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• 冠心病需要手術(shù)嗎

  有一部分患者，是需要我們內(nèi)科的介入手術(shù)，來治療，也就是老百姓所說的放支架，這種治療的方式，還有一部分冠心病，是需要外科的開胸搭橋治療。這些治療，都是通過改善疏通患者的血管，為治療目的，從而改善心臟的供血，消除一些心臟相關(guān)的癥狀，避免出現(xiàn)一些，心臟不好的事件的發(fā)生，延長患者的壽命，這些手術(shù)都是圍繞這些，而進行開展的。

  

  01:00
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 2315次

• 冠心病做支架手術(shù)費用

  這個可能是大家非常多人關(guān)心的一個問題，甚至網(wǎng)上有傳言說，這個支架簡直是貴得一塌糊涂，大家都接受不了，要談起支架來講，我還得講講它的歷史，我是在2003年就開始做介入這樣的一個手術(shù)的，當時的支架呢，還都是以裸支架為主，已經(jīng)出現(xiàn)藥物涂層支架，可以說當時的支架真的是比較昂貴的，我記得當時一枚支架是43000塊錢，在當時的生活水平下，就是2000年初的時候，一枚支架43000真是非常昂貴，因為這個技術(shù)確實是國外壟斷，那么進入國內(nèi)之后，可能有很多的一些因素的影響，價格是昂貴的，但隨著技術(shù)地進步，尤其是國內(nèi)企業(yè)地發(fā)展。我們現(xiàn)在有更多的國有企業(yè)的支架已經(jīng)上市了，而且在質(zhì)量和性能上不比進口支架差，所以也帶動了支架整體價格的下降，目前這種進口支架在北京的這種各大三級醫(yī)院的售價，一般在18000到20000左右一枚支架，那么國產(chǎn)支架在8000到10000之間，所以相比2003年的價格，已經(jīng)下降了很多，而且從整體這種物價上漲的因素來講，可能支架價格上不是主要問題，現(xiàn)在基本上國有支架，國產(chǎn)支架還是進口支架，都在醫(yī)保報銷范圍之內(nèi)，所以大家在費用方面，我覺得并不是一個主要的問題，所以大家可能關(guān)心的是說支架這東西相對還是比較貴的，雖然說已經(jīng)降了不少，但相對還是比較貴的，但得從支架的歷史來講起，那么支架到現(xiàn)在，從第一枚支架植入人體體內(nèi)，到現(xiàn)在也不到40年的歷史，第一枚支架是1985年植入人體的，到現(xiàn)在你算下來才33年的歷史，所以支架呢，也是經(jīng)過一個不斷地研發(fā)發(fā)展，經(jīng)過大量循證醫(yī)學證據(jù)來證實，并通過一些科研的成果來獲得，所以它也是科學研究的一個結(jié)果，正因為如此呢，支架確實也凝聚了很多研究人員的心血和智慧，也凝聚著很多企業(yè)的這種奉獻。所以我相信，隨著這種支架的不斷的發(fā)展和技術(shù)的成熟，價格肯定會越來越便宜，希望它能夠惠及更多的普通老百姓，讓更多人通過這種介入治療，得到一個更好的臨床獲益，這也是我們醫(yī)生所期待的，好在我們現(xiàn)在支架都在醫(yī)保范圍之內(nèi)，國家已經(jīng)給了很多的這種優(yōu)惠的方式和政策不同的省份，也有相應(yīng)的一些政策和方法，能夠給支架做一個補貼，我想在面對生命和健康的時候，那么我們通過一些這種人為的方式的干預(yù)，能夠換來患者的健康和生命，我覺得這都是無價的，這就是我們相對的一種比較來講，所以大家從介入這樣的發(fā)展角度來講，如果能夠通過一個小小的支架，能夠帶來患者永久的健康。

  

  03:38
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-12-12 19321次

• 冠心病做甲狀腺手術(shù)
  冠心病患者在接受手術(shù)的過程中，由于麻醉、手術(shù)創(chuàng)傷、失血以及患者的應(yīng)激反應(yīng)等，都可能對心臟產(chǎn)生負面影響，因此應(yīng)采取謹慎的態(tài)度。甲狀腺手術(shù)其潛在危險是麻醉和手術(shù)前后的低血壓、低排血量有可能加劇冠心病患者的心肌缺血，從而導(dǎo)致心源性休克、嚴重心律失常、心力衰竭，甚至引發(fā)術(shù)后心肌梗死。一般而言癥狀不明顯的冠心病患者，通常可以耐受較大的手術(shù)，但術(shù)前應(yīng)由?？漆t(yī)生對心臟情況作出評定。如心絞痛頻繁發(fā)作，心肌缺血范圍較大的患者，手術(shù)的危險性會增加。
  語音時長 1:08”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 2522次

• 冠心病做疝氣手術(shù)
  疝氣手術(shù)是普外科一個最常見的手術(shù)，冠心病患者大多數(shù)是可以行手術(shù)治療的，部分患者如果伴有心絞痛癥狀或者在急性心梗期，是不建議行任何手術(shù)治療的，需要先調(diào)整好冠心病，擇期行疝修補術(shù)，因為疝氣本身就是一個擇期手術(shù)，不是必須立即手術(shù)。部分疝氣病人表現(xiàn)為嵌頓疝，是說疝內(nèi)容物鼓出后不能回到腹腔，伴有疼痛的癥狀，是需要急診手術(shù)的，其他的疝氣都是在擇期情況下進行手術(shù)，所以冠心病在沒有特殊情況下可以行疝氣手術(shù)。疝氣手術(shù)包括兩種手術(shù)方式，腹腔鏡下疝修補術(shù)和傳統(tǒng)的開刀手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)為微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，但是需要在全麻下進行，傳統(tǒng)的開刀手術(shù)是在局麻下行疝修補術(shù)。
  語音時長 1:34”
  鄭寶榮 主治醫(yī)師靜海區(qū)醫(yī)院

  2018-11-07 3160次

• 冠心病需要手術(shù)嗎
  病情分析：冠心病患者在心臟冠脈堵塞到75%以上，需要進行支架手術(shù)。如果冠狀動脈的多支嚴重的狹窄病變無法進行心臟介入手術(shù)的話，需要進行心臟搭橋手術(shù)來治療。意見建議：對于冠心病的患者，首先飲食上以清淡消化的食物為主，避免辛辣刺激的食物，適當?shù)倪M行鍛煉，避免勞累和情緒激動，不要熬夜，把血壓、血脂、血糖控制好。堅持服用治療冠心病的藥物，并及時到醫(yī)院復(fù)診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2020-10-23 1101次

• 冠心病需要手術(shù)嗎
  冠心病是由于各種原因引起的心臟冠狀動脈狹窄或堵塞引起的心肌供血不足或心肌壞死，可以有胸悶胸痛等癥狀，需要積極治療預(yù)防心肌梗塞的發(fā)作和心臟功能衰竭。冠心病的治療有保守治療，使用抗血小板藥物，他汀類藥物，活血化瘀藥物，這是最常用的方法。 但是如果是情況比較嚴重的患者，治療方法主要就是植入支架治療。并不是每個冠心病患者都需要植入支架，而且植入支架也是有標準的，有些可能不合適。
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 1803次

• 冠心病需要手術(shù)嗎
  冠心病患者要根據(jù)病情的嚴重程度來決定是否選擇手術(shù)治療。如果是輕微癥狀，是可以采取藥物治療來改善癥狀的，如果病情比較嚴重，是應(yīng)該采取手術(shù)治療的。冠心病是由于各種原因?qū)е碌男呐K冠狀動脈狹窄或堵塞，從而引起心肌供血不足或心肌壞死。冠心病會出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀，需要積極治療，預(yù)防心肌梗塞的發(fā)作和心功能衰竭。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-27 1784次

• 冠心病需要多久形成
  冠心病是中老年比較常見的一種疾病，但是對于患者來說，它的形成一般都需要十幾年甚至幾十年的一個過程，比如從年輕的時候就不注意各方面的調(diào)理，包括飲食，生活習慣等各個方面都不太在意，長期以往可能就會導(dǎo)致冠心病的出現(xiàn)。冠心病主要就是動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管的狹窄或堵塞，使心肌缺血、缺氧而產(chǎn)生的一種疾病，比如經(jīng)常
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 343次