對(duì)于頭骨折以后的病人需要不需要手術(shù)的問(wèn)題,主要還是根據(jù)病人骨折的部位是否引起錯(cuò)位,對(duì)大腦有壓迫或者是是否存在有大腦的出血挫傷等情況來(lái)確定是否需要手術(shù)治療的。如果是頭骨折位置非常好,沒(méi)有出現(xiàn)錯(cuò)位的情況?;蛘呤浅霈F(xiàn)輕微的錯(cuò)位,對(duì)大腦沒(méi)有明顯損傷的病人一般沒(méi)有必要手術(shù)治療的,選擇積極的進(jìn)行保守治療,密切觀察患者生命體征變化,如果頭痛,頭暈,惡心,嘔吐癥狀明顯加重,就有必要積極的進(jìn)行復(fù)查CT,并且及時(shí)對(duì)癥處理的。但是如果對(duì)于頭部骨折,如果是凹陷非常嚴(yán)重,對(duì)于大腦壓迫比較厲害,或者是存在有腦出血或者是腦挫傷非常嚴(yán)重的病人,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。
頭骨折需要手術(shù)嗎
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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股骨頭骨折癥狀股骨頭骨折,一般來(lái)說(shuō)是比較少見(jiàn)的,一般主要是由于這種外傷引起,而且這個(gè)外傷相對(duì)來(lái)說(shuō),這個(gè)暴力比較大,引起了這個(gè)股骨的,猛烈的一個(gè)劇烈的運(yùn)動(dòng),很多時(shí)候是伴隨著這個(gè)髖關(guān)節(jié)的脫位,那我們?cè)诮o髖關(guān)節(jié)復(fù)位以后才發(fā)現(xiàn),這個(gè)髖臼側(cè)或者這個(gè)股骨頭出現(xiàn)了一個(gè)骨折,那對(duì)于這一類病人,會(huì)出現(xiàn)一個(gè)髖關(guān)節(jié)明顯的一個(gè)腫脹、疼痛、活動(dòng)的受限制。因?yàn)檫@個(gè)髖關(guān)節(jié),我們知道股骨頭和髖臼,它的軟骨面都是非常平滑的,如果出現(xiàn)了骨折,那這個(gè)骨折塊會(huì)在這個(gè)關(guān)節(jié)里面出現(xiàn)一個(gè)異常的活動(dòng),髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)肯定是受限制的,在這種情況下,我們可以通過(guò)X片,尤其是通過(guò)CT來(lái)明確,一旦明確確實(shí)出現(xiàn)這個(gè)股骨頭骨折的話,要盡早的給它做手術(shù)治療,這樣的話才會(huì)避免遠(yuǎn)期出現(xiàn)一個(gè)髖關(guān)節(jié)的一個(gè)創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎。01:30
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手指骨折需要手術(shù)嗎當(dāng)手部遭受外力,經(jīng)拍片確定手指骨折以后,要先判定手指骨折是穩(wěn)定型的骨折,還是不穩(wěn)定性的骨折,骨折有無(wú)移位。如果骨折是穩(wěn)定無(wú)移位型的骨折,可以直接采用外固定,如果是穩(wěn)定有移位型的骨折,應(yīng)先行骨折手法復(fù)位,手法復(fù)位成功以后,再采用局部的外固定治療。如果判明骨折是不穩(wěn)定型的骨折,或者是不穩(wěn)定嚴(yán)重移位型的骨折,這種骨折要考慮采用,經(jīng)皮穿克氏針固定或切開(kāi)復(fù)位穿克氏針,或用手部的鋼板行骨折固定。這樣才能保證骨折愈合在功能位,避免出現(xiàn)畸形愈合。01:39
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腳趾頭骨折需要手術(shù)嗎腳趾頭骨折是否需要進(jìn)行手術(shù)治療取決于骨折端的位置和骨折端移位的情況。如果骨折端的位置十分靠近末端,這時(shí)是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的,本身越靠近末端骨折塊越小,也很難使用克氏針來(lái)進(jìn)行固定。但如果骨折的部位位于近端或中段,這時(shí)可以考慮使用克氏針來(lái)進(jìn)行固定。然后骨折的移位情況也是決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療的因素。如果骨折端無(wú)移位,可以使用石膏或夾板固定患肢即可,定期復(fù)查,如果在復(fù)查過(guò)程中觀察到骨折端仍無(wú)移位,無(wú)需進(jìn)行手術(shù)治療,只需讓其自行愈合便可。但如果骨折端有明顯移位,則需要進(jìn)行復(fù)位并用克氏針來(lái)進(jìn)行固定治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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