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• 腦出血手術(shù)后腦積水怎么治療

  咱們臨床上通常指的腦出血有這么幾種，有腦室內(nèi)出血、高血壓造成的基底節(jié)區(qū)的出血，還有就是動脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血。這三種出血治療的原則也不是完全一樣的，如果是腦室內(nèi)的出血，腦室內(nèi)出血通常是由于有血管畸形，還有高血壓也可以造成腦室內(nèi)的出血。這種腦室內(nèi)出血它非常容易引起腦脊液循環(huán)通路的一個梗阻，這種梗阻如果要是用神經(jīng)內(nèi)鏡進(jìn)行治療，它治愈率還是非常高的。但是像蛛網(wǎng)膜下腔出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血造成腦積水的原理還不是特別地清楚，像這種情況下，我們通常還是做腦室腹腔分流，治療的效果更確切一些。

  

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  鄭佳平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-23 2287次

• 開顱手術(shù)后腦積水怎么辦

  開顱手術(shù)后的腦積水也是根據(jù)它的原發(fā)疾病，就是開顱的原因不同而不同。通常開顱后的腦積水，它的原發(fā)病通常是有腫瘤、有腦出血、還有蛛網(wǎng)膜下腔出血，就是動脈瘤破裂導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果要是腫瘤導(dǎo)致的腦積水，這種即使是在術(shù)后，咱們可以再行一次手術(shù)。比如說三腦室底造瘺，它的手術(shù)的成功率也是非常高的。它的內(nèi)鏡治療腫瘤相關(guān)性的梗阻性腦積水，內(nèi)鏡的三腦室底造瘺，它治愈率是非常高的，也在90%以上。但如果要是蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的這種腦積水，他即使是開顱做了動脈瘤夾壁之后，通常還是需要做腦室腹腔分流手術(shù)。

  

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  鄭佳平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-23 4811次

• 腦出血手術(shù)后腦積水
  腦出血做完手術(shù)以后經(jīng)常會出現(xiàn)腦積水的并發(fā)癥，這種狀況還是要看具體的情況來決定如何處理，如果是目前剛做完手術(shù)時間不長，而存在腦室的堵塞，比如說有中腦導(dǎo)水管，四腦室、三腦室的血塊而形成腦積水的，成為急性梗阻性腦積水，這種腦積水可以做腦室外引流治療，另外可以注入尿激酶促進(jìn)血塊的吸收，梗阻消除腦積水就能恢復(fù)。如果是后期出現(xiàn)的積水，一般是因?yàn)槟X出血手術(shù)以后，血性腦積液刺激引起的蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞所致，這種腦積水成為交通性腦積水。如果是比較輕微的話，定期復(fù)查就可以，如果腦室增寬明顯，持續(xù)的出現(xiàn)加重，病情持續(xù)進(jìn)展的話，可以做腦室腹腔分流手術(shù)治療。
  語音時長 1:12”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 2786次

• 腦出血術(shù)后腦積水
  腦出血如果是出血量比較大的話是需要做手術(shù)的，手術(shù)是為了清除血腫，手術(shù)后可以因?yàn)楹芏嘣驅(qū)е履X積水，比如說如果腦出血破入腦室，可以因?yàn)檠獕K堵塞三腦室和四腦室從而形成梗阻導(dǎo)致雙側(cè)的側(cè)腦室增大，這種腦積水稱為梗阻性腦積水，如果是因?yàn)檫@原因?qū)е履强梢宰瞿X室外流，并且可以通過引流管注入尿激酶促進(jìn)這些血塊的溶解。另外，腦部的手術(shù)后也會引起血性腦脊液出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腺的出血，這些可引起蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞，蛛網(wǎng)膜顆粒是腦積液回流至矢狀竇的必經(jīng)通路，出現(xiàn)堵塞以后會導(dǎo)致出現(xiàn)腦脊液回流吸收減少，從而形成腦積液的逐漸增多和聚集，腦積水成為交通性腦積水，如果是這原因的話那可以做腦室腹腔分流手術(shù)。
  語音時長 1:18”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 2204次

• 腦出血手術(shù)后腦積水怎么辦
  腦出血手術(shù)后出現(xiàn)腦積水，多數(shù)是因?yàn)槟X脊液的通路堵塞形成的，腦積水為腦出血后常見并發(fā)癥，一般有步態(tài)異常，智力障礙，大小便失禁，如果腦積水明顯，出現(xiàn)癥狀了，就需要做腦室腹腔分流手術(shù)治療，可以選用腦室腹腔分流及腰大池腹腔分流，需根據(jù)情況選擇。
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 2402次

• 腦出血手術(shù)后腦積水怎么辦
  腦出血手術(shù)后可以誘發(fā)腦積水，在急性期出現(xiàn)腦積水的話，主要是因?yàn)檠[破入腦室引起的，這會引起中腦導(dǎo)水管和三腦室以及四腦室的梗阻，這稱為梗阻性腦積水，可以導(dǎo)致出現(xiàn)急劇的顱內(nèi)壓上升，甚至可以引起腦疝危及生命，這種腦積水可以做腦室外引流治療，而在手術(shù)的后期也是可以引起腦積水的，這種腦積水一般是因?yàn)橹刖W(wǎng)膜顆粒堵塞引起，是屬于交通性腦積水，嚴(yán)重的可以做腦室腹腔分流手術(shù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 2102次

• 腦出血后腦積水怎么治療
  腦出血后的腦積水有兩種，首先腦出血的急性期，如果血腫破入腦室，可以導(dǎo)致三腦室和四腦室被血塊堵塞，這會引起急性梗阻性腦積水。另外腦出血的后期，也可以因?yàn)檠阅X脊液，導(dǎo)致網(wǎng)膜顆粒堵塞，可以出現(xiàn)交通性腦積水，這兩種腦積水的表現(xiàn)不一樣，治療的方法也不同。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-08 2168次

• 腦出血后腦積水正常嗎
  腦出血以后可以引起腦積水，腦積水是常見的腦出血后的并發(fā)癥，不是所有的腦出血都會導(dǎo)致腦積水出現(xiàn)，只是有一部分會形成。腦出血引起的腦積水有兩種類型，一個是在急性期的梗阻性腦積水，另外一個是恢復(fù)期的交通性腦積水。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-02 5860次