風濕性心瓣膜的治療主要是以藥物治療配合手術治療為主，需要在專業(yè)的風濕免疫科醫(yī)生以及心內(nèi)科醫(yī)生的共同會診下進行。
而且風濕熱預后的情況主要取決于有無心臟炎癥，瓣膜的病變及其嚴重程度。反復發(fā)作的風濕熱就會造成心瓣膜狹窄，關閉不全等，也可能出現(xiàn)嚴重的心力衰竭，可以進行換瓣術進行治療。另外也要針對患者具體病情，采取相應的對癥治療的措施，比如通過吸氧以及應用改善循環(huán)或者糾正心力衰竭等的藥物治療。
風濕性心瓣膜怎么治療
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2020-04-05 1397次
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風濕性心瓣膜病的治療原則風濕性心瓣膜病的治療原則是積極治療原發(fā)性的疾病，如果是輕度可以通過藥物來改善患者的癥狀，如果出現(xiàn)重度狹窄或重度反流，需要進行手術對瓣膜進行糾正。第一，要積極治療原發(fā)性的疾病，如風濕熱或風濕熱性的炎癥，可以使用抗生素，包括對癥治療的藥物來控制風濕性心瓣膜病。第二，主要針對心臟的瓣膜而言，如果是輕度、中度的反流或狹窄，可以進行對癥處理，通過藥物來改善患者的癥狀，如通過利尿劑、補鉀劑等，可以降低心臟的負擔，使患者的主觀癥狀得以改善。如果出現(xiàn)重度狹窄或重度反流，此時必須依賴于手術，對瓣膜進行糾正，可以選擇的方案是瓣膜的成形或瓣膜的置換，對于瓣膜成形來講，瓣葉要求一定的條件，如果自身條件允許，盡量做成形手術，但如果瓣膜毀損嚴重，必須進行置換。
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趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-29 2285次
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風濕性心瓣膜病合并冠心病怎么治療當風濕性心臟瓣膜病同時還合并有冠心病，需要綜合的評價兩個疾病的嚴重程度來治療。如果任何一個疾病有明確的手術指征，可能需要在手術的過程中，同時要處理另外一個疾病。如果風濕性心臟瓣膜病，如果瓣膜病變已經(jīng)達到重度，不論是狹窄也好，反流也好，此時在冠脈造影的時候也發(fā)現(xiàn)了其他血管有問題，這時候要進行瓣膜置換，或者瓣膜修復的同時，要進行冠脈搭橋手術。另一方面，如果患者是以冠心病來的，首先發(fā)現(xiàn)了冠脈的狹窄，而在術前檢查完善當中發(fā)現(xiàn)了有合并有心臟的風濕性心臟病。此時如果是中度或者中度以上的瓣膜病變，在進行冠心病搭橋手術的同時，也要對瓣膜來進行成型或者是進行置換。如果此時冠心病盡管可以通過介入治療，但是如果合并的重度的風濕性心臟病，不論是狹窄和反流也好，都應當選擇外科手術。這是因為在進行介入治療以后，在一年之內(nèi)都需要服用非常強的抗血小板藥物，非常有可能會導致瓣膜手術的延后，從而增加心臟的負擔。因此在這種情況下，建議瓣膜病和風濕性心臟病是要同期外科手術治療的。
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趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-07-07 3106次
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風濕性心瓣膜病怎么治療風濕性心瓣膜病變的治療要因人而異，根據(jù)患者具體病情癥狀來選擇適合的治療措施。主要是包括一般性治療，藥物治療和外科手術治療。一般性治療是指在病情急性期，患者一定要注意休息，最好是臥床休息，控制活動量，并且減少精神刺激，還要注意少量多餐，吃一些清淡容易消化的食物，適當補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食品。另外，藥物治療方面可適當應用一些利尿劑，強心劑等對癥處理，也要應用抗感染藥物治療鏈球菌感染，如青霉素。也要應用抗風濕藥物，如糖皮質(zhì)激素，阿司匹林等治療，必要時手術治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:20”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-04-18 1555次
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風濕性心瓣膜病治療風濕性心臟瓣膜病是指風濕性心臟炎遺留下來的，以心瓣膜病變?yōu)橹鞯男呐K病。患風濕性心臟病后風濕活動仍可反復發(fā)作而加重心臟瓣膜損害，約一半病人以往明顯的風濕病病史。風濕性心臟瓣膜病治療的方法，一般為內(nèi)科治療，限制體力活動，預防上呼吸道感染以及感染性心內(nèi)膜炎。檢查有無風濕熱活動，若有應抗風濕治療、合并治療、心力衰竭、心房震顫。感染性心內(nèi)膜炎，介入性治療，經(jīng)皮球囊導管瓣擴張成形術，試用單純的二尖瓣狹窄，中度狹隘，斷口面積0.8至1.2，無明顯關閉不全，無房顫與血栓。外科治療，二尖瓣分離術，適應癥同上，瓣膜置換術是用聯(lián)合瓣膜病變或合并二尖瓣關閉不全。語音時長 1:41”
張樹昆
主任醫(yī)師曲靖市中醫(yī)醫(yī)院
2018-10-25 3751次
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風濕性心瓣膜病怎么回事風濕性心臟病，它簡稱風心病。它是風濕性炎癥過程所致瓣膜損害，主要累及40歲以下的人群。我國風濕性心臟病的人群患病率在70年代成人大約為1.9‰到2.9‰，兒童為0.4‰到2.7‰，80年的分別為1.99‰和0.25‰，有所下降，但風濕性心臟病，它仍然是我國常見的心臟病之一。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2018-12-09 1801次
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風濕性心臟瓣膜病怎么治療病情分析：慢性風濕性心瓣膜病患者根本解決瓣膜病變的方法有賴于外科手術治療。內(nèi)科治療本病主要是針對心功能不全和房顫進行恢復心功能及除顫，具體用藥如用利尿劑等。意見建議：在治療的同時還應該在飲食上給予積極的配合，要以低鹽，低脂，低膽固醇的飲食為主，多吃綠色的蔬菜和水果，盡量減少肥肉，煎炸，燒烤等食品的攝入，這樣才能使患者的疾病盡量的得到控制。還要定期的復查，根據(jù)復查的結果及時調(diào)整治療的方案。
董增勝
主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-29 1102次
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風濕性心瓣膜病風濕性心臟瓣膜病一般簡稱風心病，主要指風濕熱活動致使心臟瓣膜受損造成的病變。主要表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣關閉不全等癥狀。風濕性心臟瓣膜病臨床表現(xiàn)：1、二尖瓣關閉不全：此類患者容易發(fā)生房顫進而增加左心房的壓力，誘發(fā)心悸，發(fā)病后期可導致肺水腫、咯血、右心衰竭等一系列癥狀。2、主動脈瓣狹窄：①心絞痛
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2018-09-20 12566次
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風濕性心瓣膜病風濕性心瓣膜病是指風濕熱所引起的心臟瓣膜病變，其中二尖瓣狹窄最為常見，其原因是由于a組p溶血性鏈球菌感染所導致。鏈球菌感染以后，體內(nèi)產(chǎn)生的抗鏈球菌抗體與一些共同的抗原形成免疫復合物，沉積于人體的關節(jié)滑膜、心肌、心瓣膜，激活補體成分，產(chǎn)生炎性病變。臨床表現(xiàn)以心臟炎和關節(jié)炎為主，可伴有發(fā)熱、毒血癥、皮疹
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-01 193次
