心衰的患者如果出現(xiàn)有胸悶憋喘的癥狀,考慮是體循環(huán)的淤血或肺循環(huán)淤血導(dǎo)致的,由于心臟泵功能的衰竭會使心臟泵血功能發(fā)生障礙。此時(shí)可以給予增強(qiáng)心肌收縮的藥物來改善心臟功能,比如洋地黃類,像地高辛,要從小劑量開始口服,可以改善生活質(zhì)量,長期服用時(shí)要逐漸增加劑量,避免藥物的毒性作用。若出現(xiàn)急性憋喘且心率增快時(shí),可以給予西地蘭來對癥治療。
還可以給予利尿劑來減輕心臟的前負(fù)荷,減輕機(jī)體的水鈉潴留,若長時(shí)間的使用要注意避免電解質(zhì)的紊亂,注意勤監(jiān)測離子分析。常用的利尿劑有袢利尿劑,比如呋塞米,托拉塞米等,噻嗪類利尿劑像氫氯噻嗪等,還有保鉀類利尿劑,像螺內(nèi)酯等。根據(jù)患者的病情還可以選則硝酸酯類的藥物,減輕心臟的前后負(fù)荷,比如單硝酸異山梨酯膠囊等。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。