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• 前壁心肌梗死能痊愈嗎

  前壁心肌梗死能不能痊愈要看治療的是不是及時(shí)，如果是剛一發(fā)病就診斷出來了，馬上就去做冠脈造影，放入支架，把閉塞的血管打通，前壁的心肌很快得到血流灌注，心肌功能應(yīng)該就會(huì)很快恢復(fù)，有可能就會(huì)痊愈。但是有很多患者在發(fā)病以后沒有得到及時(shí)的診治，到醫(yī)院已經(jīng)晚了，做造影、支架的時(shí)間也比較靠后，缺血的心肌已經(jīng)發(fā)生壞死，這種情況往往就很難恢復(fù)，只能是慢性的維持。

  

  01:18
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-07-05 4297次

• 前壁心肌梗死心電圖表現(xiàn)

  如果發(fā)生心肌梗死，是指心臟某個(gè)血管完全或不完全閉塞造成的。完全閉塞，心電圖可以出現(xiàn)ST段抬高，如果ST段不抬高，心電圖表現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。前壁屬于心臟的前降支供血，如果前壁心肌梗死大部分是前降支閉塞造成的。出現(xiàn)這種改變，比如ST段抬高性心肌梗死這種心電圖表現(xiàn)，剛開始表現(xiàn)T波高聳，以后ST段升高與T波融合成單向曲線，以后進(jìn)一步發(fā)展，Q波形成病理性Q波，再進(jìn)一步發(fā)展就是T波ST段可以恢復(fù)正常，甚至T波倒置，但是病理性Q波是不可恢復(fù)的。再一種是非ST抬高性心梗，就是心臟血管不完全閉塞，部分閉塞，主要出現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。但是不管哪種情況，一定要病人有胸悶、胸疼癥狀，加上心電圖表現(xiàn)才能確診。

  

  01:40
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 5978次

• 下壁心肌梗死有危險(xiǎn)嗎
  下壁心肌梗死是比較危險(xiǎn)的，患者有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常，急性心力衰竭，甚至有可能出現(xiàn)呼吸心跳驟停，所以要積極的搶救治療。下壁心肌梗死最常見的心律失常是房室傳導(dǎo)阻滯，比如高度或者三度的房室傳導(dǎo)阻滯，患者常常需要植入臨時(shí)起搏器。下壁心肌梗死也常常出現(xiàn)低血壓，甚至出現(xiàn)心源性休克，這種情況要使用多巴胺，多巴酚丁胺等進(jìn)行升壓的治療，維持患者的生命征。下壁心肌梗死患者也有可能出現(xiàn)心力衰竭，這種情況在補(bǔ)液擴(kuò)容的同時(shí)，要使用強(qiáng)心的藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-11-17 5776次

• 懷疑下壁心肌梗死
  首先要根據(jù)心肌梗死的診斷，確診是不是心肌梗死，它主要是依據(jù)一個(gè)典型的臨床表現(xiàn)，例如胸痛，出汗，發(fā)熱，白細(xì)胞升高，血沉增快，胃腸道有反應(yīng)，胸骨后有放射痛等現(xiàn)象。特征性的心電圖改變出現(xiàn)病理性q波，st段弓背抬高，心肌酶動(dòng)態(tài)改變主要為肌酸激酶、同工酶、肌紅蛋白、肌酐蛋白有動(dòng)態(tài)改變，如果是有以上癥狀的兩種，就可以確診為急性心肌梗死。急性心肌梗死，它的具體的位置可以根據(jù)心電圖的導(dǎo)聯(lián)來確定，懷疑下壁心肌梗死主要表現(xiàn)為2、3、avf導(dǎo)聯(lián)st段出現(xiàn)弓背抬高或不抬高，早期也可以出現(xiàn)一個(gè)病理性q波。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-14 7117次

• 下壁心肌梗死危險(xiǎn)嗎
  病情分析：是有危險(xiǎn)的，負(fù)責(zé)下壁供血的血管主要是右冠狀動(dòng)脈。如果右冠著動(dòng)脈狹窄閉塞，一般可引起下壁、右室、后壁的心肌梗死。同時(shí)右冠狀動(dòng)脈也負(fù)責(zé)竇房結(jié)血液供應(yīng)。出現(xiàn)下壁的梗死很容易出現(xiàn)心率慢，血壓降低的情況。意見建議：如果出現(xiàn)下壁的心肌梗死，一般建議患者到胸痛中心進(jìn)行急診檢查，一般六小時(shí)內(nèi)需要介入治療。只有通過良好的血管再通治療，才能更有效的保護(hù)心肌，減少心肌梗死所帶來的危害。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-23 2003次

• 下壁心肌梗死有危險(xiǎn)嗎
  病情分析：有危險(xiǎn)，臨床常用的改善心肌缺血的藥物有硝酸酯類藥物，β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑。如果對(duì)于以上藥物有禁忌癥時(shí)，可以考慮用尼可地爾、曲美他嗪、鹽酸伊伐布雷定等藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，并進(jìn)行置入治療，有可能完全緩解癥狀。但若患者發(fā)病已超過24小時(shí)，則建議前往心內(nèi)科就診，避免病情加重，以及死亡風(fēng)險(xiǎn)增加。 建議患者在急性心梗住院期間，盡量避免活動(dòng)。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-09-08 602次

• 急性下壁心肌梗死
  急性下壁心肌梗死更是大部分都是右冠狀動(dòng)脈發(fā)生堵塞，對(duì)于這種情況一旦發(fā)生，就有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的胸痛、大汗，甚至有可能會(huì)導(dǎo)致低血壓，出現(xiàn)心率慢以及其他的心律失常。出現(xiàn)這種情況要立即停止勞動(dòng)，注意休息。另外，要應(yīng)用一些急救藥物，如果家里有條件，可以吸氧，最關(guān)鍵的就是要急診撥打120，然后說明病情，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 544次

• 心臟下壁心肌梗死
  心臟下壁心肌梗這種情況其實(shí)在心電圖上表現(xiàn)為二導(dǎo)聯(lián)、三導(dǎo)聯(lián)、avf導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)st段弓背抬高或者出現(xiàn)了st段的明顯下移伴有心肌酶升高，這種情況就可以診斷為急性心臟下壁心肌梗死。對(duì)于心臟下壁心肌梗死，往往是右冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生了堵塞，當(dāng)然也有可能是回旋支血管發(fā)生了堵塞，不管是哪根血管出問題，最佳的治療方案都是
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 201次