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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7718次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16248次

• 急性呼吸衰竭急救護理常規(guī)
  當(dāng)患者出現(xiàn)急性呼吸功能衰竭的時候，要囑患者平臥位，床頭抬高30~40度，給予吸氧，同時監(jiān)測生命體征變化，然后再抽血做血氣分析，以了解呼吸衰竭的情況以及內(nèi)環(huán)境的變化等等。同時在護理上，要關(guān)注患者的意識情況，因為嚴(yán)重的低氧以及二氧化碳的潴留，會導(dǎo)致意識的障礙，使患者出現(xiàn)嗜睡，昏睡，甚至昏迷的情況。另外要關(guān)注患者的呼吸狀態(tài)，比如呼吸節(jié)律，呼吸頻率等等，淺快呼吸，深大呼吸，點頭樣呼吸等等，均提示著呼吸狀態(tài)非常差，病情非常危重。另外如果氧療不能夠改善呼吸狀況，可以給予氣管插管，機械通氣。
  語音時長 01:15”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-09 2183次

• 急性呼吸衰竭怎么急救和護理
  當(dāng)患者出現(xiàn)急性的呼吸功能衰竭的時候首先要囑患者臥床，床頭可以抬高30~40度，平靜呼吸，條件允許的情況下給予供氧，在這個時候要監(jiān)測心率，血壓，呼吸頻率，指脈氧的情況，同時要抽血做血氣分析以了解呼吸和氧合情況。在護理上要注意觀察患者的意識狀態(tài)，呼吸狀態(tài)以及指脈氧的變化，當(dāng)出現(xiàn)缺氧以及二氧化碳潴留的時候會導(dǎo)致患者的意識障礙。呼吸頻率明顯增快，呼吸節(jié)律的異常，淺快呼吸或者是深大呼吸，點頭樣呼吸等等均提示著患者的呼吸情況已經(jīng)到了非常嚴(yán)重的程度，病情非常的危重。
  語音時長 01:13”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-02 1749次

• 呼吸衰竭如何急救
  病情分析：對于呼吸衰竭的急救，醫(yī)生現(xiàn)場立即評估能力最為重要，需醫(yī)生立即評估患者是否患有呼吸衰竭，并且能適當(dāng)?shù)厥褂煤粑d奮劑。意見建議：第一，要針對患者病因，給予相應(yīng)的一些治療。第二，可以對呼吸，進行一些支持的治療，包含有建立通暢的氣道。第三，進行呼吸興奮劑的一些藥物治療。第四，進行一個機械通氣。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-15 2001次

• 急性呼吸衰竭的急救措施有哪些
  病情分析：發(fā)生急性呼吸衰竭時，首先要開放氣道，通過吸氧的措施，使患者保持足夠的氧氣交換。使用藥物如沙丁胺醇、氨茶堿，擴張氣道緩解癥狀。使用氨溴索去痰，拍背幫助排痰，通過吸痰去除氣道內(nèi)的痰液。通過手術(shù)去除氣道內(nèi)異物。如通氣能不能改善，使用氣管插管或氣管切開，呼吸機輔助通氣。意見建議：預(yù)防急性呼吸衰竭，平常要戒煙、戒酒，鍛煉身體，增強體質(zhì)。有呼吸道疾病或肺部疾病的患者，要注意防止感冒，保暖。有呼吸道基礎(chǔ)病的老年患者，要堅持用藥，定期隨訪。要防止氣道異物的吸入。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-21 1603次

• 呼吸衰竭的急救護理
  一，病情較輕者可在門診治療，嚴(yán)重的患者宜住院治療。首先積極的治療原發(fā)病，有感染時應(yīng)使用抗生素，去除誘發(fā)因素。二，保持呼吸道通暢和有效的通氣量，可給予解除支氣管痙攣，祛痰藥物，如沙丁胺醇（舒喘靈），硫酸特布他林，乙酰半胱氨酸等，必要時刻用尼可剎米，腎上腺皮質(zhì)激素靜脈滴注。三，糾正的低氧血癥，可用鼻導(dǎo)管
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 154次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時或者是數(shù)天時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 358次