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• 重癥胰腺炎的治療原則

  急性胰腺炎它是臨床常見(jiàn)的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，治療的難度大。主要包括監(jiān)護(hù)、器官支持，比如液體復(fù)蘇，呼吸功能的支持，還要保護(hù)腸道的功能，還要血液凈化，減少胰液分泌的藥物的使用。比如有抑酸治療，還有生長(zhǎng)抑素及其類似物，還有一個(gè)抗感染藥物，對(duì)癥支持治療，必要的時(shí)候需要內(nèi)鏡行ERCP或者微創(chuàng)手術(shù)甚至外科手術(shù)，針對(duì)相關(guān)并發(fā)癥的治療等等。所以它治療原則是尋找病因、解除病因、控制炎癥。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2300次

• 胰腺炎最好的治療方法

  一旦發(fā)生急性胰腺炎以后，我們到醫(yī)院以后最基本最直接簡(jiǎn)單的方法就是禁食，所謂禁食就是不吃任何東西，然后必要的時(shí)候，我們還要上胃腸減壓，什么叫胃腸減壓，就是把胃酸抽出來(lái)，那么為什么要抽胃酸，因?yàn)槲杆崛〕鰜?lái)以后，它就減少對(duì)胰腺的一個(gè)刺激，這是一個(gè)最基本的治療，其次的用藥就是抑制胰腺的分泌，抑制胃酸的分泌，這些藥物來(lái)減輕胰腺的負(fù)擔(dān)，第三個(gè)藥就是抑制胰酶的活性，因?yàn)榈矸勖羔尫乓院?，脂肪酶釋放以后，這些胰酶包括蛋白酶，這些酶它激活以后，就會(huì)造成胰腺和身體的影響，我們要用一些抑制這些酶的藥物，進(jìn)行治療。另外一方面急性胰腺炎，特別是重癥胰腺炎，很容易激發(fā)有細(xì)菌感染，所以我們?cè)谶@種基礎(chǔ)上，我們要用抗菌素進(jìn)行治療，同時(shí)患者的內(nèi)環(huán)境，我們要進(jìn)行調(diào)整，包括電解質(zhì)、血脂、血糖進(jìn)行調(diào)整，更重要的是什么，一旦胰腺炎發(fā)生以后，我們一定要監(jiān)護(hù)心臟、肺臟，以及腎臟的功能，一旦這些臟器發(fā)生功能血障的時(shí)候，我們一定要進(jìn)行相應(yīng)的處理，所以這個(gè)簡(jiǎn)單的就是講，患者可能要進(jìn)入到重癥監(jiān)護(hù)病房，進(jìn)行生命體征的監(jiān)護(hù)和器官功能的保護(hù)。

  

  01:53
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 14899次

• 胰腺炎疼痛的位置
  對(duì)于大部分胰腺炎的患者，其疼痛部位多在中上腹部以及后背部，部分患者有可能出現(xiàn)強(qiáng)迫體位。如果患者的胰腺炎較重，有滲出，會(huì)表現(xiàn)出腹部的壓痛以及反跳痛，進(jìn)行腹部的彩超檢查或者CT檢查、核磁檢查，多可發(fā)現(xiàn)胰腺水腫以及胰周有滲液。對(duì)于這種情況來(lái)說(shuō)，患者需要考慮禁食水，并且胃腸減壓，靜脈補(bǔ)足液體量以及電解質(zhì)，靜脈泵入奧曲肽或者生長(zhǎng)抑素等藥物予以進(jìn)一步的抑酶治療。對(duì)于部分重癥胰腺炎的患者，必要的情況下還要考慮進(jìn)行外科手術(shù)予以腹腔內(nèi)的引流或者沖洗引流，而且對(duì)于重癥胰腺炎的患者來(lái)說(shuō)，其治療周期較長(zhǎng)，部分患者有可能出現(xiàn)感染性的休克或者其他并發(fā)癥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-05-07 1549次

• 胰腺炎疼痛的部位
  胰腺炎的疼痛部位一般為中上腹疼痛，疼痛的性質(zhì)，一般為鈍痛、刀割痛、鉆痛和絞痛，呈持續(xù)性，可陣發(fā)性發(fā)作，經(jīng)胃腸解痙藥不易緩解，進(jìn)食加重，還可以向腰背部帶狀放射，彎腰抱膝位可減輕，壞死型腹痛劇烈持續(xù)，可呈全腹痛。胰腺炎是多種病因?qū)е碌囊认俳M織自身消化所致的胰腺水腫、出血以及壞死等炎性損傷，臨床表現(xiàn)為急性上腹痛及血淀粉酶或脂肪酶升高為特點(diǎn)。多數(shù)患者病情輕，預(yù)后好，少數(shù)重癥胰腺炎患者，死亡率高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-09-02 4631次

• 胰腺炎疼痛如何治療
  病情分析：胰腺炎一般分為慢性胰腺炎和急性胰腺炎兩種。慢性胰腺炎的患者可以口服一些消炎，解痙止痛的藥物來(lái)緩解癥狀并治療。急性胰腺炎的患者就應(yīng)馬上住院治療，禁食禁水，減輕胰腺負(fù)擔(dān)，促進(jìn)胰腺恢復(fù)。必要時(shí)手術(shù)治療，胰腺炎的患者通常會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛，惡心，嘔吐，發(fā)熱等癥狀。意見(jiàn)建議：建議恢復(fù)期的胰腺炎患者在飲食上應(yīng)多吃一些流食或半流食，飲食要以清淡為主。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-26 902次

• 胰腺炎哪里疼痛
  胰腺炎主要是因?yàn)槟懝芏氯笠鸬囊纫汉湍懼沽鞯揭认伲鹨认僮陨硐?，從而出現(xiàn)的一些癥狀。通常在夜間進(jìn)食油膩食物或大量飲酒后發(fā)作。主要表現(xiàn)的上腹部疼痛，多數(shù)疼痛較劇烈，進(jìn)食后加重，并有惡心嘔吐等表現(xiàn)。嚴(yán)重的胰腺炎可能會(huì)危及生命?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素類藥物、抗酸藥、H2受體拮抗劑等，另外，一定要戒酒，宜吃低脂肪，高蛋白的食物，不要吃得太飽等。積極治療一般7天左右可以止痛。
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-26 3303次

• 胰腺炎的治療
  胰腺炎的治療一般有藥物治療、手術(shù)治療等。1、藥物治療：消化酶在胰腺中被激活引起胰腺細(xì)胞炎癥損傷時(shí)，會(huì)引發(fā)胰腺炎，胰腺炎患者可表現(xiàn)為上腹部疼痛、呼吸困難、少尿等癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用蘭索拉唑腸溶片、甲硝唑片等藥物來(lái)治療，可以緩解胰腺炎引起的癥狀。2、手術(shù)治療：如果患者平時(shí)暴飲暴食或者長(zhǎng)期吸煙也可
  臺(tái)衛(wèi)平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2022-05-12 214次

• 胰腺炎的治療
  急性期治療：一般治療短期禁食，對(duì)有嚴(yán)重腹脹者應(yīng)采取胃腸減壓等措施。MAP患者腹痛減輕或消失、血淀粉酶下降至接近正常、腸道動(dòng)力恢復(fù)時(shí)可以考慮開(kāi)放飲食，開(kāi)始以流質(zhì)為主，逐步過(guò)渡至低脂飲食。MAP的液體治療只要補(bǔ)充每天的生理需要量即可，一般不需要進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。抑制胰酶分泌胰腺腺泡內(nèi)胰蛋白酶的活化是AP的始
  許吉成 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-09-12 2282次