo)管未封閉手術(shù)，醫(yī)生會(huì)穿刺股靜脈，然后送入一條導(dǎo)管做壓力及血液動(dòng)力學(xué)檢查。做完這些檢查以后，醫(yī)生將導(dǎo)絲從肺動(dòng)脈一側(cè)通過(guò)，動(dòng)脈導(dǎo)管送到主動(dòng)脈一側(cè)，然后沿著導(dǎo)絲放入輸送裝置，通過(guò)輸送裝置將封堵器送到動(dòng)脈導(dǎo)管處，進(jìn)行封堵。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-10 10465次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：通常動(dòng)脈導(dǎo)管在出生三個(gè)月后若不閉合則不會(huì)再閉合，此時(shí)需要外科或介入治療進(jìn)行處理。如果患者年齡大于兩歲以上，體重為4~8公斤以上，在臨床上則會(huì)表現(xiàn)為心臟負(fù)擔(dān)增加；如果患者需要進(jìn)行介入封堵，則需進(jìn)一步評(píng)估動(dòng)脈導(dǎo)管是否合并。意見(jiàn)建議：如果患者有外科手術(shù)的情況，則不適合進(jìn)行介入封堵術(shù)。外科手術(shù)可以把動(dòng)脈導(dǎo)管未閉進(jìn)行結(jié)扎，若病人有感染性心內(nèi)膜炎，則需等炎癥控制穩(wěn)定三個(gè)月以后進(jìn)行封堵。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-30 1502次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵適應(yīng)證禁忌癥是什么
  動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵的適應(yīng)癥:絕大多數(shù)的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉都可以經(jīng)介入封堵，可根據(jù)不同的年齡，不同未閉導(dǎo)管的類型選擇不同的封堵器械，禁忌癥:極少數(shù)晚期已經(jīng)形成右向左分流的患者不宜進(jìn)行此治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1502次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入封堵術(shù)有危險(xiǎn)嗎
  動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入封堵術(shù)一般是有危險(xiǎn)的。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種先天性心臟疾病，可能與早產(chǎn)、低氧或者母體在懷孕期有病毒感染等因素有關(guān)，通常會(huì)出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣急或者生長(zhǎng)發(fā)育緩慢等癥狀，隨著病情的發(fā)展，癥狀逐漸的加重，這種情況需要進(jìn)行動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入封堵術(shù)治療，及時(shí)的控制病情，這種手術(shù)一般是有危險(xiǎn)性的，可能會(huì)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 413次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入封堵術(shù)危險(xiǎn)嗎
  動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入封堵術(shù)不危險(xiǎn)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較低。動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒的主動(dòng)脈與左肺動(dòng)脈之間的生理性血流通道，為胎兒供血、供氧，胎兒出生后動(dòng)脈導(dǎo)管就需要自行閉合，如果未閉合被稱為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。發(fā)病原因可能是與胎兒早產(chǎn)有關(guān)，也可能是由妊娠期孕婦感染病毒、細(xì)菌等引起的，患者患病后可能會(huì)出現(xiàn)心悸、疲倦、乏力等癥狀，
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 353次