巨幼紅細(xì)胞性貧血的發(fā)生往往是由于葉酸或者是維生素B12的缺乏所導(dǎo)致。在引起葉酸缺乏的因素當(dāng)中除了患者的需求量增加,攝入減少以外,有一些藥物有可能和葉酸的代謝有關(guān)系,經(jīng)常會(huì)引起葉酸的缺乏。比如說鎮(zhèn)靜類的藥物當(dāng)中,包括苯妥英鈉、苯巴比妥,長(zhǎng)期服用這些藥物的患者可以并發(fā)巨幼細(xì)胞性貧血。發(fā)生的機(jī)制可能和這些藥物阻礙葉酸結(jié)合體的水解,從而影響葉酸的吸收有關(guān)系。
另外,葉酸的拮抗劑,比如說甲氨蝶呤、乙胺嘧啶、柳氮磺嘧啶、氨苯蝶啶也可能會(huì)影響葉酸的吸收,有可能會(huì)導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血。有一些避孕藥有可能會(huì)干擾多聚谷氨酸的解離作用,有可能會(huì)影響葉酸的吸收,這些藥物都是可以引起巨幼紅細(xì)胞性貧血。