上消化道出血患者首先采取平臥位，下肢抬高，頭偏向一側，以免大量嘔血時血液返流引起窒息。患者吸氧禁食，加強護理，記錄血壓，脈搏，出血量，每小時尿量。開通2個靜脈通路，進行補液，如果條件允許，要開通中心靜脈，既有利監(jiān)測血流動力學，又利于迅速進行補液。補液可以選擇晶體和膠體液交替進行。
對于胃十二指腸潰瘍所引起的出血推薦使用質(zhì)子泵抑制劑進行治療，可以抑制胃酸分泌，使血凝塊更加穩(wěn)固。對于肝硬化所導致的出血，推薦使用生長抑素和生長抑素類似物。
上消化道出血導致的嘔血怎么辦
王海龍主治醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院 疼痛科
2019-10-14 3801次
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上消化道出血該怎么辦上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段病變所引起的出血，也屬于范圍。發(fā)生上消化道出血，首先需要禁食、補液、抑酸等等治療。生命體征穩(wěn)定以后要積極尋找病因，然后針對病因的治療。如果是少量出血，病因假如說為急性糜爛出血性胃炎，還有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般的藥物保守治療就可以了。假如說大量出血，藥物保守治療效果差，這時候需要內(nèi)鏡下治療，必要的時候需要手術治療。對于胃癌的患者，只要是有手術治療的指征盡量選擇手術治療。
01:13
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 2824次
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上消化道出血多少毫升才出現(xiàn)嘔血上消化道出血是指屈氏韌帶以上食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的出血。那么胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段，它所致的病變導致出血也屬于范圍。主要臨床表現(xiàn)是嘔血及黑便，胃內(nèi)的出血量大于250毫升以上，就可以出現(xiàn)嘔血。如果嘔血量較大，達到500毫升以上為大量出血，同時伴有急性周圍的循環(huán)衰竭。嚴重的時候，可以出現(xiàn)休克危及生命，這時候需要認真對待。
01:07
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 3973次
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上消化道出血嘔血怎么辦上消化道出血合并有嘔血的情況，應該盡快的停止活動，并及時的到醫(yī)院去進行治療。這種情況應該是屬于上消化道大出血所造成的，一般因為消化道上有潰瘍，或者是胃部黏膜受到損傷，以及其他的原因。通常出現(xiàn)上消化道大出血，多會出現(xiàn)便血的情況，而且還會有大便顏色變黑，對于身體的其他功能也有一定的影響，一旦出現(xiàn)這些情況應該及時的做相關的治療。如果說出現(xiàn)了大量的消化道出血，保守治療無效，必要時需采用手術的方式來進行治療，同時在飲食上也應該吃一些不影響病情恢復的清淡食物。語音時長 01:13”
夏云連
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2019-06-11 2223次
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嘔血上消化道出血量如果胃內(nèi)的積血量達到250毫升到300毫升的時候，就會出現(xiàn)嘔血的癥狀，上消道出血的特征性表現(xiàn)就是嘔血和黑便，有上消道出血的患者都有黑便的病史，但不一定會出現(xiàn)嘔血。如果僅僅表現(xiàn)為大便隱血試驗陽性，則提示每天的出血量小于5到10毫升，如果出現(xiàn)黑便表明出血量在50毫升到70毫升以上。一次出血量在400毫升以下的時候不會出現(xiàn)全身的癥狀，如果出血量在400到500毫升時可以出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力的癥狀。如果出血量超過了1000毫升，臨床上就會出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)，比如血壓下降、心率先快后慢，嚴重的還會出現(xiàn)失血性休克。一旦出現(xiàn)上消化道出血量比較大的情況，要及時的針對病因進行治療，否則很容易出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。語音時長 1:33”
馬春花
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-20 6453次
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上消化道出血導致的嘔血怎么辦病情分析：通常情況下上消化道出血這種疾病導致的嘔血癥狀是可以通過服用一些具有抗感染和止血作用的藥物來進行治療的。另外在嘔血嚴重的時候需要進行輸血的治療，避免出現(xiàn)循環(huán)衰竭的情況。意見建議：期間病人還會伴有一些腹痛和黑便的臨床癥狀。建議可以考慮手術的方式來進行治療。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-09-22 1202次
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上消化道出血多少毫升嘔血一般情況下上消化道出血250到300毫升，會出現(xiàn)嘔血的情況，具體情況和個人的體質(zhì)也是有一定的關系，如果是上消化道出血較為嚴重的話，還有可能有惡心、頭暈、頭痛、身體疲勞的情況，建議應該去醫(yī)院做一個詳細的診斷和治療，適當?shù)氖强梢苑靡恍┛股仡惖乃幬铩?/div>
王玉鳳
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-12-26 1701次
上消化道出血達到多少嘔血上消化道出血達400ml以上即會出現(xiàn)嘔血的癥狀，一般為鮮紅色的血，引起上消化道出血的原因比較多，我們常見的是肝硬化門靜脈高壓導致的食管胃底靜脈曲張而導致的出血，一定要及時的止血，補液維持生命體征穩(wěn)定，要外源性的輸血，以穩(wěn)定機體的血壓。我們要監(jiān)測患者生命體征以及尿量，同時要積極的行介入手術或手術治療，
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-24 146次
上消化道出血多少出現(xiàn)嘔血一般來說，上消化道出血量如果達到了300至500毫升就可以引起嘔血。而如果吐出的鮮血表明血量大而且出血的速度非?？欤瑫r它在胃內(nèi)停留的時間很短。如果嘔出的血呈現(xiàn)了咖啡的顏色，說明出血量少而且速度慢，在胃內(nèi)的停留時間比較長。當出血量一旦達到400毫升以下而且沒有貧血的癥狀時，這時血壓就會下降，容易導致
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-05-25 120次
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