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• 食管癌術后吻合口狹窄怎么辦

  食管癌手術之后，食管和胃有一個結合，這樣的話在手術過程中，要做一個粗的口和一個細的口，吻合在一起它是有一定難度的，松了可能會造成反流，緊了可能造成吻合口狹窄。治療吻合口狹窄的辦法，其實比較常用的，就是內鏡下的擴張術，當然這個擴張術分兩類，一類是叫球囊擴張，就是把一個長的球囊、氣囊，里邊打上造影劑或者打上氣，讓它膨脹開，然后把狹窄的吻合口給它撐開，這是一種。還有一種叫探條式的沙氏擴張器，其實目的也是把它撐開，給它撐大，造成局部的一個小的撕裂，這樣的話使得吻合口，能夠吃飯的時候不影響。還有一種最近幾年可以做，我們叫切開，就是胃鏡下有個特殊的刀子，把吻合口放射狀的，切幾個小口。這樣的話，也解決了狹窄的問題。

  

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  王林恒 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-20 8255次

• 發(fā)生腦卒中危險因素有哪些

  一些因素對腦卒中的發(fā)生密切相關，又稱危險因素。它分為兩大類，一類是無法干預的，如我們的年齡、基因、遺傳等等；另一類是可以干預的，如能對這些因素予以有效地干預，則腦血管病的發(fā)病率和死亡率就能顯著降低。引起腦中風的危險因素有年齡、遺傳、高血壓、低血壓、心臟病、心律失常、眼底動脈硬化、糖尿病、高脂血癥、吸煙、飲酒、肥胖。飲食因素，如我們的高鹽、多肉、高動物油飲食、濃咖啡、濃茶、體力活動過量、情緒激動，均被認為是腦卒中的危險因素。所以大家要對應地，注意這些因素。

  

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  胡小軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-05-22 3181次

• 食管癌術后發(fā)生吻合口瘺的原因有哪些
  食管癌術后發(fā)生吻合口瘺，最主要的是與吻合技術和手術操作等密切相關。早期食管吻合口瘺在術后3天以內出現(xiàn)，與手術有關，多因吻合不嚴密，局部供血不良，吻合口有張力等失誤所導致，發(fā)生率在1%-5%。中期食管癌吻合口瘺發(fā)生在術后第4至第14天，以一周左右最為常見。發(fā)生的原因較為復雜，像縫線感染，組織切割壞死，術后胸腔積液，肺膨脹不全均有密切關系。晚期食管癌吻合口瘺在術后14天以上出現(xiàn)，多因吻合口瘺的周圍伴有局部感染所引起，臨床發(fā)生率在10%-20%。
  語音時長 01:18”
  徐亮 主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院

  2020-03-03 5265次

• 食管癌術后發(fā)生吻合口瘺怎么辦
  食管癌術后發(fā)生吻合口瘺，在臨床上屬于比較少見的并發(fā)癥，但是屬于比較嚴重的并發(fā)癥。既往死亡率在20%左右，治療上主要給予禁食水，抗感染治療，保證患者營養(yǎng)狀態(tài)，并且行相關的影像學檢查，評估患者吻合口瘺的大小。若是比較小的吻合口瘺，給予對癥支持處理，患者會自行愈合。若是比較大的吻合口瘺，這時候可能要行手術治療，術中要給予吻合口修補，盡量的使吻合口縮小，甚至達到完全封閉，這樣才能夠取得較好的治療效果。由于這時候患者的營養(yǎng)狀況較差，因此術前和術后要充分的改善患者的營養(yǎng)狀態(tài)。
  語音時長 01:12”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-04-02 5162次

• 食管癌吻合口瘺怎么辦
  病情分析：食管癌吻合口痿是臨床上手術治療后的一種非常常見的并發(fā)癥，嚴重時是有可能威脅到病人生命的。期間病人最好是盡早到當?shù)氐尼t(yī)院做一些手術的治療，然后需要給予一些靜脈注射營養(yǎng)的準備。意見建議：建議病人必要的時候需要輸血治療，然后一定要做好消炎殺菌抗感染的準備。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-03 1601次

• 食管癌術后化療吻合口改變嗎
  病情分析：食管癌術后的病人進行一些化療是有可能出現(xiàn)吻合口改變的情況的，大多數(shù)表現(xiàn)為吻合口痿的并發(fā)癥，此時在臨床上是比較嚴重的情況了，病人最好是及時的進行外科手術的處理。意見建議：建議病人可以首先選擇放支架的治療方式，然后需要再服用一些抑制癌細胞，調理身體的中藥。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-03 1803次

• 食管癌術后發(fā)生吻合口瘺的原因有哪些
  食管癌術后發(fā)生吻合口瘺的原因主要是因為手術不成功、患者年齡比較高、器官衰弱等因素造成，也是手術以后最常見的并發(fā)癥，比較嚴重的可能會造成死亡。手術的時候應選擇正規(guī)的醫(yī)院，選擇有經驗的醫(yī)生，在手術之前需要對身體進行全面的檢查，預防手術以后的并發(fā)
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 食管癌術后發(fā)生吻合口瘺怎么辦
  食管癌術后發(fā)生吻合口瘺時，應盡早去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導下選擇切除引流的方法進行治療，還應口服抗生素藥物進行控制，能夠有效減少細菌感染情況的出現(xiàn)。食管癌患者在治療期間要謹遵醫(yī)囑，不能自行更改用藥量，平時應吃些清淡且有營養(yǎng)的食物，盡量不要吃辛
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次