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• 什么情況下三叉神經(jīng)痛可以藥物治療

  一般所有的三叉神經(jīng)痛早期，都是可以藥物治療的。三叉神經(jīng)痛治療的藥物并不是特別多，不是常用的止痛藥，是一種抑制神經(jīng)異常放電的藥，這種藥物叫卡馬西平。因?yàn)槲覀冋J(rèn)為三叉神經(jīng)受到損傷之后，局部的異常放電引起的疼痛，吃完卡馬西平后立刻可以止痛。當(dāng)然吃卡馬西平時(shí)，大家一定要記住，因?yàn)樗褪侵雇吹乃?，并不斷根，所以在吃的時(shí)候，盡量以少量開(kāi)始，最少的劑量，能夠控制疼痛就行了。隨著疾病的進(jìn)展，藥量肯定會(huì)加大，有些人一開(kāi)始的時(shí)候半片就能止痛，但是隨著疾病的進(jìn)展，變成要吃一片，或者一天要反復(fù)的吃很多遍才能止痛。這個(gè)藥吃多了之后有個(gè)缺陷，會(huì)引起頭暈，頭暈的特別厲害。所以在這種情況下，如果特別重的時(shí)候，最后引起頭暈并發(fā)癥，疼痛還不能止的時(shí)候，可以考慮手術(shù)治療。

  

  01:37
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 1136次

• 三叉神經(jīng)痛在什么情況下應(yīng)選擇手術(shù)治療？

  第一點(diǎn)，從醫(yī)學(xué)的適應(yīng)癥上來(lái)講，就是卡馬西平的服用日劑量超過(guò)600毫克。第二點(diǎn)，雖然不超過(guò)600毫克，但長(zhǎng)期服用之后，發(fā)現(xiàn)病人的血象下降，或者肝腎功能出現(xiàn)損害，那這時(shí)候也可以考慮做。第三點(diǎn)，有很多患者不耐受卡馬西平，或者其他的二線鎮(zhèn)痛藥，出現(xiàn)副作用包括，頭暈、困倦、惡心、嘔吐等等。這樣的一些抗精神類的藥物，它共同都有這樣一些，或輕或重的不良反應(yīng)。這時(shí)候可以考慮做有創(chuàng)治療，最主流的手段包括，一個(gè)是微創(chuàng)神經(jīng)介入鎮(zhèn)痛術(shù)，一個(gè)是三叉神經(jīng)射頻治療，還有一個(gè)是微血管減壓術(shù)。

  

  02:33
  楊陽(yáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 2463次

• 三叉神經(jīng)痛什么情況下要做開(kāi)顱手術(shù)
  如果患者存在三叉神經(jīng)痛，這些患者可能會(huì)進(jìn)行外科手術(shù)的治療，比如患者假如存在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤或者腦干存在腫瘤，導(dǎo)致三叉神經(jīng)出現(xiàn)脫髓鞘，此類患者往往需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療，要去除患者顱內(nèi)的原發(fā)病，患者三叉神經(jīng)痛的癥狀才會(huì)改善。其實(shí)對(duì)于大部分三叉神經(jīng)痛的患者來(lái)說(shuō)，最主要的是應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，這些患者往往是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，可以應(yīng)用卡馬西平，奧卡西平，苯妥英鈉，苯巴比妥等抗癲癇的藥物進(jìn)行治療，如果患者藥物治療效果不好，這些患者可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。患者平時(shí)一定要戒煙戒酒，要多休息。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-10 1875次

• 什么情況引起三叉神經(jīng)痛
  引起三叉神經(jīng)痛的主要有以下的情況：第一種情況是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，比如如果腦干有腫瘤壓迫到三叉神經(jīng)，是會(huì)引起三叉神經(jīng)痛。另外，如果三叉神經(jīng)有炎癥反應(yīng)，脫髓鞘病變也會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。因此一定要注意尋找病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。第二種原因是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，這種主要是三叉神經(jīng)異常放電所引起，目前來(lái)講具體的發(fā)病機(jī)制還不是很清楚。有研究證實(shí)與有一些血管壓迫到三叉神經(jīng)是有關(guān)系，可以完善三叉神經(jīng)磁共振薄層掃描，看一下有沒(méi)有血管的異常壓迫，對(duì)于這種情況可以進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-09 1953次

• 什么情況下三叉神經(jīng)痛可以藥物治療
  病情分析：三叉神經(jīng)痛藥物治療一般是針對(duì)病情相對(duì)較輕的患者，另外就是不能夠耐受手術(shù)的患者。藥物治療就是主要是用一些治療神經(jīng)疼痛的藥物，比如卡馬西平，丙戊酸鈉。藥物治療效果并不是非常的影響，并且藥物有一定的副作用，比如肝腎功能的損傷。意見(jiàn)建議：對(duì)于三叉神經(jīng)疼痛的治療，首選的治療方法是手術(shù)治療，多采取三叉神經(jīng)根微血管減壓術(shù)，對(duì)神經(jīng)根沒(méi)有破壞，患者不會(huì)留下明顯的后遺癥，治療效果比較理想。另外，也可以考慮球囊壓迫，射頻消融等治療方法。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2021-01-30 801次

• 三叉神經(jīng)痛什么情況下復(fù)發(fā)
  三叉神經(jīng)痛容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，比如在情緒激動(dòng)，勞累，精神緊張，以及熬夜和月經(jīng)睡眠不足，或者吃一些生冷和辛辣食物的時(shí)候，容易誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的復(fù)發(fā)。平常按時(shí)的用藥，積極的治療有助于預(yù)防反復(fù)發(fā)作，首選的口服藥物是卡馬西平，而有一部分藥物治療效果不好，這樣的話可以做微血管減壓手術(shù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 1502次

• 三叉神經(jīng)痛治療藥物
  三叉神經(jīng)痛如果輕度的話通過(guò)藥物是可以有一定效果的，但是藥物也是有利有弊的，應(yīng)根據(jù)個(gè)人的情況選擇適合自己的治療方式。藥物治療是三叉神經(jīng)痛的首選治療方法。目前在最廣泛使用的、使用的最有效的藥物是卡馬西平、苯妥英鈉，依次類推。然而，長(zhǎng)期使用這種藥物有副作用，如嗜睡、眩暈和消化系統(tǒng)紊亂。主要治療方法是抗疼痛
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-12 3155次

• 三叉神經(jīng)痛藥物治療
  患者通過(guò)藥物治療可緩解癥狀，必需到正規(guī)醫(yī)院接受治療，切不可盲目治療，以免延誤病情。1.卡馬西平（卡馬西平）每天啟動(dòng)2次，每天可使用3次。每日服用約0.6g，服用約3次，每日最大劑量為1.2g。服藥24h~48h后，具有鎮(zhèn)痛作用。2.苯妥英鈉（苯妥英）別名大倫丁，白色粉末，無(wú)臭，微苦。易溶于水，幾乎不
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-08 4015次