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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7830次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16568次

• 急性呼吸衰竭為什么血壓下降
  急性呼吸衰竭的患者，一方面存在低氧血癥，患者血液中血氧飽和度明顯下降，這樣運(yùn)輸?shù)饺碇匾M織的氧含量也會(huì)偏低，導(dǎo)致器官功能障礙，進(jìn)而引起炎性介質(zhì)的釋放，使血管擴(kuò)張，血容量相對不足，進(jìn)而導(dǎo)致血壓下降。另一方面，呼吸衰竭的患者，還有可能伴有二氧化碳潴留，使機(jī)體處于麻痹狀態(tài)，也會(huì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張，血壓下降。同時(shí)，急性呼吸衰竭的患者出現(xiàn)血壓下降，還需要排除其他情況，比如嚴(yán)重的感染導(dǎo)致的感染性休克，合并外傷導(dǎo)致的失血性休克，心功能不全導(dǎo)致的心源性休克，都需要鑒別，積極尋找原因，并對因治療。
  語音時(shí)長 01:15”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-16 2453次

• 急性呼吸衰竭會(huì)不會(huì)血壓下降
  急性呼吸衰竭，有可能會(huì)導(dǎo)致血壓下降。在臨床中，對于一些I型呼吸衰竭患者即存在低氧血癥，從而導(dǎo)致組織缺氧。在臨床中，對于嚴(yán)重的組織缺氧，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些意識狀態(tài)改變，如嗜睡，昏迷，以及抽搐等情況。而隨著組織缺氧的程度加深，患者可能會(huì)出現(xiàn)一些心律失常，如心動(dòng)過緩從而伴有一些血管舒張，低血壓以及心肌缺血，心肌梗死，甚至于心力衰竭等。在臨床中對于低氧血癥引起的呼吸衰竭，應(yīng)積極予以氧療治療病因，并可予以機(jī)械通氣治療。
  語音時(shí)長 01:11”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-01-10 1155次

• 急性呼吸衰竭為什么血壓下降
  病情分析：急性呼吸衰竭時(shí)患者可出現(xiàn)全身重要組織器官缺血缺氧，如果持續(xù)時(shí)間偏長，可導(dǎo)致其功能受損，可產(chǎn)生大量的炎性介質(zhì)，釋放進(jìn)入血液，從而引起血管擴(kuò)張血，血容量相對不足，進(jìn)而引起血壓下降。意見建議：急性呼吸衰竭的患者出現(xiàn)血壓下降，一方面應(yīng)當(dāng)給予氧療來糾正低氧的癥狀，同時(shí)給予補(bǔ)液以及血管活性藥物來維持血壓。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-05 2701次

• 為什么會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭
  病情分析：出現(xiàn)呼吸衰竭跟嚴(yán)重肺結(jié)核或胸部手術(shù)、外傷、肺間質(zhì)纖維化有關(guān)。呼吸衰竭會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸費(fèi)力伴呼氣延長。意見建議：如果出現(xiàn)了呼吸衰竭先是要保持患者呼吸道通暢，治療期間要密切的觀察患者有沒有出現(xiàn)發(fā)紺或者狂躁、昏迷、抽搐等癥狀。如果出現(xiàn)了以上癥狀一定要及時(shí)的救治。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-22 1001次

• 急性左心衰出現(xiàn)什么呼吸衰竭
  急性左心衰所導(dǎo)致的呼吸衰竭類型一般為一型呼衰。一型呼吸衰竭的發(fā)生大多與彌散功能障礙，肺內(nèi)分流，通氣血流比例失調(diào)等因素有關(guān)。急性左心衰發(fā)生后，大量血液淤積在肺內(nèi)毛細(xì)血管，嚴(yán)重影響了肺部的氣體交換，因此患者時(shí)常會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，這也是急性左心衰竭患者臨床死亡的主要原因。二型呼吸衰竭大多與氣道阻塞有關(guān)，臨床
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-09-08 2081次

• 急性左心衰竭為什么會(huì)呼吸衰竭
  急性左心衰竭會(huì)呼吸衰竭通常是因?yàn)榉蝺?nèi)形成肺淤血導(dǎo)致的。左心主要作用是收集從肺里過來的含氧量較高的動(dòng)脈血液，然后把血液擠壓進(jìn)主動(dòng)脈并送入全身各處。當(dāng)左心功能衰竭時(shí)左心的收集和擠壓功能下降，擠壓功能下降會(huì)導(dǎo)致心臟內(nèi)的血液擠出去的量減少，從而淤積血量增加，沒有更多的空間收集肺過來的血液，同時(shí)收集功能下降會(huì)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 162次