妊娠期甲亢的診斷應根據(jù)患者的臨床癥狀，甲狀腺功能情況，是否有導致甲亢的誘因等綜合因素評估以及診斷。
當促甲狀腺激素水平小于0.1mU/L時，應高度懷疑甲亢的可能性。特別是促甲狀腺水平降低，而游離甲狀腺素增高時，應結合患者是否有甲亢的相關臨床癥狀來進行評估，比方說是否有多汗，心慌，潮熱以及體重下降，煩躁的情況來判斷。如果合并有這些情況，一般可以診斷為妊娠期甲亢，應及時用藥物來進行干預。同時如果孕婦患有亞臨床妊娠期甲亢，應聽從醫(yī)生指導再決定是否服用藥物來控制。
妊娠甲亢的診斷
呂鴻興主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院 婦產科
2020-01-05 1233次
為你推薦
-
甲亢合并妊娠的影響懷孕以后，如果是有甲亢，或者之前有甲亢的病人懷孕了，他們有什么影響，其實這兩個是互為影響的。懷孕以后對于甲亢的病人來講，任何的風險都會刺激，甲狀腺素的異常分泌，然后造成甲狀腺的危象，比如分娩手術或者產后出血，或者感染等等，都會加重甲亢。出現(xiàn)甲亢危象，造成孕產婦的這種危險，對于孩子也是這樣的，甲亢的病人也會造成胎兒的流產、早產，還有發(fā)育遲緩，在宮內發(fā)育遲緩，這樣的情況，孩子生完以后，它的病死率也是增加的。
01:04
李瑩
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2019-11-29 70644次
-
妊娠甲亢怎么引起的妊娠甲亢，是有的人是懷孕之后出現(xiàn)了T3、T4水平的升高，它跟妊娠本身激素水平的升高有關系。然后跟懷孕早期會出現(xiàn)妊娠反應，孕吐，這個都是她出現(xiàn)假性甲亢的原因之一，就會出現(xiàn)影響了T3、T4水平的改變，然后出現(xiàn)這個癥狀?？偟膩碚f，懷孕早期，我們是常規(guī)需要查甲狀腺功能，然后如果出現(xiàn)異常，我們一般要求半個月或者一個星期進行復查，來監(jiān)測水平，來確定她是不是需要服藥。
01:12
費志醫(yī)
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-04-10 2483次
-
妊娠甲亢診斷標準妊娠期甲亢的診斷標準主要有：一、有高代謝癥候群，如怕熱，多汗，易饑，多食，消瘦。二、血中ft3、ft4增高，psh低于0.1毫摩爾單位每升。符合兩項者即可診斷。其中，按照分度有：一、輕度甲亢，ft4最高水平，小于1.4倍正常值上限者。二、中度甲亢，ft4最高水平，大于1.4倍正常上限值。三、重度甲亢，有甲亢危象，甲亢性心臟病以及心力衰竭疾病等并發(fā)癥者。診斷注意事項：一、檢驗試劑不同檢驗正常值也不同，診斷應根據(jù)本院的檢驗值為準。二、ft3、ft4不受碘攝入量和甲狀腺球蛋白變化的影響，故診斷價值不大，ft4水平可作為抗甲狀腺藥物療效的首選指標。三、妊娠期單純tsh輕微低下，在0.1到0.5豪單位每升，并不能診斷為甲亢或亞臨床甲亢，炎癥，甲狀腺明顯腫大以及treb，促甲狀腺激素受體抗體陽性等，有助于鑒別診斷。語音時長 02:10”
陳燕
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-10-24 11063次
-
妊娠期甲亢的診斷一定要鑒別好兩種情況：一種，是否真正合并甲亢。另外一種，是否存在有妊娠一過性甲狀腺毒癥，鑒別好這兩個問題才好判斷。對于在妊娠期懷疑有甲亢，查甲功，主要是看游3、游4，這兩個指標，不能看總T3、總T4。因為妊娠的時候，總T3、總T4是會稍微升高。再次在孕早期，患者由于HCG濃度過高，而HCG又和TSH有相同的單位，它可以刺激甲狀腺分泌過多的甲狀腺激素，從而引起游3、游4稍微升高，也會引起一些甲狀腺毒癥的表現(xiàn)。?但是往往患者不會有甲亢的家族史，也不會有甲狀腺自身抗體的存在，游、3游4升高的幅度也不會過高。把這兩個鑒別好了之后，如果是真正的甲亢則是需要用抗甲狀腺藥物治療。但是抗甲狀腺藥物對孕婦和對胎兒會有一定的不良影響，要告知患者。語音時長 01:31”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-06-29 1431次
-
如何診斷妊娠期甲亢病情分析：妊娠期甲亢的診斷主要依靠輔助檢查和臨床癥狀，很多孕婦會出現(xiàn)體重不增加，胎兒發(fā)育遲緩，怕熱心慌，出汗等癥狀。如果檢查甲狀腺功能，會發(fā)現(xiàn)甲狀腺激素水平明顯升高。意見建議：建議妊娠期間如果出現(xiàn)甲狀腺功能亢進癥，首先需要明確有沒有一過性的甲狀腺毒癥。如果確診為甲亢，在妊娠早期應該使用抗甲狀腺藥物治療。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-09 801次
-
妊娠期甲亢的診斷標準是什么一般妊娠婦女的基礎代謝率本身就比較明顯，妊娠4個月時可達 25%，還會出現(xiàn)一些類似甲亢的癥狀，如怕熱、多汗、食欲亢進、心悸等，所以對于妊娠期甲亢只有高代謝綜合征超過妊娠的生理限度，有突眼、甲狀腺腫大伴有血管雜音，基礎代謝率在 30%以上，就可以做出甲亢的診斷。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-07 2102次
-
妊娠甲亢診斷標準妊娠期甲亢的診斷標準主要有：一、有高代謝癥候群，如怕熱，多汗，易饑，多食，消瘦。二、血中ft3、ft4增高，psh低于0.1毫摩爾單位每升。符合兩項者即可診斷。其中，按照分度有：一、輕度甲亢，ft4最高水平，小于1.4倍正常值上限者。二、中度甲亢，ft4最高水平，大于1.4倍正常上限值。三、重度甲亢
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-01 89次
-
妊娠甲亢和甲亢的區(qū)別妊娠合并甲亢與甲亢的區(qū)別是：妊娠合并甲亢，在發(fā)生了甲亢的同時還處于了妊娠這個狀態(tài)，所以治療的時候使用的治療方式是有所不同的，例如妊娠合并甲亢的患者一般建議首選藥物治療，例如在孕早期首選丙基硫氧嘧啶，而建議孕期中晚期首選甲巰咪唑進行治療。而甲亢的患者進行治療的時候，主要有三大類方式可以選擇，分別是口服
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-20 234次
