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• 腦積水要做腰穿嗎

  這是兩個(gè)不同的概念，一個(gè)概念就是說，用不用它診斷來治療腦積水，另一種是不是，用腰穿來治療腦積水，這是兩個(gè)問題。第一個(gè)問題就是說，治療腦積水要腰穿，如果是暫時(shí)性的腦積水，可能過渡一下還可以。如果持久性腦積水，要用腰穿治療是不可能的，還會(huì)再漲上來這水。另一方面就是腦積水的測量，是不是能指示腦積水，現(xiàn)在很多文獻(xiàn)書上都說要用它測，高了就治療，不高就不治療。根據(jù)我們的研究測量腰穿，測量腦積水該不該治療，幾乎沒有意義，因?yàn)槲覀兣R床上，有叫高顱壓腦積水，有中壓腦積水，有低壓性腦積水。凡是腦積水都需要治療，你測了高了，只是說的是高壓性腦積水，需要治療，難道我們的中壓和低壓腦積水，不治療嗎。

  

  01:27
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-09 4060次

• 腦出血需要做腰穿嗎

  腦出血的部位，包括基底節(jié)區(qū)、腦葉、小腦、腦干以及腦室。絕大多數(shù)腦出血患者，都存在不同程度的顱內(nèi)壓升高癥狀，是不宜進(jìn)行腰椎穿刺的。但是腦出血的患者，在病情穩(wěn)定、顱內(nèi)壓力逐步降低的情況下，是有可能需要做腰穿的。對于原發(fā)性腦室出血，以及出血部位靠近中線，并破入腦室的患者，進(jìn)行腰椎穿刺是有一定的益處。這里所說的腰穿就是腰椎穿刺術(shù)，因?yàn)槟X出血很可能會(huì)破入到腦室系統(tǒng)，造成繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，做腰穿可以測定顱內(nèi)壓力，還可以盡快廓清血性腦脊液，防止交通性腦積水的發(fā)生。通過腰椎穿刺引流血性腦脊液，不僅可以緩解病人的頭痛癥狀，而且可以避免出血沉積在蛛網(wǎng)膜顆粒，而造成交通性腦積水。腰椎穿刺放置腦脊液時(shí)必須緩慢，每次引流的量及速度不宜過快、過多，同時(shí)要密切觀察病人生命體征情況。

  

  01:40
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 6264次

• 腰穿不平躺的后果
  患者進(jìn)行腰穿手術(shù)治療之后，如果不進(jìn)行平躺的話，有可能會(huì)引起腦脊液的滲漏，引起頭疼的癥狀比較重，這是因?yàn)槟X脊液順著這個(gè)穿刺的孔有可能往外滲出，引起了顱內(nèi)的腦脊液變少，顱內(nèi)壓漸降低，出現(xiàn)這種頭疼，頭暈的癥狀。而且腰穿之后如果不平臥，一直活動(dòng)的話有可能引起腦脊液持續(xù)的從穿刺孔滲出，有可能繼發(fā)感染的可能性，所以說腰穿之后還是應(yīng)該平躺的，減少活動(dòng)，多休息還是比較好，恢復(fù)還是比較快的，能夠減輕癥狀的出現(xiàn)。
  語音時(shí)長 01:12”
  焦勇強(qiáng) 主治醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-11-18 3862次

• 麻醉術(shù)后不平躺行嗎
  麻醉術(shù)后最好還是要平躺，全麻建議平躺2個(gè)小時(shí)左右，以免發(fā)生麻醉后嘔吐，誤吸。因?yàn)槿楹蟮幕颊?個(gè)小時(shí)之內(nèi)還未完全蘇醒，麻醉藥還未完全代謝完，所以說盡量讓患者要平躺2個(gè)小時(shí)，也要讓頭偏向一側(cè)，以防止出現(xiàn)嘔吐誤吸的情況。半身麻醉術(shù)后要建議平躺4-6個(gè)小時(shí)，保證腦脊液的壓力，以免發(fā)生麻醉后頭疼。建議患者麻醉平躺完以后盡量要多下地溜達(dá)，以免發(fā)生手術(shù)部位的黏連。
  語音時(shí)長 01:10”
  邢亞娟 主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院

  2019-10-01 4028次

• 什么是腰穿
  腰穿又稱腰椎穿刺，是一種診斷性的治療方案，通常情況下多見于神經(jīng)外科或者神經(jīng)內(nèi)科的常規(guī)穿刺操作?？梢杂糜谠\斷是否有出血性、中樞性疾病，另外對于一些顱內(nèi)感染的患者來說，可以通過腰椎穿刺放出腦脊液，有利于病情的恢復(fù)，還可以通過腰椎穿刺鞘內(nèi)注射抗生素，以起到治療的目的。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-18 3203次

• 腰穿痛嗎
  腰穿的時(shí)候會(huì)有一定的疼痛的，但是疼痛的時(shí)間比較短，疼痛的程度也是比較輕的，在進(jìn)行腰穿的時(shí)候是需要進(jìn)行麻醉的，麻醉之后有可能會(huì)穿刺的部位出現(xiàn)一定的疼痛，一般1到2天的時(shí)間就能夠恢復(fù)的很好了，但是可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，改善局部的癥狀。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-31 2503次

• 腰穿疼不疼
  腰椎穿刺，簡稱腰穿，是醫(yī)學(xué)上常用的一種診療技術(shù)。盡管該過程會(huì)在局部麻醉下進(jìn)行，患者仍可能會(huì)感到一定程度的疼痛。這種疼痛主要來源于穿刺針穿過皮膚、韌帶等組織時(shí)的刺激感，以及麻醉藥物注射時(shí)產(chǎn)生的痛感。不過，由于麻醉效果，這種疼痛通常是短暫且可以
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-17 0次

• 什么是腰穿
  腰穿是腰椎穿刺術(shù)的簡稱，是神經(jīng)科臨床常用的檢查方法之一，對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷和治療有重要價(jià)值。腰穿全程是由醫(yī)生完成的，指導(dǎo)和協(xié)助患者擺好體位后，醫(yī)生會(huì)消毒皮膚，用專用的腰椎穿刺針，通過椎間隙（一般以腰3-4、腰4-5椎間隙為主）進(jìn)行穿刺。腰穿后醫(yī)生會(huì)交代患者不要枕枕頭，在床上平躺6小時(shí)。醫(yī)生給患者做
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-22 5133次