心肌梗死它是一種嚴(yán)重而持續(xù)的心肌缺血,從而導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死的臨床危急癥,一旦診斷心肌梗死,必須馬上開始搶救治療。
第一,需要絕對(duì)的臥床休息或者是制動(dòng),避免不必要的活動(dòng),合并有低氧血癥的可以吸氧,合并有疼痛的可以使用止疼的藥物從而緩解患者的痛苦,減輕患者的焦慮,通過(guò)一系列對(duì)癥治療可以改善患者的癥狀。
第二,針對(duì)性的治療。心肌梗死是因?yàn)樾募〖?xì)胞嚴(yán)重的缺血壞死,主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈嚴(yán)重狹窄或者是堵塞。因此,解除冠狀動(dòng)脈的狹窄或者是堵塞是治療心肌梗死的關(guān)鍵。
而心肌梗死治療的最佳手段目前推薦的是經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。通過(guò)送入導(dǎo)絲進(jìn)入冠狀動(dòng)脈顯影觀察血管,發(fā)現(xiàn)狹窄部位或者是阻塞部位通過(guò)抽吸血栓或者是放入支架解除血管的狹窄或者是阻塞,達(dá)到恢復(fù)心肌供血的目的。需要指出的是,這種治療對(duì)時(shí)間要求特別嚴(yán)格,因?yàn)樾募〖?xì)胞缺血時(shí)間越長(zhǎng)壞死越嚴(yán)重。有一種說(shuō)法是時(shí)間就是生命,時(shí)間就是心肌。
其他的治療如抗血小板聚集,調(diào)制穩(wěn)定粥樣斑塊以及預(yù)防應(yīng)急性潰瘍,維持重要臟器的功能,都是心肌梗死治療的重要方面。